這是一本介紹重疾險(xiǎn)和重大疾病知識(shí)的科普讀物。作者以中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》為基礎(chǔ),用通俗易懂的語言,系統(tǒng)講解了28種重度疾病和3種輕度疾病的定義、理賠要點(diǎn),并提供對(duì)應(yīng)的健康養(yǎng)生建議,向大眾普及與重疾險(xiǎn)相關(guān)的醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)知識(shí)。 大眾讀者閱讀本書,可以系統(tǒng)地了解重大疾病知識(shí),從而更合理地配置重疾險(xiǎn);保險(xiǎn)從業(yè)者閱讀本書,可以提升自身的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,更好地為客戶服務(wù)。
張新征,全科主治醫(yī)生。《中國新聞周刊》封面人物,被央視報(bào)道的全科醫(yī)生,F(xiàn)任中國健康管理協(xié)會(huì)健康保險(xiǎn)服務(wù)分會(huì)副秘書長,北京醫(yī)學(xué)會(huì)全科分會(huì)青委會(huì)副主任委員,中國健康管理協(xié)會(huì)功能學(xué)分會(huì)理事,平安知鳥培訓(xùn)講師。武效軍,國家理財(cái)規(guī)劃師,中國健康管理協(xié)會(huì)成員,百楹保險(xiǎn)理賠創(chuàng)始人,國際龍獎(jiǎng)(IDA)會(huì)員、百萬圓桌會(huì)議(MDRT)會(huì)員。喜馬拉雅FM保險(xiǎn)理賠主播,有聲欄目代表作品《我行我素做理賠》。曾就職于中國平安,為山西平安優(yōu)才特聘講師、產(chǎn)品專家。擅長家庭保單規(guī)劃、保單托管服務(wù)。陳鳳山,畢業(yè)于南開大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)專業(yè),現(xiàn)任上海萬利保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司總經(jīng)理。武文斌,普外科主治醫(yī)師。有十余年臨床工作經(jīng)驗(yàn),在外科急危重癥救治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長顱腦外傷、胸腹部多臟器聯(lián)合損傷病人的精細(xì)化管理,F(xiàn)致力于研究及從事神經(jīng)外科腦出血病人康復(fù)一體化管理。
第一章 惡性腫瘤(重度和輕度) 001
認(rèn)識(shí)惡性腫瘤與癌 003
怎樣才算“重度”惡性腫瘤 005
原位癌與“六君子癌”不屬于“惡性腫瘤——重度” 007
“六君子癌”怎么賠 009
甲狀腺癌不賠了嗎 009
可怕型癌癥與可愛型癌癥 010
巴菲特和喬布斯該怎么理賠 012
“惡性腫瘤——重度”的理賠要點(diǎn) 013
小貼士:預(yù)防惡性腫瘤的十二個(gè)忠告 013
第二章 急性心肌梗死(較重和較輕) 017
認(rèn)識(shí)急性心肌梗死 019
急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn) 020
怎樣才算“較重”急性心肌梗死 025
造成急性心肌梗死“較輕”的原因 027
按秒計(jì)算的救治手段 028
較重急性心肌梗死的理賠要點(diǎn) 028
小貼士:預(yù)防急性心肌梗死的六個(gè)原則 029
第三章 腦中風(fēng)后遺癥(嚴(yán)重和輕度) 031
認(rèn)識(shí)腦中風(fēng) 033
出血性腦中風(fēng)與缺血性腦中風(fēng) 033
腦中風(fēng)的診斷依據(jù)——CT 與 MRI 034
為什么要求確診 180 天后仍然留有后遺癥 035
腦中風(fēng)臨床分期及表現(xiàn) 036
嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥的判定標(biāo)準(zhǔn) 037
輕度腦中風(fēng)后遺癥的理賠 039
腦中風(fēng)的治療時(shí)間及預(yù)防 040
嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥的理賠要點(diǎn) 042
小貼士:預(yù)防腦中風(fēng)的六個(gè)要點(diǎn) 042
第四章 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 045
認(rèn)識(shí)重大器官 047
器官移植的原理 048
特殊的小腸移植 049
什么是造血干細(xì)胞移植術(shù) 050
重疾險(xiǎn)為什么不保障胃移植 052
選擇器官移植的原則 052
理賠的關(guān)鍵——手術(shù)之后 053
重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)的理賠要點(diǎn) 054
小貼士:器官移植術(shù)后康復(fù)的三個(gè)要點(diǎn) 054
第五章 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)) 057
認(rèn)識(shí)冠心病 059
冠心病與急性心肌梗死的區(qū)別 060
冠心病的治療方法 061
切開心包與開胸的區(qū)別 064
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的理賠要點(diǎn) 066
小貼士:冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)的六個(gè)要點(diǎn) 066
第六章 嚴(yán)重慢性腎衰竭 069
認(rèn)識(shí)慢性腎衰竭 071
衡量腎功能的三個(gè)指標(biāo) 072
慢性腎臟病的分期 074
什么是透析治療 076
嚴(yán)重慢性腎衰竭的理賠要點(diǎn) 079
小貼士:防治腎衰竭的四個(gè)要點(diǎn) 079
第七章 多個(gè)肢體缺失 081
保障多個(gè)肢體缺失的意義 083
多個(gè)肢體缺失的疾病定義要點(diǎn) 083
斷離肢體的保存 085
神奇的再植術(shù) 085
多個(gè)肢體缺失的理賠要點(diǎn) 087
小貼士:肢體殘疾患者家屬的四個(gè)責(zé)任 087
第八章 急性或亞急性重癥肝炎 089
肝臟的主要功能 091
五種病毒性肝炎 092
血清學(xué)與病毒學(xué)檢查 095
申請(qǐng)理賠必須滿足哪些條件 096
急性或亞急性重癥肝炎的理賠要點(diǎn) 100
小貼士:急性肝炎患者的五個(gè)注意事項(xiàng) 100
第九章 嚴(yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤 103
認(rèn)識(shí)非惡性顱內(nèi)腫瘤 105
非惡性顱內(nèi)腫瘤的確診依據(jù)與治療方法 107
哪些疾病不在非惡性顱內(nèi)腫瘤的理賠范圍內(nèi) 108
手機(jī)“陪睡”是惡性顱內(nèi)腫瘤的危險(xiǎn)誘因 109
嚴(yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤的理賠要點(diǎn) 111
小貼士:開顱手術(shù)術(shù)后的十三個(gè)注意事項(xiàng) 111
第十章 嚴(yán)重慢性肝衰竭 113
慢性肝衰竭是如何形成的 115
診斷肝硬化的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 117
嚴(yán)重慢性肝衰竭的確診依據(jù) 119
重疾險(xiǎn)不保障的肝衰竭 122
嚴(yán)重慢性肝衰竭的理賠要點(diǎn) 123
小貼士:肝硬化晚期患者的五個(gè)生活注意事項(xiàng) 123
第十一章 嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥 125
認(rèn)識(shí)腦炎、腦膜炎 127
診斷腦炎或腦膜炎必須做的檢查 129
罹患腦炎或腦膜炎的嚴(yán)重后果 129
腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥怎樣才算“嚴(yán)重” 130
引發(fā)腦炎后遺癥的原因 132
兒童是腦炎后遺癥的高發(fā)群體 132
嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥的理賠要點(diǎn) 133
小貼士:如何在早期發(fā)現(xiàn)腦膜炎 133
第十二章 深度昏迷 135
認(rèn)識(shí)昏迷 137
如何判定深度昏迷 138
深度昏迷是植物人嗎 140
臨床上有哪些生命維持系統(tǒng) 142
深度昏迷的理賠要點(diǎn) 144
小貼士:深度昏迷患者蘇醒的先兆 144
第十三章 雙耳失聰 145
耳朵是如何聽到聲音的 147
傳音性耳聾與神經(jīng)性耳聾 148
重疾險(xiǎn)保障的雙耳失聰 150
雙耳失聰?shù)臋z測(cè)方法 151
失聰?shù)闹委煼椒ā犉?153
雙耳失聰?shù)睦碣r要點(diǎn) 153
小貼士:助聽器保養(yǎng)的三個(gè)要點(diǎn) 154
第十四章 雙目失明 155
眼球的基本結(jié)構(gòu) 157
視力受損程度的診斷 159
重疾險(xiǎn)保障的雙目失明 160
雙目失明的理賠要點(diǎn) 162
小貼士:失明患者需要學(xué)會(huì)的五件事 163
第十五章 癱瘓 165
認(rèn)識(shí)癱瘓 167
與癱瘓有關(guān)的疾病 168
癱瘓的檢查和診斷 170
重疾險(xiǎn)保障的癱瘓 170
令人驚嘆的外骨骼 171
癱瘓的理賠要點(diǎn) 172
小貼士:癱瘓患者護(hù)理應(yīng)注意的五個(gè)方面 173
第十六章 心臟瓣膜手術(shù) 175
認(rèn)識(shí)心臟瓣膜 177
心臟瓣膜關(guān)閉不全與瓣膜狹窄 178
心臟瓣膜疾病的診斷與治療方法 180
心臟瓣膜手術(shù)的理賠要點(diǎn) 182
小貼士:心臟瓣膜手術(shù)后的四個(gè)注意事項(xiàng) 182
第十七章 嚴(yán)重阿爾茨海默病 185
大腦如何進(jìn)行記憶工作 187
認(rèn)識(shí)阿爾茨海默病 188
記憶的消失 190
如何診斷阿爾茨海默病 190
阿爾茨海默病的確診依據(jù) 191
阿爾茨海默病的理賠要點(diǎn) 192
小貼士:預(yù)防阿爾茨海默病的三個(gè)原則 193
第十八章 嚴(yán)重腦損傷 195
認(rèn)識(shí)腦的組織結(jié)構(gòu) 197
腦損傷是什么 198
發(fā)生腦損傷會(huì)有哪些癥狀 199
腦損傷的診斷與黃金救治時(shí)間 200
過了 180 天等待期才能理賠 201
嚴(yán)重腦損傷的理賠要點(diǎn) 201
小貼士:急性腦損傷的急救步驟 202
第十九章 嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病 203
認(rèn)識(shí)帕金森病 205
帕金森病與阿爾茨海默病的區(qū)別 207
早期的帕金森病有哪些癥狀 207
什么是原發(fā)性帕金森病 208
帕金森病的診斷與治療方法 209
嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病的理賠要點(diǎn) 210
小貼士:預(yù)防帕金森病的注意事項(xiàng) 210
第二十章 嚴(yán)重 III度燒傷 213
認(rèn)識(shí)Ⅲ度燒傷 215
臨床上成人燒傷程度的判定標(biāo)準(zhǔn) 217
燒傷面積如何計(jì)算 218
嚴(yán)重Ⅲ度燒傷的理賠要點(diǎn) 220
小貼士:燒燙傷應(yīng)急處理五步法 220
第二十一章 嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 223
如何理解特發(fā)性 225
認(rèn)識(shí)特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 225
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的分期 227
如何診斷肺動(dòng)脈高壓 228
嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的理賠條件 230
重疾保險(xiǎn)金能夠給治療以希望 231
嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的理賠要點(diǎn) 232
小貼士:肺動(dòng)脈高壓常見的癥狀 232
第二十二章 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 235
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是什么 237
殘酷的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病——漸凍癥 238
漸凍癥發(fā)病的過程 239
嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的理賠條件 241
漸凍癥、帕金森病和阿爾茨海默病的區(qū)別 242
漸凍癥患者的福音 243
嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的理賠要點(diǎn) 244
小貼士:漸凍癥的三種早期征兆 244
第二十三章 語言能力喪失 247
哪些情況會(huì)導(dǎo)致語言能力喪失 249
語言能力喪失的分類及臨床表現(xiàn) 249
語言能力喪失的診斷及理賠條件 250
重新交流的希望 252
語言能力喪失的理賠要點(diǎn) 252
小貼士:失語癥的康復(fù) 252
第二十四章 重型再生障礙性貧血 255
認(rèn)識(shí)再生障礙性貧血 257
導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因 258
如何診斷再生障礙性貧血 259
再生障礙性貧血是如何形成的 259
對(duì)外周血象的指標(biāo)要求 261
重型再生障礙性貧血的理賠要點(diǎn) 262
小貼士:再生障礙性貧血的預(yù)防 262
第二十五章 主動(dòng)脈手術(shù) 265
認(rèn)識(shí)主動(dòng)脈 267
主動(dòng)脈疾病和主動(dòng)脈創(chuàng)傷的分類 268
主動(dòng)脈夾層與主動(dòng)脈瘤是如何產(chǎn)生的 269
主動(dòng)脈疾病的手術(shù)治療 271
主動(dòng)脈手術(shù)的理賠要點(diǎn) 272
小貼士:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的預(yù)防三要素 273
第二十六章 嚴(yán)重慢性呼吸衰竭 275
重疾險(xiǎn)為什么要保障嚴(yán)重慢性呼吸衰竭 277
認(rèn)識(shí)慢性阻塞性肺疾病 278
嚴(yán)重慢性呼吸衰竭的理賠條件 279
慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別 281
嚴(yán)重慢性呼吸衰竭的理賠要點(diǎn) 284
小貼士:預(yù)防慢阻肺的五個(gè)建議 284
第二十七章 嚴(yán)重克羅恩病 287
認(rèn)識(shí)克羅恩病 289
克羅恩病造成的危害 290
克羅恩病的診斷及治療方法 291
克羅恩病的分期 292
克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎有什么區(qū)別 293
嚴(yán)重克羅恩病的理賠要點(diǎn) 294
小貼士:罹患克羅恩病后的五個(gè)注意事項(xiàng) 294
第二十八章 嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎 297
認(rèn)識(shí)潰瘍性結(jié)腸炎 299
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀 300
嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎的診斷及理賠條件 301
人體的細(xì)菌航母 303
嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎的理賠要點(diǎn) 304
小貼士:早期炎癥性腸病的五種癥狀 305
結(jié)語 重疾無憂——追溯重疾險(xiǎn)的初心 307
重疾險(xiǎn)的誕生 308
理解重疾險(xiǎn)保障的核心 311
重疾險(xiǎn)的理賠糾紛 316
重疾險(xiǎn)的“輕”與“重” 318