《全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材:健康評(píng)估學(xué)》緊緊圍繞全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)最新頒布的教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱編寫。主要講述了健康評(píng)估的基本知識(shí)和基本技能。全書共分為十章。緒論、健康史評(píng)估、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、身體評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、資料分析與護(hù)理診斷、護(hù)理病歷書寫。還有實(shí)習(xí)指導(dǎo)、技能考核標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱和習(xí)題參考答案。本教材編寫方式新穎,特別針對(duì)中職學(xué)生的特點(diǎn)以全新的視角突出實(shí)用性和可讀性。
全書版式活躍、圖文并茂、文字精練、言簡意賅、重點(diǎn)突出?晒┲械刃l(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)及其他相關(guān)專業(yè)使用。
第一章 緒論
第二章 健康史評(píng)估
第一節(jié) 健康史的采集方法及注意事項(xiàng)
第二節(jié) 健康史的內(nèi)容
第三章 心理評(píng)估
第一節(jié) 心理評(píng)估的目的、意義及方法
第二節(jié) 心理評(píng)估的內(nèi)容
第四章 社會(huì)評(píng)估
第一節(jié) 社會(huì)評(píng)估的目的、意義及方法
第二節(jié) 社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容
第五章 身體評(píng)估
第一節(jié) 評(píng)估前準(zhǔn)備及基本方法
第二節(jié) 一般狀態(tài)評(píng)估
第三節(jié) 皮膚、淺表淋巴結(jié)評(píng)估
第四節(jié) 頭部和頸部評(píng)估
第五節(jié) 胸部評(píng)估
第六節(jié) 腹部評(píng)估
第七節(jié) 脊柱與四肢評(píng)估
第八節(jié) 神經(jīng)反射評(píng)估
第六章 實(shí)驗(yàn)室檢查
第一節(jié) 血液檢驗(yàn)
第二節(jié) 尿液檢驗(yàn)
第三節(jié) 糞便檢驗(yàn)
第四節(jié) 腎功能檢驗(yàn)
第五節(jié) 肝臟病常用實(shí)驗(yàn)室檢查
第六節(jié) 漿膜腔穿刺液檢驗(yàn)
第七節(jié) 臨床常用生化檢驗(yàn)
第七章 心電圖檢查
第一節(jié) 心電圖基本知識(shí)
第二節(jié) 正常心電圖
第三節(jié) 異常心電圖
第八章 影像檢查
第一節(jié) X線檢查
第二節(jié) 超聲檢查
第九章 資料分析與護(hù)理診斷
第一節(jié) 資料分析
第二節(jié) 護(hù)理診斷的提出
第十章 護(hù)理病歷書寫
第一節(jié) 護(hù)理病歷書寫基本要求
第二節(jié) 護(hù)理病歷的內(nèi)容與格式
實(shí)習(xí)指導(dǎo)
實(shí)習(xí)一 健康史采集
實(shí)習(xí)二 一般檢查、淺表淋巴結(jié)及頭頸部評(píng)估
實(shí)習(xí)三 肺及胸膜評(píng)估
實(shí)習(xí)四 心、血管檢查
實(shí)習(xí)五 腹部及神經(jīng)系統(tǒng)檢查
實(shí)習(xí)六 心電圖機(jī)操作及心電圖譜分析
實(shí)習(xí)七 護(hù)理病歷書寫
實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)一 健康病史采集考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)二 一般檢查及頭頸部、淺表淋巴結(jié)評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)三 肺及胸膜評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)四 心臟、血管評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)五 腹部及脊柱四肢和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)
實(shí)習(xí)六 心電圖操作考核標(biāo)準(zhǔn)
《健康評(píng)估》教學(xué)大綱
練習(xí)題參考答案
參考文獻(xiàn)
(4)運(yùn)用適當(dāng)?shù)奶釂柗绞教釂柨煞譃殚_放式提問和封閉式提問。開放式提問一般問題比較籠統(tǒng)、范圍較廣,有利于評(píng)估對(duì)象自由、主動(dòng)地訴說,評(píng)估者能獲得更完整客觀的資料,如“你那里不舒服?”封閉式提問把評(píng)估對(duì)象的回答限制在了問題范圍之內(nèi),評(píng)估對(duì)象選擇性少,且?guī)в幸欢ǖ陌凳拘,如“你有腹痛嗎?”這兩種提問方式在交談中視評(píng)估對(duì)象的不同情況靈活運(yùn)用。
(5)避免套問或提示性誘問當(dāng)評(píng)估對(duì)象回答問題不確切時(shí),評(píng)估者應(yīng)耐心提問,不應(yīng)暗示或誘導(dǎo),以免資料失真。如“您的糞便發(fā)黑嗎?”“您是不是下午發(fā)熱?”而應(yīng)用“您的糞便是什么顏色?”、“您一般在什么時(shí)候發(fā)熱?”。對(duì)評(píng)估對(duì)象回答中定義性描述部分應(yīng)進(jìn)一步詢問,如評(píng)估對(duì)象主訴緊張時(shí),可進(jìn)一步問:“緊張時(shí)您有哪些感覺?”部分評(píng)估對(duì)象不能很好表達(dá)時(shí),可提供有多項(xiàng)備選答案的問題,如“您的疼痛是鈍痛、銳痛、燒灼痛或別的什么?”
。6)語言要通俗易懂,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語交談中應(yīng)使用簡單通俗的語言,避免使用專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,如鼻衄、隱血、譫妄、里急后重、紫癜、間歇跛行等,以免評(píng)估對(duì)象因不理解而受窘或答錯(cuò)。評(píng)估對(duì)象使用醫(yī)