1、主要結(jié)構(gòu):本教材共分為十八章,每章內(nèi)結(jié)構(gòu)設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、正文、知識拓展、前沿進(jìn)展、經(jīng)驗教訓(xùn)、學(xué)而思等板塊,知識拓寬、前言進(jìn)展以及經(jīng)驗教訓(xùn)三個部分以BOX的形式展現(xiàn)。
2、內(nèi)容:本教材的內(nèi)容主要包括緒論、環(huán)境、預(yù)防與控制醫(yī)院感染、病人入院和出院的護(hù)理、病人的安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù)、病人的清潔衛(wèi)生、休息與活動、醫(yī)療與護(hù)理文件、生命體征的評估與護(hù)理、冷、熱療法、飲食與營養(yǎng)、排泄、給藥、靜脈輸液與輸血、標(biāo)本采集、疼痛病人的護(hù)理、病情觀察及危重癥病人的管理、臨終護(hù)理。
3、讀者對象:本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)教師與學(xué)生、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理人員
本書為全國高等學(xué)校本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)第七輪規(guī)劃教材
自2017 年《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第6 版)教材出版以來,無論是醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)師生,還是各級醫(yī)院的護(hù)理人員,均對第6 版教材給予了高度評價并提出了寶貴的意見和建議,同時也對7 版教材的修訂寄予了更高的期望,這成為我們進(jìn)行《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第7 版)教材修訂的強(qiáng)大動力。
為了適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)教育改革的發(fā)展趨勢,提升護(hù)理理論知識與操作技能的先進(jìn)性,本教材修訂緊跟《健康中國2030規(guī)劃綱要》《健康中國行動(20192030)》中對高等學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的時代要求,結(jié)合本科護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),在繼承《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第6 版)的成熟內(nèi)容及保留教材基本框架的基礎(chǔ)上,調(diào)整教材內(nèi)容使其與不斷發(fā)展的臨床護(hù)理實踐密切結(jié)合,適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生水平和社會醫(yī)療服務(wù)需求,以充分體現(xiàn)教材的先進(jìn)性和實用性。隨著科學(xué)技術(shù)和社會的發(fā)展,護(hù)理的新知識、新技術(shù)和新方法層出不窮,護(hù)理專業(yè)新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相繼出臺,已有的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不斷更新。作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,需要了解這些變化并學(xué)習(xí)相應(yīng)的臨床實踐規(guī)范;作為臨床護(hù)理人員,更需要適應(yīng)這些變化,以便為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第7 版)教材正是在這樣的背景下進(jìn)行修訂的。
本教材在修訂前,我們對《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第6 版)教材的使用情況進(jìn)行了充分的調(diào)研,在教材修訂過程中,我們充分考慮了教材使用者提出的中肯意見, 使新版教材在內(nèi)容上更能滿足護(hù)理專業(yè)師生及臨床護(hù)理人員的實際需要。
本教材在修訂中重點強(qiáng)化三個基本思想:一是注重打牢基礎(chǔ)。強(qiáng)化三基內(nèi)容仍然是重中之重,將護(hù)理學(xué)專業(yè)必須掌握的三基內(nèi)容列為教材的核心;二是加強(qiáng)與臨床實踐的適應(yīng)性。護(hù)理領(lǐng)域的技術(shù)及操作發(fā)展迅速,教材內(nèi)容安排在夯實基礎(chǔ)的前提下,還要緊跟臨床護(hù)理操作的新技術(shù)和新發(fā)展,滿足學(xué)生實踐操作技能的職業(yè)要求;三是強(qiáng)化護(hù)生護(hù)理人文精神的培育。貫徹培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的目標(biāo),在基礎(chǔ)護(hù)理教育過程中進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)實踐操作中的人文關(guān)懷精神的體現(xiàn),突出高等護(hù)理人才培養(yǎng)的專業(yè)特色。
與第6 版教材相比,《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第7 版)教材有兩個主要變化:一是提高了教材的創(chuàng)新性。教材結(jié)構(gòu)中增加了導(dǎo)入情景與思考 模塊, 以吸引學(xué)生注意力,提高其學(xué)習(xí)興趣;同時,增加每章末思考題的答案,并將其放入數(shù)字內(nèi)容中,有利于學(xué)生在充分思考后來檢測自己的學(xué)習(xí)效果;重新拍攝并繪制了與教材內(nèi)容密切相關(guān)的圖片,保證圖片內(nèi)容的嚴(yán)謹(jǐn)、真實、科學(xué)、美觀和實用,使教材圖文并茂。二是進(jìn)一步豐富了數(shù)字內(nèi)容,增設(shè)了案例與分析目標(biāo)測試及護(hù)理操作視頻,使《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第7 版)紙質(zhì)教材與數(shù)字內(nèi)容無縫銜接,以促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生和臨床護(hù)理人員的有效學(xué)習(xí)。
本教材由全國23 所高等護(hù)理院校的25 位護(hù)理專業(yè)教師合作編寫而成。在整個教材的編寫過程中,我們得到了所有編者所在單位相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的大力支持。在此表示衷心感謝。
盡管我們在本教材的編寫過程中付出了許多辛苦和努力,但由于能力和水平有限,教材中難免會有疏漏之處。因此我們衷心地希望使用本教材的教師、學(xué)生以及臨床護(hù)理人員能夠及時給予我們批評和指正。我們將虛心聽取大家的意見和建議,繼續(xù)不斷完善我們的教材,并努力打造一流的精品教材,為護(hù)理專業(yè)師生以及臨床護(hù)理人員提供質(zhì)的教與學(xué)的資源。
李小寒 尚少梅
2022 年3 月
1963年1月生,教授,博士生導(dǎo)師,中國醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長。1986年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1996年獲泰國清邁大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位。2002年,被評為沈陽市優(yōu)秀教師;2009年,被評為遼寧省高等學(xué)校學(xué)科帶頭人;2014年,被評為遼寧省教學(xué)名師。從教29年,主講《護(hù)理教育學(xué)》、《護(hù)理中的人際溝通學(xué)》和《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》等課程。
章 緒論 /1
一、 課程的地位和基本任務(wù) /2
二、 課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)目的 /2
三、 課程的學(xué)習(xí)方法及要求 /3
第二章 環(huán)境 /6
節(jié) 環(huán)境與健康 /7
一、 環(huán)境概述 /7
二、 環(huán)境因素對健康的影響 /8
三、 護(hù)理與環(huán)境的關(guān)系 /12
第二節(jié) 醫(yī)院環(huán)境 /13
一、 醫(yī)院環(huán)境的特點及分類 /13
二、 醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控 /15
第三章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染 /23
節(jié) 醫(yī)院感染 /24
一、 醫(yī)院感染的概念與分類 /25
二、 醫(yī)院感染發(fā)生的原因 /26
三、 醫(yī)院感染發(fā)生的條件 /27
四、 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 /28
第二節(jié) 清潔、消毒、滅菌 /30
一、 基本概念 /30
二、 消毒滅菌的方法 /31
三、 醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作 /39
第三節(jié) 手衛(wèi)生 /45
一、 概述 /46
二、 洗手 /47
三、 衛(wèi)生手消毒 /49
四、 外科手消毒 /50
第四節(jié) 無菌技術(shù) /51
一、 概述 /52
二、 無菌技術(shù)基本操作方法 /52
第五節(jié) 隔離技術(shù) /60
一、 概述 /61
二、 隔離種類及措施 /63
三、 隔離技術(shù)基本操作方法 /66
附3-1 與醫(yī)院感染管理有關(guān)的主要法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 /74
附3-2 新型冠狀病毒肺炎的隔離 /76
第四章 患者入院和出院的護(hù)理 /77
節(jié) 患者入院的護(hù)理 /78
一、 入院程序 /78
二、 患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理 /79
三、 患者床單位的準(zhǔn)備 /80
四、 分級護(hù)理 /87
五、 自理能力分級 /88
第二節(jié) 患者的臥位 /89
一、 舒適臥位的基本要求 /89
二、 臥位的分類 /89
三、 常用臥位 /90
四、 變換臥位法 /93
第三節(jié) 運送患者法 /97
一、 輪椅運送法 /97
二、 平車運送法 /99
第四節(jié) 患者出院的護(hù)理 /102
一、 患者出院前的護(hù)理 /102
二、 患者出院當(dāng)日的護(hù)理 /102
第五節(jié) 人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用 /103
一、 常用的力學(xué)原理 /104
二、 人體力學(xué)運用原則 /106
附4-1 護(hù)士腰背損傷的預(yù)防 /107
第五章 患者的安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù) /109
節(jié) 患者的安全 / 110
一、 影響患者安全的因素 / 110
二、 患者安全需要的評估 / 111
三、 醫(yī)院常見的不安全因素及防范 / 112
四、 保護(hù)患者安全的措施 / 113
第二節(jié) 護(hù)士的職業(yè)防護(hù) /121
一、 職業(yè)防護(hù)的相關(guān)概念及意義 /121
二、 職業(yè)暴露的有害因素 /122
三、 護(hù)理職業(yè)防護(hù)的管理 /123
四、 常見護(hù)理職業(yè)暴露及預(yù)防措施 /124
附5-1 跌倒風(fēng)險臨床判定法 /130
附5-2 Morse 跌倒風(fēng)險評估量表(Morse Fall Scale) /131
附5-3 約束前評估內(nèi)容 /131
第六章 患者的清潔衛(wèi)生 /133
節(jié) 口腔護(hù)理 /134
一、 評估 /134
二、 口腔的清潔護(hù)理 /135
第二節(jié) 頭發(fā)護(hù)理 /139
一、 評估 /140
二、 頭發(fā)的清潔護(hù)理 /140
第三節(jié) 皮膚護(hù)理 /143
一、 評估 /144
二、 皮膚的清潔護(hù)理 /145
三、 壓力性損傷的預(yù)防與護(hù)理 /151
第四節(jié) 會陰部護(hù)理 /159
一、 評估 /160
二、 會陰部的清潔護(hù)理 /160
第五節(jié) 晨晚間護(hù)理 /164
一、 晨間護(hù)理 /164
二、 晚間護(hù)理 /164
附6-1 滅頭虱、蟣法 /165
第七章 休息與活動 /167
節(jié) 休息與睡眠 /168
一、 休息 /168
二、 睡眠 /169
第二節(jié) 活動 /178
一、 活動受限的原因及對機(jī)體的影響 /179
二、 患者活動的評估 /180
三、 協(xié)助患者活動 /182
附7-1 睡眠狀況自評量表(SRSS) /185
附7-2 Barthel 指數(shù) /186
第八章 醫(yī)療與護(hù)理文件 /188
節(jié) 醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄和管理 /189
一、 醫(yī)療與護(hù)理文件的記錄 /189
二、 醫(yī)療與護(hù)理文件的管理 /190
第二節(jié) 醫(yī)療與護(hù)理文件的書寫 /191
一、 體溫單 /191
二、 醫(yī)囑單 /193
三、 出入液量記錄單 /195
四、 特別護(hù)理記錄單 /196
五、 病區(qū)交班報告 /197
六、 護(hù)理病歷 /197
附8-1 體溫單(范例) /199
附8-2 長期醫(yī)囑單(范例) /200
附8-3 臨時醫(yī)囑單(范例) /201
附8-4 出入液量記錄單(范例) /202
附8-5 特別護(hù)理記錄單(范例) /203
第九章 生命體征的評估與護(hù)理 /205
節(jié) 體溫的評估與護(hù)理 /206
一、 正常體溫及生理變化 /206
二、 異常體溫的評估及護(hù)理 /208
三、 體溫的測量 / 211
第二節(jié) 脈搏的評估與護(hù)理 /215
一、 正常脈搏及生理變化 /215