前言

建設(shè)多層次社會保障體系是我國社會保障制度改革的重要目標，也是應(yīng)對人口老齡化和更好地滿足不同層次人群社會保障需要的合理取向。醫(yī)療保障制度作為肩負解除人民群眾疾病醫(yī)療后顧之憂的根本制度安排，也需要建設(shè)和發(fā)展多層次醫(yī)療保障體系。特別是在法定醫(yī)療保障還不能全面解除人民群眾疾病后顧之憂,更不可能滿足高收入階層獲取更好的疾病醫(yī)療保障與健康管理訴求的條件下，利用市場機制和社會力量為有需要者提供補充性醫(yī)療保障無疑具有必要性、重要性、緊迫性，因為疾病不等人，健康也不等人，低收入困難群眾的疾病醫(yī)療費用負擔(dān)需要動員社會力量施以援手，中高收入階層超過現(xiàn)行法定醫(yī)療保障水平之上的需求只能通過市場機制來滿足。因此，現(xiàn)階段是最需要加快建設(shè)與發(fā)展多層次醫(yī)療保障體系的時期，迫切需要系統(tǒng)的調(diào)研成果來為其提供理論支持。

正是在這樣的背景下，2022年12月，中國社會保障學(xué)會“醫(yī)療保障藍皮書”課題組將“多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)與發(fā)展”作為研究主題并付諸行動。在2021～2022年課題組成員針對基本醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險與慈善醫(yī)療開展多次實地調(diào)研和研究積累的基礎(chǔ)上，2023年上半年課題組成員又專程赴廣東廣州、珠海、肇慶、東莞，江蘇無錫，浙江杭州、金華、縉云，以及重慶、北京、成都等地開展多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)專題調(diào)研活動，先后在北京、廣州、無錫召開3次課題研討會。課題組成員在深入調(diào)研的同時根據(jù)分工如期完成了各自的初稿寫作任務(wù)。

本成果聚焦我國多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，包括一篇總報告、五篇專題報告、四篇區(qū)域報告與三篇案例分析報告，全面、客觀地反映了我國多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)現(xiàn)狀，對取得的主要成就和存在的主要問題進行了深入分析，并對多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的發(fā)展之路提出了相應(yīng)的政策建議。

本書由鄭功成、申曙光提出總體思路與基本框架，各位作者根據(jù)任務(wù)分工完成相關(guān)報告的初稿。隨后，經(jīng)過專題會議集中討論后進入修訂階段......