人口老齡化是21 世紀(jì)全球面臨的最嚴(yán)峻問(wèn)題之一。我國(guó)自1999 年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，老年人口持續(xù)快速增長(zhǎng)，已成為老齡化最快的國(guó)家之一，預(yù)計(jì)至2025 年將突破3 億。我國(guó)的人口老齡化以未富先老和慢病高發(fā)為特點(diǎn)，給我國(guó)的發(fā)展帶來(lái)了嚴(yán)峻考驗(yàn)和沉重負(fù)擔(dān)，也將老年醫(yī)學(xué)帶入了空前的機(jī)遇期和發(fā)展期。
老年病具有多病共存、癥狀復(fù)雜、病情變化快等特點(diǎn)，盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對(duì)老年病的診治有了很大發(fā)展，但以還原病因?yàn)橹鞯奈麽t(yī)在診斷及治療方面有明顯的不足之處。我國(guó)從古代開始就對(duì)老年疾病進(jìn)行了研究，《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》論述了腎氣主宰人體生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老的生命過(guò)程。歷代醫(yī)家積累了豐富的老年病診治及養(yǎng)生、調(diào)攝方法，中西醫(yī)結(jié)合診療老年病有明顯優(yōu)勢(shì)。
針對(duì)老齡化社會(huì)的需求，更好地傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥，發(fā)掘整理老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，現(xiàn)將廣東省名中醫(yī)黃春林教授從醫(yī)50 余年來(lái)在臨證中的寶貴經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想進(jìn)行整理出版，為中醫(yī)藥治療老年病提供思路，為健康老齡化作貢獻(xiàn)。
本書分杏林感悟、博古通今、臨證醫(yī)案、薪火相傳、養(yǎng)生調(diào)攝5 個(gè)部分。
杏林感悟是以黃春林教授對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、辨證經(jīng)驗(yàn)為主要內(nèi)容，介紹黃老在老年病學(xué)方面主要的學(xué)術(shù)思想。黃老認(rèn)為，老年患者，久病體弱，臟腑功能失調(diào)，多責(zé)之脾腎，常引用清代葉天士言上下交損，當(dāng)治其中。黃教授認(rèn)為脾胃為后天之本、氣血生化之源，五臟六腑皆稟氣于脾胃，脾胃一虛，諸臟皆無(wú)生氣。因此在遣方用藥的同時(shí)，兼顧脾胃的調(diào)理，力求藥物不傷脾胃，或通過(guò)藥物配伍減輕對(duì)脾胃的刺激。
博古通今體現(xiàn)了黃春林教授的主要臨證特點(diǎn)，即在整體觀和辨證論治的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，精準(zhǔn)辨證用藥。根據(jù)現(xiàn)代中藥藥理學(xué)的研究成果，總結(jié)出定位用藥和定性用藥的辨證選藥方法，臨證時(shí)做好疾病定位、定性診斷，然后選用相應(yīng)的藥物治療，以臟腑病位用藥為脈絡(luò)對(duì)藥物進(jìn)行歸類。
臨證醫(yī)案是黃春林教授多年的臨床心得體會(huì)和運(yùn)用理、法、方、藥的經(jīng)驗(yàn)。其主要特點(diǎn)為：辨證論治，標(biāo)本兼顧；辨病論治，病證結(jié)合；強(qiáng)調(diào)整體，顧護(hù)脾腎。醫(yī)案體現(xiàn)了常見老年病的診療思路，較為全面地反映了黃春林教授的臨證心得，突出了辨證論治及辨病治療的特色。
薪火相傳收錄黃春林教授弟子的文章，主要體現(xiàn)在臨床應(yīng)用的過(guò)程中運(yùn)用黃老的理論、經(jīng)驗(yàn)而獲得的臨床效果及思考，體現(xiàn)了名中醫(yī)臨證思想的臨床應(yīng)用與傳承。
養(yǎng)生調(diào)攝是本書另一特色。中醫(yī)提倡治未病，老年人在飲食、起居、運(yùn)動(dòng)、康復(fù)方面均有特殊的調(diào)攝要求。指導(dǎo)老年人正確養(yǎng)生調(diào)攝，可做到未病先防、已病防變，延緩老年進(jìn)程。
廣東省中醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科是廣東省十三五中醫(yī)重點(diǎn)專科，作為其重要組成部分的老年心血管科承擔(dān)了亞專科建設(shè)任務(wù)。老年心血管科主任李新梅是黃春林教授的博士研究生，并于20082011 年作為全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人跟師黃春林教授。多年來(lái)團(tuán)隊(duì)在黃老師的悉心指導(dǎo)下，在林曉忠、李新梅主任的帶領(lǐng)下，于臨床工作中積極運(yùn)用黃老的臨床經(jīng)驗(yàn)，尋找中西醫(yī)結(jié)合的切入點(diǎn)，總結(jié)中醫(yī)藥治療老年病的優(yōu)勢(shì)與特色，積累臨證經(jīng)驗(yàn)。在跟師學(xué)習(xí)及整理醫(yī)案的過(guò)程中，受到黃教授的精心指導(dǎo)與大力支持！感謝黃教授在專科建設(shè)與人才培養(yǎng)方面毫無(wú)保留地指導(dǎo)，并在成書之際作序鼓勵(lì)。本書有幸得到國(guó)醫(yī)大師禤國(guó)維教授作序支持，深表感謝！
本書立足臨床，主編及編委團(tuán)隊(duì)多年來(lái)有幸跟師臨證，得以積累、整理黃教授的臨床經(jīng)驗(yàn)，并匯編成文集以饋同道，為發(fā)展中醫(yī)老年病�？谱鞒雠�力。本書可以為廣大同道臨床學(xué)習(xí)提供一本實(shí)用的中醫(yī)老年病學(xué)參考書籍。
誠(chéng)然，由于編者理論水平和臨床經(jīng)驗(yàn)所限，在編寫過(guò)程中難免有不足之處，敬請(qǐng)專家及廣大讀者批評(píng)指正，以期今后加以提高。
編　委
2022 年12 月