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下肢關(guān)節(jié)保護(hù)技術(shù):保髖、保膝與保踝手術(shù)學(xué)
定 價(jià):198 元
作者:蔣青主譯
出版時(shí)間:2023/1/1
ISBN:9787565926907
出 版 社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社
中圖法分類(lèi):
R658.3
頁(yè)碼:
紙張:膠版紙
版次:
開(kāi)本:16開(kāi)
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內(nèi)容簡(jiǎn)介
編輯推薦
序 言
作者介紹
目 錄
本書(shū)是整形外科領(lǐng)域的新突破,提出了新的手術(shù)技術(shù)和技巧并利用新型材料進(jìn)行關(guān)節(jié)修復(fù)。使長(zhǎng)期以來(lái)被稱(chēng)為木匠的整形外科醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)榛旌厦襟w藝術(shù)家和細(xì)胞生物學(xué)家,為骨骼問(wèn)題制定了機(jī)械解決方案。提出了關(guān)節(jié)組織工程分為4個(gè)R:修復(fù)、恢復(fù)、再生、復(fù)原。對(duì)下肢關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù)提供了新的治療手段。分別介紹了髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)發(fā)育不良的矯正和軟骨損傷的修復(fù),髖臼盂唇撕裂的解剖、手術(shù)處理和術(shù)后結(jié)果;诟杉(xì)胞的保關(guān)節(jié)治療、膝關(guān)節(jié)保護(hù)性康復(fù)、生物材料在半月板修復(fù)中的應(yīng)用、前交叉韌帶重建術(shù)、通過(guò)關(guān)節(jié)卸荷保護(hù)關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)康復(fù)等。本書(shū)對(duì)下肢關(guān)節(jié)整形外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生具有很好的指導(dǎo)和參考意義。
編輯推薦
《下肢關(guān)節(jié)保護(hù)技術(shù)保髖、保膝與保踝手術(shù)學(xué)》論述了可用于保持損傷后下肢關(guān)節(jié)(尤其是髖、膝和踝關(guān)節(jié))動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)節(jié)保護(hù)技術(shù),內(nèi)容全面覆蓋下肢關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)、病理、修復(fù)、恢復(fù)和再生技術(shù)及康復(fù)策略等信息,是有關(guān)下肢關(guān)節(jié)保護(hù)手術(shù)技術(shù)的理想指南,適用于所有希望了解下肢關(guān)節(jié)保護(hù)手術(shù)適應(yīng)證、目的、手術(shù)技術(shù)和預(yù)期結(jié)果的讀者。
關(guān)節(jié)保護(hù)技術(shù)是骨科的一個(gè)新興領(lǐng)域,彌補(bǔ)了關(guān)節(jié)置換手術(shù)的局限性。通過(guò)使用現(xiàn)代技術(shù),骨科醫(yī)生可以預(yù)防、延遲骨關(guān)節(jié)炎和其他影響關(guān)節(jié)功能的退行性疾病的發(fā)作,尤其是在年輕患者中。此外,現(xiàn)代組織工程技術(shù)為全關(guān)節(jié)表面重建提供了潛力,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)的完整修復(fù)。這些技術(shù)的應(yīng)用效果取決于手術(shù)方法的進(jìn)一步完善以及對(duì)生物力學(xué)、生物學(xué)和解剖學(xué)知識(shí)的不斷更新。
本書(shū)的兩位主編均是國(guó)際關(guān)節(jié)保護(hù)領(lǐng)域的專(zhuān)家,其中Mats Brittberg教授是國(guó)際軟骨修復(fù)學(xué)會(huì)(ICRS)前主席,歐洲運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、膝關(guān)節(jié)外科和關(guān)節(jié)鏡學(xué)會(huì)(ESSKA)軟骨委員會(huì)前主席,國(guó)際組織工程學(xué)會(huì)董事,瑞典哥德堡大學(xué)軟骨研究組專(zhuān)家,并榮獲ICRS軟骨研究終身成就獎(jiǎng),而Konrad Slynarski教授則連續(xù)7年擔(dān)任國(guó)際關(guān)節(jié)保護(hù)大會(huì)的主席,是波蘭關(guān)節(jié)鏡學(xué)會(huì)創(chuàng)始人兼主席。
本書(shū)中文版由南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與成人重建外科主任蔣青教授組織多位專(zhuān)家學(xué)者精心翻譯、嚴(yán)謹(jǐn)審校,完整準(zhǔn)確地展示原書(shū)內(nèi)容。
譯者前言
古今中外,骨科醫(yī)生都被認(rèn)為從事著與木匠類(lèi)似的工作,就連骨科行業(yè)很多協(xié)會(huì)或者期刊的標(biāo)志都帶有整復(fù)彎曲樹(shù)木的圖案。然而當(dāng)步入 21 世紀(jì),生物技術(shù)的興起成為人類(lèi)醒目的進(jìn)步之一,我們這些傳統(tǒng)的木匠也必然或者必須更多地了解骨關(guān)節(jié)的生物力學(xué)、骨骼肌肉組織的再生醫(yī)學(xué)知識(shí),以使我們能夠更好地重建骨、韌帶、肌肉組織之間的穩(wěn)定與平衡。
因此,我們新一代的骨科醫(yī)生要把眼光放得更高更遠(yuǎn),不能僅僅滿(mǎn)足于干好一件木匠活,而是應(yīng)該從生物力學(xué)、組織再生醫(yī)學(xué)等更加廣闊的視角,考慮我們所從事的工作的意義。而這本書(shū),恰恰為我們帶來(lái)了下肢關(guān)節(jié)修復(fù)和保護(hù)手術(shù)方面的信息。這本書(shū)介紹了下肢關(guān)節(jié)常見(jiàn)損傷的生物力學(xué)知識(shí),以及在此基礎(chǔ)上結(jié)合新的再生醫(yī)學(xué)手段,能夠給我們的傳統(tǒng)手術(shù)所帶來(lái)的變化。可以說(shuō)這本書(shū)從某種程度上向國(guó)內(nèi)讀者展示了將來(lái)下肢關(guān)節(jié)保護(hù)手術(shù)的發(fā)展方向。希望這本書(shū)的讀者能夠從中有所收益!
蔣 青
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與成人重建外科
原著序言
這本書(shū)是一個(gè)里程碑式的貢獻(xiàn),書(shū)寫(xiě)這本書(shū)的骨科醫(yī)生們貢獻(xiàn)了的技術(shù)用以恢復(fù)患者的骨骼肌肉功能。這也是一個(gè)具有里程碑意義的時(shí)代,過(guò)去骨科醫(yī)生長(zhǎng)期被稱(chēng)為木匠,因?yàn)樗麄兙脑O(shè)計(jì)了解決骨骼問(wèn)題的機(jī)械力學(xué)方案,而現(xiàn)在他們已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槭褂没旌辖橘|(zhì)的藝術(shù)家和細(xì)胞生物學(xué)家。木匠們砍下巨大的四肢,或者巧妙地改變繩索和滑輪的方向,以幫助四肢承載重物,進(jìn)而揮動(dòng)網(wǎng)球拍或投球。木匠們?nèi)匀挥盟麄兊匿徸、錘子和他們的電動(dòng)工具來(lái)做真正的大手術(shù),但是他們進(jìn)入了一個(gè)基于細(xì)胞治療的新時(shí)代。這改變了他們的思想、方法并獲得了成功。
自亞里士多德時(shí)代以來(lái),骨科醫(yī)生就一直在使用特殊的調(diào)味品骨髓,來(lái)為他們的重建工作增加價(jià)值,所以狹義上講,他們一直在從事以細(xì)胞為基礎(chǔ)的治療。但現(xiàn)在骨髓被更加明智地使用,骨髓和血液以及各種成分被分離,以便更有效地利用某一種成分的特殊能力,同時(shí)消除那些不利的或?qū)е聠?wèn)題的成分。此外,我們現(xiàn)在有大量的細(xì)胞載體、隔離屏障(膜)和各種骨骼組織重建的增強(qiáng)劑,以及大量解決骨科問(wèn)題的生物治療方案。
在 20 世紀(jì) 90 年代初,我提出了骨髓中含有間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)的概念。認(rèn)為 MSC 是骨髓中的多能干細(xì)胞的概念是錯(cuò)誤的,但對(duì)于骨髓中成骨、成軟骨及成脂肪的祖細(xì)胞的重點(diǎn)研究,解釋了這三種組織是如何從骨髓中形成的,以及為什么這三種組織能在骨髓中找到。這種獨(dú)特的祖細(xì)胞的存在解釋了骨骼天生的再生能力和骨髓在重建手術(shù)中的附加價(jià)值。事實(shí)上,我們現(xiàn)在可以說(shuō),醫(yī)生的工作就是設(shè)計(jì)策略,限度地提高受傷組織的先天再生能力。通過(guò)使用這些天然材料來(lái)增強(qiáng)重建或修復(fù),這個(gè)時(shí)代的骨科醫(yī)生利用骨科生物學(xué)和基于細(xì)胞療法的原理獲得了更大的外科和內(nèi)科成功。通過(guò)解開(kāi)大自然母親的一些秘密,通過(guò)使用她的一些特殊的佐料,通過(guò)培訓(xùn)新一代的骨科醫(yī)生,我們正在實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)后。
這本書(shū)的重點(diǎn)是告訴我們什么是新的知識(shí),以及如何更好地利用舊的知識(shí)。
Arnold I. Caplan
美國(guó)克利夫蘭凱斯西儲(chǔ)大學(xué)骨骼研究中心
原著前言
關(guān)節(jié)內(nèi)穩(wěn)態(tài)是指關(guān)節(jié)處于健康和平衡狀態(tài)。當(dāng)關(guān)節(jié)受傷時(shí),我們修復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周?chē)慕Y(jié)構(gòu)。我們?cè)噲D恢復(fù)被破壞的平衡。這些組織受傷后恢復(fù)到接近正常狀態(tài)的能力各不相同。年齡、性別和基因是影響恢復(fù)的因素,此外還有肥胖、吸煙和代謝性疾病等外部因素。
關(guān)節(jié)組織重建工程中有四個(gè) R:
● 修復(fù)(Repair)
● 恢復(fù)(Restore)
● 再生(Regenerate)
● 康復(fù)(Rehabilitate)
當(dāng)我們或多或少地使用一個(gè)或多個(gè)R時(shí),就可以視作進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)的工作。而更重要的是如何避免未來(lái)的損傷,從 R 到 P(Prevention,即預(yù)防保護(hù)),因?yàn)榉磸?fù)受傷很難恢復(fù)到正;蚪咏5臓顟B(tài)。因此,解剖學(xué)、創(chuàng)傷機(jī)制以及如何修復(fù)受損結(jié)構(gòu)使其回到正常生物力學(xué)狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)平衡,增強(qiáng)這些知識(shí)的學(xué)習(xí)至關(guān)重要。
在這本書(shū)中,我們匯集了大量的關(guān)節(jié)修復(fù)和保護(hù)方面的專(zhuān)家,他們?yōu)樽x者提供了關(guān)于下肢關(guān)節(jié)保護(hù)手術(shù)的信息。
Mats Brittberg,瑞典
Konrad Slynarski,波蘭
主譯簡(jiǎn)介
蔣青,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng),南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與成人重建外科主任。1989 年畢業(yè)于南京醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),獲學(xué)士學(xué)位;后于北京醫(yī)科大學(xué)第三臨床學(xué)院攻讀碩士及博士,師從曲綿域教授,1999 年獲得博士學(xué)位,為國(guó)內(nèi)培養(yǎng)的個(gè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床博士。蔣青教授一直從事骨科及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,是國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)的國(guó)家杰出青年基金獲得者。蔣青教授在國(guó)內(nèi)外多個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)中任職,是國(guó)內(nèi)個(gè)在國(guó)際關(guān)節(jié)炎協(xié)會(huì)(OARSI)任職理事的學(xué)者,國(guó)際軟骨修復(fù)學(xué)會(huì)(ICRS)中國(guó)分會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)候任主任委員、運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)首任主任委員。
主要從事運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)和臨床研究,共發(fā)表專(zhuān)業(yè)中文核心論文 243 篇、SCI 論文 266 篇,包括Nature Medicine,Nature Genetic,Cell Metabolism,Nature Communications,Annals of the Rheumatic Diseases,Science Translational Medicine 等,2007 有篇論文被評(píng)為中國(guó)有影響的百篇國(guó)際論文,文章總引用數(shù)為 7587 次,單篇他引為 238 次。帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)獲得多項(xiàng)國(guó)家專(zhuān)利,其中包括三維打印技術(shù)專(zhuān)利 2 項(xiàng),踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)器專(zhuān)利 1 項(xiàng),膝關(guān)節(jié)置換專(zhuān)利 2 項(xiàng),修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨損傷專(zhuān)利 1 項(xiàng)。各項(xiàng)研究成果分別于 2021 年獲江蘇省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),2019 年省衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng),2018 年江蘇省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng),2015 年教 育部自然科學(xué)二等獎(jiǎng),2009年江蘇省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),2005 年江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。共承擔(dān)課題 17 項(xiàng),各類(lèi)省市級(jí)課題 26 項(xiàng),其中包括獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目并擔(dān)任首席科學(xué)家,國(guó)家科技支撐項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金重大國(guó)際地區(qū)合作項(xiàng)目、國(guó)家杰出青年基金、國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)子課題、國(guó)家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等。擔(dān)任多個(gè) SCI 雜志編委,包 括 Annals of Translational Medicine(IF = 4.629)Osteoarthritis and Cartilage(IF = 7.069)、Orthopedic Surgery(IF = 1.331)編委,并擔(dān)任多個(gè)一流雜志的審稿人員,同時(shí)作為主編創(chuàng)建了一本英文雜志Annals of Joint(aoj.amegroups.com)。是《中華創(chuàng)傷雜志》《中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志》等國(guó)內(nèi)多個(gè)中文核心期刊的編委,并作為編委參加編寫(xiě)全國(guó)高等學(xué)校生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)(臨床工程方向)輪國(guó)家衛(wèi)計(jì)委十三五規(guī)劃教材。作為首席專(zhuān)家牽頭編寫(xiě)了骨關(guān)節(jié)炎診療指南,并參與編寫(xiě)了多個(gè)國(guó)內(nèi)骨科的指南,多次被邀請(qǐng)去美國(guó)、澳洲、日本講學(xué)。
目錄
部分 髖關(guān)節(jié)
第 1 章 髖關(guān)節(jié)綜合保護(hù):成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的矯正和高等級(jí)軟骨損傷的修復(fù) 2
第 2 章 保髖手術(shù)的解剖學(xué)觀點(diǎn) 10
第 3 章 髖臼盂唇撕裂的解剖、手術(shù)處理和術(shù)后結(jié)果 14
第二部分 膝關(guān)節(jié)
第 4 章 用于軟骨修復(fù)的骨髓刺激技術(shù) 26
第 5 章 透明質(zhì)酸支架包裹骨髓抽吸濃縮物(HA-BMAC)來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行一步法膝關(guān)節(jié)軟骨損傷修復(fù) 32
第 6 章 軟骨細(xì)胞移植 38
第 7 章 基于干細(xì)胞的保關(guān)節(jié)治療 47
第 8 章 軟骨病理學(xué)和修復(fù):新鮮同種異體移植 53
第 9 章 合成及金屬的膝關(guān)節(jié)微型植入物 60
第 10 章 膝關(guān)節(jié)保護(hù)性康復(fù) 72
第 11 章 半月板解剖 81
第 12 章 半月板病理與修復(fù)的新概念 85
第 13 章 半月板同種異體移植 96
第 14 章 生物材料在半月板修復(fù)中的應(yīng)用 106
第 15 章 縫合帶強(qiáng)化的前后交叉韌帶內(nèi)部加固技術(shù) 116
第 16 章 前交叉韌帶重建術(shù) 123
第 17 章 保留前交叉韌帶:關(guān)節(jié)鏡下一期修復(fù)近端撕裂 129
第 18 章 前外側(cè)韌帶 140
第 19 章 前交叉韌帶和軟骨損傷 149
第 20 章 內(nèi)側(cè)副韌帶的修補(bǔ)與重建 154
第 21 章 膝關(guān)節(jié)后外側(cè)結(jié)構(gòu)復(fù)合體 159
第 22 章 髕骨不穩(wěn) 165
第 23 章 關(guān)節(jié)鏡下滑車(chē)成形術(shù) 184
第 24 章 開(kāi)放滑車(chē)成形術(shù) 193
第 25 章 髕骨股骨截骨 198
第 26 章 膝關(guān)節(jié)周?chē)鷾p壓式截骨 209
第 27 章 通過(guò)關(guān)節(jié)卸荷保護(hù)關(guān)節(jié) 215
第 28 章 膝關(guān)節(jié)力線(xiàn)不良的過(guò)度載荷:基于步態(tài)分析的評(píng)估和預(yù)防 223
第 29 章 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷術(shù)后的重返運(yùn)動(dòng) 232
第三部分 踝關(guān)節(jié)
第 30 章 踝關(guān)節(jié)軟骨病損與修復(fù) 240
第 31 章 踝關(guān)節(jié)康復(fù) 249
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