本教材系第5輪全國中醫(yī)藥高職高專教材國家和衛(wèi)健委"十四五"規(guī)劃教材之一。是在上版教材基礎(chǔ)進(jìn)行全面修訂,以期反映中醫(yī)藥高職高專教育教學(xué)成果,職業(yè)教育特色,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律。本版教材強(qiáng)化教材意識(shí)形態(tài)建設(shè),筑牢思想的根基,以最新課程要求為標(biāo)準(zhǔn),增加最新研究成果等內(nèi)容;增編思政元素,完善二維碼等數(shù)字內(nèi)容,體現(xiàn)本學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)、基本技能;加強(qiáng)紙數(shù)融合,發(fā)揮數(shù)字化教學(xué)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),以更好適應(yīng)全國中醫(yī)藥?平逃男枰
全套教材在上版的基礎(chǔ)上修訂而成,注重思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性,重點(diǎn)突出各學(xué)科基本知識(shí)、基本理論和基本技能,以更好地適應(yīng)中醫(yī)藥高職高專教育教學(xué)改革和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為宗旨,同時(shí)緊密結(jié)合各學(xué)科知識(shí)能力評(píng)價(jià)需求和新時(shí)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求,紙數(shù)融合、醫(yī)教協(xié)同,供全國中醫(yī)藥高職高專院校中醫(yī)藥類專業(yè)使用。
為了更好地貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)教育法》《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》,推動(dòng)中醫(yī)藥高職高專教育的發(fā)展,培養(yǎng)中醫(yī)藥類高級(jí)技能型人才,我們?cè)诳偨Y(jié)汲取前4 版教材成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在全國中醫(yī)藥高職高專教材建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)的組織規(guī)劃下,按照全國中醫(yī)藥高職高專院校各專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),確立本課程的教學(xué)內(nèi)容并編寫了本教材。
本教材前4 版分別于2005 年、2009 年、2014 年、2018 年由人民衛(wèi)生出版社出版,前后經(jīng)過32 次印刷發(fā)行,受到了廣大師生的肯定和好評(píng)。2022 年啟動(dòng)了新一輪的教材建設(shè)工作,先后召開了全體主編人會(huì)議、各課程全體編寫人員會(huì)議和主編、副主編參加的定稿會(huì)議。明確了新一輪中醫(yī)藥高職高專教材修訂的目的、任務(wù)、時(shí)間及質(zhì)量要求。本教材正是按上述會(huì)議精神重新修訂的。
本教材主要特點(diǎn)有:①內(nèi)容完整、結(jié)構(gòu)合理。本教材由理論和實(shí)驗(yàn)兩大部分組成,體現(xiàn)了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)性極強(qiáng)的學(xué)科特點(diǎn)。理論部分共十三章,每個(gè)章節(jié)均包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、正文、知識(shí)鏈接、課堂互動(dòng)和復(fù)習(xí)思考題等內(nèi)容;實(shí)驗(yàn)部分介紹了21 種實(shí)驗(yàn)方法。②理論和實(shí)際的聯(lián)系,突出實(shí)踐教學(xué)特色。實(shí)驗(yàn)部分主要精選了與臨床關(guān)系密切,與培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和動(dòng)手能力相關(guān)的項(xiàng)目。在各章節(jié)內(nèi)容中,注重用相關(guān)的生理學(xué)基本理論和知識(shí)解釋臨床上的問題,突出生理學(xué)的臨床應(yīng)用價(jià)值,能較好地滿足學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)需求。③導(dǎo)學(xué)助學(xué)功能強(qiáng)。全書通過融合教材的形式,補(bǔ)充了紙質(zhì)教材難以包含的課程PPT、知識(shí)導(dǎo)覽、掃一掃測(cè)一測(cè)、思維導(dǎo)圖、復(fù)習(xí)思考題答題要點(diǎn)等相關(guān)數(shù)字資源。有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)目標(biāo)的指導(dǎo)下自主學(xué)習(xí),聯(lián)系實(shí)際,重點(diǎn)理解、掌握有關(guān)知識(shí)。
本教材具體編寫情況如下:唐曉偉(編寫第一章和全部實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、教學(xué)大綱),楊宏靜(編寫第二章),黃維琳(編寫第三章),劉海霞(編寫第四章),歐陽翌國(編寫第五章),陳亞奇(編寫第六章),孫靜(編寫第七章),李開明(編寫第八章),師淑君(編寫第九章),于海英(編寫第十章),王東昇(編寫第十一章),范緒鋒(編寫第十二章),許慧(編寫第十三章)。
本教材修訂中,全體編寫人員在所在單位的大力支持下,全力以赴,通力協(xié)作,高標(biāo)準(zhǔn)完成了各自的修訂任務(wù)。人民衛(wèi)生出版社的編輯精心審閱校訂,為本教材出版發(fā)行付出了辛勤勞動(dòng),在此一并表示衷心的感謝。
盡管本教材編寫人員都是來自教學(xué)一線的專業(yè)老師,我們參閱了國內(nèi)外大量最新教材與資料,并在修訂中反復(fù)交叉審閱校對(duì),但教材修訂是一個(gè)長期的動(dòng)態(tài)完善過程,誠懇期待廣大師生在使用教材過程中將發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋指正,以便再版修訂時(shí)不斷優(yōu)化和完善。
《 生理學(xué)》編委會(huì)
2023 年4 月
安徽中醫(yī)藥高等?茖W(xué)校教授、生理教研室主任。具有多年相關(guān)專業(yè)課程教學(xué)經(jīng)驗(yàn),一線骨干教師。在本專業(yè)具有較深的學(xué)術(shù)造詣,擔(dān)任教材副主編。
第一章緒論/1
第一節(jié)生理學(xué)研究的對(duì)象、任務(wù)及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系/1
一、生理學(xué)研究的對(duì)象/1
二、生理學(xué)的任務(wù)/1
三、生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系/1
四、生理學(xué)的研究方法/2
五、生理學(xué)的學(xué)習(xí)方法/2
第二節(jié)生理學(xué)簡史/3
第三節(jié)生命的基本特性/4
一、新陳代謝/4
二、興奮性/4
三、生殖/5
四、適應(yīng)性/5
第四節(jié)人體功能活動(dòng)的穩(wěn)態(tài)及其調(diào)節(jié)/5
一、內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)/5
二、機(jī)體功能調(diào)節(jié)的方式/5
三、機(jī)體調(diào)節(jié)的自動(dòng)控制原理/7
第二章細(xì)胞的基本功能/8
第一節(jié)膜結(jié)構(gòu)與跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)/8
一、細(xì)胞膜的成分與結(jié)構(gòu)/8
二、細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能/9
第二節(jié)細(xì)胞膜受體功能/13
一、受體/13
二、細(xì)胞跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能/13
第三節(jié)細(xì)胞生物電/15
一、靜息電位/16
二、動(dòng)作電位/17
三、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)/18
第四節(jié)肌細(xì)胞收縮功能/19
一、神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞/20
二、肌細(xì)胞的收縮原理/21
三、骨骼肌的收縮形式/24
四、影響骨骼肌收縮的主要因素/25
第三章血液生理/27
第一節(jié)血液的組成及理化特性/27
一、血液的基本組成/27
二、血液的理化特性/29
第二節(jié)血細(xì)胞生理/31
一、紅細(xì)胞的生理/31
二、白細(xì)胞的生理/33
三、血小板的生理/35
第三節(jié)血液凝固與纖維蛋白溶解/36
一、血液凝固/36
二、纖維蛋白溶解/40
第四節(jié)血型與輸血原則/41
一、血型/41
二、輸血原則/42
第四章血液循環(huán)/44
第一節(jié)心臟生理/45
一、心肌細(xì)胞的跨膜電位/45
二、心肌的生理特性/47
三、心臟的泵血功能/51
四、心臟泵血功能的評(píng)價(jià)/53
五、心音和心電圖/55
第二節(jié)血管生理/56
一、血流動(dòng)力學(xué)規(guī)律/56
二、動(dòng)脈血壓與脈搏/57
三、靜脈血壓與血流/60
四、微循環(huán)/61
五、組織液生成與回流/62
第三節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)/64
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)/64
二、體液調(diào)節(jié)/67
三、自身調(diào)節(jié)/68
第四節(jié)器官循環(huán)/69
一、冠脈循環(huán)/69
二、腦循環(huán)/70
三、肺循環(huán)/71
第五章呼吸生理/73
第一節(jié)肺通氣/74
一、肺通氣的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)/74
二、肺通氣的動(dòng)力與阻力/74
三、肺通氣功能的評(píng)價(jià)/78
第二節(jié)氣體的交換/80
一、氣體交換的原理/80
二、肺泡與血液之間氣體交換/81
三、組織與血液之間氣體交換/82
第三節(jié)氣體的運(yùn)輸/82
一、氧的運(yùn)輸/83
二、二氧化碳的運(yùn)輸/84
第四節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)/85
一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成/85
二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)/86
第六章消化與吸收/89
第一節(jié)消化道的運(yùn)動(dòng)/89
一、消化道平滑肌的特性/89
二、咀嚼與吞咽/90
三、胃的運(yùn)動(dòng)/91
四、小腸的運(yùn)動(dòng)/92
五、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便/93
第二節(jié)消化液及其作用/94
一、唾液及其作用/94
二、胃液及其作用/94
三、胰液及其作用/96
四、膽汁及其作用/97
五、小腸液及其作用/98
六、大腸液及其作用/98
第三節(jié)消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)/98
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)/98
二、體液調(diào)節(jié)/99
三、社會(huì)心理因素對(duì)消化功能的影響/101
第四節(jié)吸收/101
一、吸收的主要部位/101
二、吸收的機(jī)制/101
三、主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收形式/101
第七章能量代謝與體溫/105
第一節(jié)能量代謝/105
一、能量的來源和去路/105
二、能量代謝的測(cè)定/106
三、影響能量代謝的因素/107
四、基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率/108
第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)/109
一、人體正常體溫及其生理變動(dòng)/109
二、機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱/111
三、體溫調(diào)節(jié)/113
第八章腎臟的排泄/116
第一節(jié)概述/116
一、腎臟的生理功能/116
二、排泄和排泄器官/117
三、尿液的理化特性和尿量/117
四、腎臟的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點(diǎn)/118
第二節(jié)尿生成的過程/120
一、腎小球的濾過/120
二、腎小管和集合管的重吸收/122
三、腎小管和集合管的分泌/125
第三節(jié)尿生成的調(diào)節(jié)/126
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)/126
二、體液調(diào)節(jié)/126
三、尿生成調(diào)節(jié)的生理意義/128
第四節(jié)尿的濃縮和稀釋/129
一、腎髓質(zhì)滲透壓梯度的形成和保持/129
二、尿濃縮和稀釋的基本過程/130
第五節(jié)尿的輸送、貯存與排放/130
一、排尿反射/130
二、異常的排尿活動(dòng)/131
第九章感覺生理/133
第一節(jié)概述/133
一、感受器和感覺器官的一般概念/133
二、感受器的生理特性/133
第二節(jié)眼的功能/134
一、眼的折光功能/135
二、眼的感光功能/137
三、與視覺生理有關(guān)的其他問題/139
第三節(jié)耳的位聽覺功能/141
一、耳的聽覺功能/141
二、內(nèi)耳前庭器官的位置覺功能/144
第四節(jié)嗅覺、味覺和皮膚感受器的功能/146
一、嗅覺感受器的功能/146
二、味覺感受器的功能/146
三、皮膚感覺感受器的功能/146
第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能/148
第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的一般功能/148
一、神經(jīng)元/148
二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞/150
第二節(jié)突觸傳遞/151
一、突觸的結(jié)構(gòu)/151
二、突觸傳遞/151
三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體/153
四、反射弧中樞部分的活動(dòng)規(guī)律/155
第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能/158
一、軀體感覺的中樞分析/158
二、大腦皮質(zhì)的感覺代表區(qū)/159
三、痛覺/161
第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)/162
一、運(yùn)動(dòng)傳出的最后公路/163
二、姿勢(shì)的中樞調(diào)節(jié)/163
三、軀體運(yùn)動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)/166
第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的調(diào)節(jié)/168
一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能/168
二、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)/171
三、本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)/172
第六節(jié)覺醒、睡眠與腦電活動(dòng)/173
一、腦電活動(dòng)/173
二、覺醒與睡眠/175
第七節(jié)腦的高級(jí)功能/176
一、學(xué)習(xí)、記憶與遺忘/176
二、學(xué)習(xí)與記憶的機(jī)制/176
三、大腦皮質(zhì)的語言中樞/177
第十一章內(nèi)分泌生理/180
第一節(jié)概述/180
一、激素及其分類/180
二、激素作用的一般特征/181
三、激素的作用機(jī)制/181
第二節(jié)下丘腦和垂體的內(nèi)分泌/182
一、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系/183
二、腺垂體/184
三、神經(jīng)垂體/185
第三節(jié)甲狀腺/186
一、甲狀腺激素的合成/186
二、甲狀腺激素的貯存、釋放、運(yùn)輸與代謝/186
三、甲狀腺激素的生理作用/187
四、甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)/188
第四節(jié)鈣磷代謝的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)/189
一、甲狀旁腺激素/189
二、降鈣素/190
三、維生素D3/190
第五節(jié)胰島/190
一、胰島素/191
二、胰高血糖素/191
三、糖尿病與低血糖/192
第六節(jié)腎上腺/192
一、腎上腺皮質(zhì)/192
二、腎上腺髓質(zhì)/194
第十二章生殖/196
第一節(jié)男性生殖/196
一、睪丸的功能/196
二、睪丸功能的調(diào)節(jié)/197
三、男性附性器官的功能/198
第二節(jié)女性生殖/198
一、卵巢的功能/198
二、卵巢功能的調(diào)節(jié)/199
三、月經(jīng)周期/200
第三節(jié)妊娠與避孕/202
一、妊娠/202
二、避孕/203
第十三章老年生理/205
第一節(jié)衰老的概念及原因/205
一、衰老的概念/205
二、衰老的發(fā)生機(jī)制/205
三、壽命/207
第二節(jié)衰老的主要變化/207
一、生理變化/207
二、心理變化/209
第三節(jié)延年益壽的措施/210
一、良好的生存環(huán)境/211
二、健康的心理素質(zhì)/211
三、適度的勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)/211
四、科學(xué)的飲食調(diào)養(yǎng)/211
五、積極的防病治病/211
附錄生理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)/213
主要參考書目/236