中國(guó)帕金森病形式嚴(yán)峻,全國(guó)65歲以上人群總體患病率為1700/10萬(1.7%),并隨年齡增長(zhǎng)而升高,給家庭和社會(huì)都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。帕金森病患者病程長(zhǎng),病情嚴(yán)重,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,但是其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,目前學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制包括神經(jīng)炎性反應(yīng)、NMDA受體介導(dǎo)的神經(jīng)興奮性毒性、線粒體功能紊亂、氧化應(yīng)激和細(xì)胞凋亡、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性支、α-syn錯(cuò)誤折疊等導(dǎo)致,但其背后均有血管機(jī)制的參與,尚未得到重視。本書將從常見的血管因素入手,包括腦小血管病、血腦屏障、糖代謝異常等多個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)闡述,為帕金森病的治療開啟新的方面,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高患者及其照料者的生命質(zhì)量。
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目錄
第一章 帕金森病概述1
第一節(jié) 帕金森病的發(fā)現(xiàn)與命名2
第二節(jié) 帕金森病的流行病學(xué)3
第三節(jié) 帕金森病的病因及發(fā)病機(jī)制4
第四節(jié) 帕金森病的臨床表現(xiàn)16
第五節(jié) 帕金森病的診斷與鑒別診斷19
第六節(jié) 帕金森病的治療28
第二章 帕金森病的血管機(jī)制49
第一節(jié) 帕金森病的血管危險(xiǎn)因素49
第二節(jié) 帕金森病的大血管病變與小血管病變51
第三節(jié) 氧化應(yīng)激、神經(jīng)炎癥與帕金森病的血管機(jī)制56
第四節(jié) 展望57
第三章 血管性帕金森綜合征61
第一節(jié) 血管性帕金森綜合征的病因及流行病學(xué) 61
第二節(jié) 血管性帕金森綜合征的病理生理機(jī)制62
第三節(jié) 血管性帕金森綜合征的臨床表現(xiàn)64
第四節(jié) 血管性帕金森綜合征的診斷與治療65
第四章 腦血流動(dòng)力學(xué)與帕金森病72
第一節(jié) 動(dòng)態(tài)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié) 73
第二節(jié) 腦血流動(dòng)力學(xué)在帕金森病中的作用76
第五章血腦屏障與帕金森病81
第一節(jié) 血腦屏障概述81
第二節(jié) 帕金森病的血腦屏障變化83
第三節(jié) 對(duì)帕金森病血腦屏障變化的干預(yù)研究進(jìn)展 89
第六章 腦小血管病與帕金森病94
第一節(jié) 帕金森病與腔隙性腦梗死94
第二節(jié) 帕金森病與腦白質(zhì)高信號(hào)95
第三節(jié) 帕金森病與血管周圍間隙擴(kuò)大98
第四節(jié) 帕金森病與微梗死101
第五節(jié) 帕金森病與腦微出血104
第六節(jié) 帕金森病與表面鐵質(zhì)沉積癥106
第七節(jié) 帕金森病與血管性帕金森綜合征108
第七章 血壓與帕金森病 112
第一節(jié) 直立性低血壓與帕金森病113
第二節(jié) 仰臥位高血壓與帕金森病117
第三節(jié) 夜間高血壓與帕金森病118
第四節(jié) 帕金森病患者血壓管理與治療121
第八章 糖代謝異常與帕金森病125
第一節(jié) 腦葡萄糖代謝的特點(diǎn)125
第二節(jié) 帕金森病患者大腦葡萄糖代謝異常及可能機(jī)制 127
第三節(jié) 糖尿病與帕金森病128
第四節(jié) 帕金森病動(dòng)物模型葡萄糖代謝與胰島素抵抗的
相關(guān)實(shí)驗(yàn)131
第九章 膽固醇與帕金森病135
第一節(jié) 膽固醇概述135
第二節(jié) 膽固醇在帕金森病中的作用139
第三節(jié) 他汀類藥物與帕金森病143
第十章 高同型半胱氨酸與帕金森病147
第一節(jié) 高同型半胱氨酸概述148
第二節(jié) 高同型半胱氨酸血癥在帕金森病中的作用機(jī)制 151
第三節(jié) 高同型半胱氨酸對(duì)帕金森病臨床癥狀的影響 156
第十一章 環(huán)境因素及生活習(xí)慣對(duì)帕金森病的影響160
第一節(jié) 環(huán)境因素對(duì)帕金森病的影響160
第二節(jié) 生活習(xí)慣對(duì)帕金森病的影響164
附錄1 統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表173
附錄2 Berg平衡量表193
附錄3 Tinetti量表196
附錄4 帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀評(píng)價(jià)量表199