隨著腫瘤醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，腫瘤患者的生存時(shí)間正在逐漸延長(zhǎng)。如何讓患者獲得更好的生存質(zhì)量，盡早回歸家庭、回歸崗位、回歸社會(huì)，已成為全社會(huì)向腫瘤醫(yī)務(wù)工作者提出的新要求。近30 年來(lái)，人們對(duì)腫瘤治療的期望和需求發(fā)生了變化，已由早前的保住命，逐漸提升到活得久、活得好的新高度。2006 年WHO 正式把腫瘤定義為慢性可控制的疾病，將腫瘤納入到了慢病的管理體系，提高腫瘤幸存者的生活質(zhì)量成為衡量腫瘤治療效果愈來(lái)愈重要的指標(biāo)。
多年來(lái)，我們一直致力于多學(xué)科協(xié)作的腫瘤康復(fù)理論研究與臨床實(shí)踐，我們深切感受到腫瘤患者對(duì)康復(fù)的迫切愿望，認(rèn)識(shí)到以往的腫瘤治療模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需求。我們?cè)谂R床實(shí)踐和理論研究的基礎(chǔ)上，廣泛考察，深入調(diào)研，并派出博士研究生到美國(guó)紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心（MSKCC）、M.D. 安德森癌癥中心、梅奧醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行考察，學(xué)習(xí)有關(guān)腫瘤康復(fù)的先進(jìn)理念和方法。通過(guò)研究我們認(rèn)識(shí)到，腫瘤康復(fù)應(yīng)走中西醫(yī)并重之路，既要重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腫瘤康復(fù)的理念和技術(shù)，又要重視中醫(yī)腫瘤康復(fù)的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)，將中西醫(yī)在腫瘤康復(fù)中的優(yōu)勢(shì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，才能夠走出一條特色顯著、優(yōu)勢(shì)突出的中國(guó)腫瘤康復(fù)之路，為廣大腫瘤幸存者提供更加高效、貼心的康復(fù)模式，這是一件惠國(guó)惠民的大好事。
早在2014 年我們就提出了腫瘤康復(fù)的概念和模式，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)醫(yī)、護(hù)、患問(wèn)卷調(diào)查和國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)查閱，我們確立了腫瘤多學(xué)科康復(fù)模式的構(gòu)架，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院成立腫瘤診療部，整合院內(nèi)各科專家進(jìn)行研究。
2015 年，我牽頭成立了中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)（CSGOR），旨在團(tuán)結(jié)國(guó)內(nèi)外致力于腫瘤全程康復(fù)研究的專家們一起來(lái)構(gòu)建中國(guó)腫瘤康復(fù)學(xué)科。2015 年11 月至2021 年12 月間，CSGOR 先后建立了中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院（簡(jiǎn)稱西苑醫(yī)院）基地、鄭州基地（包括鄭州市第三人民醫(yī)院和鄭州市中醫(yī)院兩個(gè)基地）、江蘇省中醫(yī)院基地、河南省人民醫(yī)院基地、陜西省腫瘤醫(yī)院基地、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院基地、甘肅省腫瘤醫(yī)院基地等多家研究型基地，福建省腫瘤醫(yī)院食管癌單病種基地，以及江蘇省張家港市人民醫(yī)院基地、徐州市人民醫(yī)院基地和常州市人民醫(yī)院基地三家實(shí)踐型基地。目前還有山東省煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院和濱州市中醫(yī)醫(yī)院兩家實(shí)踐型基地均已完成考察，等待評(píng)審掛牌。
多年來(lái)，全國(guó)的腫瘤康復(fù)基地積極開(kāi)展腫瘤康復(fù)相關(guān)臨床與研究，積累了大量臨床案例，形成了許多珍貴的研究成果，大大推進(jìn)了多學(xué)科腫瘤康復(fù)的研究和推廣進(jìn)程。我所在的西苑醫(yī)院既是腫瘤康復(fù)分會(huì)的掛靠單位，也是家腫瘤康復(fù)研究型基地。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及北京市中醫(yī)管理局的大力支持下，北京市中醫(yī)腫瘤防治辦公室和中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室設(shè)立在西苑醫(yī)院腫瘤康復(fù)基地中，并成立腫瘤診療部，組建西苑醫(yī)院多學(xué)科腫瘤康復(fù)團(tuán)隊(duì)，該團(tuán)隊(duì)是由腫瘤內(nèi)科（放療）、外科、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、藥劑、共病（肝病、消化、內(nèi)分泌、腎病、呼吸、心血管、血液）等相關(guān)科室人員組成的，每次根據(jù)患者康復(fù)需求由3 ～ 5 個(gè)科室參與共同制訂出遠(yuǎn)期和近期康復(fù)方案，并有明確的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)，深受患者歡迎。建立這樣的具有我國(guó)特色的多學(xué)科腫瘤康復(fù)新模式，強(qiáng)調(diào)以患者需求為中心，為腫瘤患者提供全方位、全過(guò)程、個(gè)體化、綜合的治療康復(fù)服務(wù)。這種新模式結(jié)合了現(xiàn)代腫瘤康復(fù)醫(yī)學(xué)與中醫(yī)腫瘤康復(fù)、養(yǎng)生學(xué)的理論，以整體觀念和辨證論治為基礎(chǔ)，以預(yù)防性康復(fù)思想為指導(dǎo)，以全面功能康復(fù)為目標(biāo)，形成了較為成熟的康復(fù)理念和方案，在臨床腫瘤康復(fù)治療中顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
回顧我們團(tuán)隊(duì)走過(guò)的路和取得的成就，心中充滿了喜悅和感激。今天所取得的每一點(diǎn)進(jìn)步和成績(jī)，都離不開(kāi)腫瘤界泰斗們的鼓勵(lì)和支持。回想起孫燕院士對(duì)我們的提攜和指引，令人銘心難忘。我們團(tuán)隊(duì)出版的部腫瘤康復(fù)專著《臨床腫瘤康復(fù)》就是他老人家親自寫(xiě)的序，現(xiàn)在老人家又再次為我們這本著作寫(xiě)了序。孫燕院士鼓勵(lì)我要將腫瘤康復(fù)作為終身事業(yè)去追求，每每想起，都會(huì)感到熱血沸騰；忘不了趙平院長(zhǎng)對(duì)我們創(chuàng)辦腫瘤康復(fù)分會(huì)的大力支持，忘不了樸炳奎老師、林洪生主任、李萍萍書(shū)記所給予我的大力支持和鼓勵(lì)，忘不了勵(lì)建安老師的悉心指導(dǎo)，忘不了各腫瘤康復(fù)基地領(lǐng)導(dǎo)和專家們的通力合作。我們有著共同的目標(biāo)，就是全面提升我國(guó)的腫瘤康復(fù)水平，做大做強(qiáng)腫瘤康復(fù)事業(yè)，早日建立嶄新的二級(jí)學(xué)科腫瘤康復(fù)學(xué)科。
2020 年，在業(yè)內(nèi)各位專家的大力倡議下，我們決定組織編撰《臨床腫瘤康復(fù)多學(xué)科協(xié)作臨證實(shí)錄》一書(shū)。兩年多來(lái)，在人民衛(wèi)生出版社的大力支持下，在全體編者的奮力拼搏下，這部反映腫瘤康復(fù)理論和臨床實(shí)踐新成果的著作終于完成了。
本書(shū)作者均是來(lái)自各腫瘤康復(fù)基地的專家，他們長(zhǎng)期工作在腫瘤康復(fù)臨床和科研一線，不僅有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且具有較高的理論水平。本書(shū)以西苑醫(yī)院等腫瘤康復(fù)基地近幾年來(lái)的真實(shí)、典型病例為素材，對(duì)多學(xué)科腫瘤康復(fù)模式的理論和實(shí)踐進(jìn)行了全面、深入的論述和總結(jié)。
編寫(xiě)此書(shū)的目的在于將我們長(zhǎng)期以來(lái)在多學(xué)科腫瘤康復(fù)領(lǐng)域的探索、實(shí)踐、思考和成果呈現(xiàn)給大家，相信一定會(huì)使您從中獲得啟發(fā)，從而共同為廣大腫瘤患者的康復(fù)提供更大幫助。
本書(shū)分為上下兩篇。上篇主要介紹多學(xué)科腫瘤康復(fù)的概念、源流與發(fā)展，詳細(xì)介紹了多學(xué)科腫瘤康復(fù)的基本特點(diǎn)、原則和方法，詳細(xì)論述了多學(xué)科腫瘤康復(fù)服務(wù)模式構(gòu)建、應(yīng)用策略、定位與未來(lái)，各學(xué)科的地位作用與方法，有關(guān)研究的困惑、思考與思路等。下篇主要介紹各腫瘤康復(fù)基地在開(kāi)展多學(xué)科腫瘤康復(fù)臨床實(shí)踐中的典型案例，這些案例均為臨床的真實(shí)案例，雖不盡完美，但內(nèi)容豐富多彩，生動(dòng)地展現(xiàn)了在多學(xué)科腫瘤康復(fù)理論與實(shí)踐中的探索，從中我們可以了解到相關(guān)專家的思路、經(jīng)驗(yàn)，了解到不同專業(yè)學(xué)科之間的協(xié)作與作用發(fā)揮。我們希望，通過(guò)理論的闡釋、真實(shí)案例的介紹，使您從中受到啟發(fā)，更好地理解多學(xué)科腫瘤康復(fù)的理念與方法。我們相信，本書(shū)的出版必將為促進(jìn)和完善腫瘤康復(fù)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
由于參編人員水平所限，加之時(shí)間倉(cāng)促，書(shū)中難免有一些不盡如人意的地方，祈請(qǐng)讀者不吝施教，提出寶貴意見(jiàn)和建議，以便再版時(shí)能得到修正和完善。
楊宇飛
2022 年1 月22 日