前言
無(wú)論您是學(xué)生，還是物理治療、整骨、整脊、運(yùn)動(dòng)按摩、運(yùn)動(dòng)治療等相關(guān)操作
人員，抑或是健身教練，瑜伽、普拉提老師等健康工作者，將體態(tài)評(píng)估作為你整體
評(píng)估的一部分都很具有價(jià)值，因?yàn)轶w態(tài)評(píng)估能幫助您更好地確定您的客戶(hù)目前是否
存在肌肉或肌筋膜的不平衡，且這些不平衡是否可能導(dǎo)致疼痛或功能障礙。
對(duì)于絕大多數(shù)治療師而言，評(píng)估體態(tài)是基礎(chǔ)技能，但目前為止，有關(guān)在這方面
的資料還很少。 因此本書(shū)希望能夠提供一個(gè)全面且實(shí)際操性強(qiáng)的指南，結(jié)合書(shū)中的
小貼士，讓你獲得更為準(zhǔn)確全面的觀察評(píng)估。這本書(shū)通過(guò)觀察人在站姿和坐姿狀態(tài)
下不同身體部位之間的關(guān)系，進(jìn)而了解這些關(guān)系是否是引起人體疼痛和不適的源頭
。比如這些關(guān)系是否會(huì)增加或減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，從而影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。而針
對(duì)于那些體態(tài)評(píng)估的新手們而言，可以將此書(shū)作為測(cè)試工具，學(xué)習(xí)評(píng)估時(shí)應(yīng)觀察什
么，如何填寫(xiě)體態(tài)評(píng)估表，如何分析觀察到的結(jié)果等內(nèi)容。
本書(shū)分為兩個(gè)部分，第一部分解釋如何開(kāi)展體態(tài)評(píng)估，并回答如下問(wèn)題：為什
么需要進(jìn)行體態(tài)評(píng)估？ 哪些人需要進(jìn)行體態(tài)評(píng)估？何時(shí)何地適合進(jìn)行體態(tài)評(píng)估？
體態(tài)評(píng)估的好處是什么？在引言中還包含了影響體態(tài)的因素、理想的體態(tài)、體態(tài)評(píng)
估所需環(huán)境、所需設(shè)備、所需時(shí)間、如何記錄以及為什么要記錄觀察后的發(fā)現(xiàn)。而
在之后的章節(jié)中需要使用骨骼線(xiàn)條圖來(lái)做標(biāo)記。
第二部分包含了體態(tài)評(píng)估的重點(diǎn)和細(xì)節(jié)，如從哪里開(kāi)始以及需要觀察些什么。
本書(shū)是按照背面、側(cè)面、正面和坐姿觀察的順序展開(kāi)的：先是一張身體的部位圖，
附加如何觀察和評(píng)估這個(gè)部位的說(shuō)明，以及對(duì)于評(píng)估結(jié)果意義的分析。例如，肩
膀向內(nèi)旋說(shuō)明什么？它提示哪些肌肉變短、變緊，而哪些拉長(zhǎng)、變?nèi)�？在�?shū)中
你的發(fā)現(xiàn)意味著什么板塊中會(huì)告訴你在不同體態(tài)之下體現(xiàn)的肌肉狀態(tài)，使觀察結(jié)
果與實(shí)際客戶(hù)本身相結(jié)合。
第二部分包含4個(gè)章節(jié)（第3-6章），其中運(yùn)用了諸如體態(tài)可能意味提示
可能體現(xiàn)等詞語(yǔ)，這是因?yàn)槲业睦碚撌墙�立在傳統(tǒng)肌動(dòng)學(xué)的假設(shè)上的。作為
一個(gè)臨床操作者，我不可避免的會(huì)根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)偏重某些假設(shè)。但建議都需要了解
這些理論，因?yàn)樗鼈兛梢詭椭�你建立起自己的操作模式。憑我的經(jīng)驗(yàn)，不同手法治
療師對(duì)于客戶(hù)的評(píng)估和治療的處理方式存在一定差異，我在那些章節(jié)中的看法。對(duì)
此，本書(shū)在一些步驟提供了能夠讓你去驗(yàn)證這些理論的方法，因此我鼓勵(lì)你去質(zhì)疑
，去挖掘觀察結(jié)果蘊(yùn)含的更深意義，并對(duì)其加以驗(yàn)證。例如，一個(gè)含胸肩胛骨外前
伸（protracted scapulae）的人，可能代表其菱形肌較長(zhǎng)較弱，或者其胸前肌肉較
短。但要注意，本書(shū)只討論你需要觀察什么，而不是你需要針對(duì)觀察結(jié)果去做什么
。
將各方理論內(nèi)容編入體態(tài)評(píng)估是很有趣的事，例如我的老師是一位堅(jiān)持用傳統(tǒng)
肌肉骨骼解剖學(xué)和生理學(xué)原理來(lái)討論體態(tài)問(wèn)題的人，因此我在實(shí)際操作中也沿襲了
他的原則。然而，我們始終需要關(guān)注且緊跟解剖學(xué)和生理學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)發(fā)展，甚至
去質(zhì)疑傳統(tǒng)意義上對(duì)于肌肉運(yùn)作的設(shè)想，所以我鼓勵(lì)大家積極去尋找各種新鮮信息
，來(lái)驗(yàn)證自己在體態(tài)評(píng)估中的發(fā)現(xiàn)結(jié)果。例如，在斜方肌的解剖結(jié)構(gòu)和功能(
Anatomy and Action of the Trapezius Muscle, Johnson, Bogduk, Nowitzke,
and House (1994)）文章中，開(kāi)展了對(duì)于斜方肌運(yùn)動(dòng)形式和傳統(tǒng)描述中的誤區(qū)
的討論（第44頁(yè)）。 而近代一系列關(guān)于腰肌的研究報(bào)告中，Thomas Myers (2001)
對(duì)于腰肌是否是單純的髖屈肌以及它是否有助于腰胸椎的旋轉(zhuǎn)這個(gè)問(wèn)題提
出了質(zhì)疑。
附錄中包含了一系列用于記錄體態(tài)觀察結(jié)果的表格，其中預(yù)留的空格，以供您
方便記錄正面、側(cè)面、背面的站姿或坐姿狀態(tài)下可能觀察到的結(jié)果。
本書(shū)中公式化的步驟及附帶的小貼士能夠讓你以最快的速度掌握評(píng)估技術(shù)。在
每一章節(jié)最后的提問(wèn)板塊，可供你檢驗(yàn)自己的學(xué)習(xí)成果。但與其他本書(shū)相比不同的
是，這本書(shū)中的身體解剖圖用的是更有利于說(shuō)明解剖關(guān)系的手繪圖，而不是傳統(tǒng)的
照片。
作為治療師，我們應(yīng)該全面看待客戶(hù)的問(wèn)題，注意身體各部位的關(guān)聯(lián)，并理解
人體系統(tǒng)的內(nèi)在聯(lián)系。然而嘗試快速消化吸收一種新技術(shù)的所有信息是很困難的，
因此本書(shū)把與人體相關(guān)的評(píng)估過(guò)程分成多個(gè)易于學(xué)習(xí)的小部分，讓你有足夠時(shí)間去
消化吸收。無(wú)論你現(xiàn)在的工作內(nèi)容是什么，只要你的目的是在治療后讓人感覺(jué)身體
舒服多了，那么你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這本書(shū)的價(jià)值。