《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(第2版/配增值)》特點(diǎn)可概括為:一個(gè)全面、兩點(diǎn)融合、三項(xiàng)創(chuàng)新。
一個(gè)全面。新版指導(dǎo)規(guī)范貫徹腦卒中“防、治、管、康”全流程健康管理這一主線,全面系統(tǒng)地闡述了腦卒中篩查干預(yù)、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入診療、患者康復(fù)與護(hù)理等腦卒中防控各方面的內(nèi)容!吨袊X卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(第2版/配增值)》在《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(合訂本)》的基礎(chǔ)上新增了重癥腦血管病診治、院前急救診療、合理用藥等3部指導(dǎo)規(guī)范,進(jìn)一步充實(shí)了腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范內(nèi)容。在關(guān)注重癥腦血管病診治及腦卒中院前急救診療等熱點(diǎn)問題的同時(shí),兼顧了血管性認(rèn)知障礙及腦靜脈系統(tǒng)血栓形成等少見病,擴(kuò)大了覆蓋面。
兩點(diǎn)融合。一方面,新版指導(dǎo)規(guī)范更加注重各學(xué)科間知識(shí)的交叉與滲透,將24個(gè)相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)規(guī)范集中編排,不僅有助于臨床醫(yī)生系統(tǒng)性掌握腦卒中防治診療方法,也能解決實(shí)際工作中遇到的多學(xué)科交叉常見的難點(diǎn)問題,有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。另一方面,新版指導(dǎo)規(guī)范將腦卒中防治領(lǐng)域的國際先進(jìn)理念“引進(jìn)來”,與具有中國特色的“中國經(jīng)驗(yàn)”相融合,博采眾長,既滿足了我國腦卒中防治實(shí)踐的需要,又適應(yīng)了國內(nèi)同道拓展國際視野的需求。
三項(xiàng)創(chuàng)新。一是內(nèi)容創(chuàng)新。新版指導(dǎo)規(guī)范所新增和修訂的內(nèi)容緊跟國內(nèi)外新臨床路徑、指南,增加了本領(lǐng)域新的研究進(jìn)展和成果。如腦出血保守治療與外科治療新研究、血管病的血糖管理新要求、預(yù)防腦卒中與預(yù)防癡呆的相關(guān)性、院前降壓的必要性等問題,該書結(jié)合新的臨床研究成果進(jìn)行了介紹。二是形式創(chuàng)新。在內(nèi)容編排上,以文字為主,圖片、表格、流程圖等穿插其中,使知識(shí)點(diǎn)更加生動(dòng),特別是首次引入了參考文獻(xiàn)線上查詢平臺(tái)(掃描章節(jié)后的二維碼),方便讀者朋友進(jìn)一步查詢學(xué)習(xí)。用口袋書的形式,內(nèi)容短小精悍,成為科室不可或缺的“工具書”。三是編審團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新。在國家腦防委的組織下,我國神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、心臟病學(xué)、心血管外科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、影像學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)等領(lǐng)域近百位知名專家參與新版指導(dǎo)規(guī)范的編審工作,采取老帶新的模式,吸納了一批年輕有為的中青年專家,為該書的編寫注入新鮮血液,有助于推動(dòng)技術(shù)傳承和學(xué)科發(fā)展。
腦卒中是我國居民致死、致殘的第一大原因,有效防控腦卒中對實(shí)現(xiàn)健康中國及減少我國貧困人群的戰(zhàn)略目標(biāo)意義重大!吨袊X卒中防治報(bào)告》(第2 版)顯示,2018 年我國約有194 萬人死于腦卒中,40 歲以上人群腦卒中現(xiàn)患人數(shù)達(dá)1 318 萬,給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。
為推動(dòng)腦卒中規(guī)范化診療,提升腦卒中診療效果,國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)(以下簡稱“國家腦防委”)邀請我國腦血管病防治領(lǐng)域知名專家于2013—2017 年陸續(xù)推出腦卒中篩查與防治技術(shù)系列指導(dǎo)規(guī)范。2018 年,包括21 個(gè)專業(yè)的《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(合訂本)》正式出版發(fā)行,深受廣大醫(yī)務(wù)工作者的歡迎。
隨著國內(nèi)外腦卒中防治領(lǐng)域新理念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn),臨床研究和實(shí)踐不斷取得新進(jìn)展,《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范》(第2 版)(簡稱“新版指導(dǎo)規(guī)范”)吸納國內(nèi)外相關(guān)指南及最新成果,正式與大家見面。
新版指導(dǎo)規(guī)范內(nèi)容詳實(shí)、圖文并茂、體例新穎、實(shí)用性強(qiáng),繼續(xù)采用口袋書的形式,方便醫(yī)務(wù)工作者們隨時(shí)翻閱。本書特點(diǎn)可概括為:一個(gè)全面、兩點(diǎn)融合、三項(xiàng)創(chuàng)新。
一個(gè)全面。新版指導(dǎo)規(guī)范貫徹腦卒中“防、治、管、康”全流程健康管理這一主線,全面系統(tǒng)地闡述了腦卒中篩查干預(yù)、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入診療、患者康復(fù)與護(hù)理等腦卒中防控各方面的內(nèi)容。本書在《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(合訂本)》的基礎(chǔ)上新增了重癥腦血管病診治、院前急救診療、合理用藥等3 部指導(dǎo)規(guī)范,進(jìn)一步充實(shí)了腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范內(nèi)容。在關(guān)注重癥腦血管病診治及腦卒中院前急救診療等熱點(diǎn)問題的同時(shí),兼顧了血管性認(rèn)知障礙及腦靜脈系統(tǒng)血栓形成等少見病,擴(kuò)大了覆蓋面。
兩點(diǎn)融合。一方面,新版指導(dǎo)規(guī)范更加注重各學(xué)科間知識(shí)的交叉與滲透,將24 個(gè)相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)規(guī)范集中編排,不僅有助于臨床醫(yī)生系統(tǒng)性掌握腦卒中防治診療方法,也能解決實(shí)際工作中遇到的多學(xué)科交叉常見的難點(diǎn)問題,有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。另一方面,新版指導(dǎo)規(guī)范將腦卒中防治領(lǐng)域的國際先進(jìn)理念“引進(jìn)來”,與具有中國特色的“中國經(jīng)驗(yàn)”相融合,博采眾長,既滿足了我國腦卒中防治實(shí)踐的需要,又適應(yīng)了國內(nèi)同道拓展國際視野的需求。
三項(xiàng)創(chuàng)新。一是內(nèi)容創(chuàng)新。新版指導(dǎo)規(guī)范所新增和修訂的內(nèi)容緊跟國內(nèi)外最新臨床路徑、指南,增加了本領(lǐng)域最新的研究進(jìn)展和成果。如腦出血保守治療與外科治療新研究、血管病的血糖管理新要求、預(yù)防腦卒中與預(yù)防癡呆的相關(guān)性、院前降壓的必要性等問題,本書結(jié)合新的臨床研究成果進(jìn)行了介紹。二是形式創(chuàng)新。在內(nèi)容編排上,以文字為主,圖片、表格、流程圖等穿插其中,使知識(shí)點(diǎn)更加生動(dòng),特別是首次引入了參考文獻(xiàn)線上查詢平臺(tái)(掃描章節(jié)后的二維碼),方便讀者朋友進(jìn)一步查詢學(xué)習(xí)。用口袋書的形式,內(nèi)容短小精悍,成為科室不可或缺的“工具書”。三是編審團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新。在國家腦防委的組織下,我國神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、心臟病學(xué)、心血管外科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、影像學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)等領(lǐng)域近百位知名專家參與新版指導(dǎo)規(guī)范的編審工作,采取老帶新的模式,吸納了一批年輕有為的中青年專家,為本書的編寫注入新鮮血液,有助于推動(dòng)技術(shù)傳承和學(xué)科發(fā)展。
新版指導(dǎo)規(guī)范從2018 年底開始籌備,經(jīng)過20 余次專家學(xué)者的討論、修訂終于結(jié)集付梓,在此對所有參編專家表示感謝,也望此書能為我國腦血管病同質(zhì)化診治做出貢獻(xiàn)。
國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)辦公室
2021 年4 月
1. 中國腦卒中篩查與防治技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范/ 1
2. 中國腦卒中一級預(yù)防指導(dǎo)規(guī)范/ 21
3. 中國腦卒中防治血壓管理指導(dǎo)規(guī)范/ 67
4. 中國腦卒中防治血糖管理指導(dǎo)規(guī)范/ 92
5. 中國腦卒中防治血脂管理指導(dǎo)規(guī)范/ 111
6. 中國心房顫動(dòng)患者腦卒中預(yù)防指導(dǎo)規(guī)范/ 122
7. 中國頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)指導(dǎo)規(guī)范/ 161
8. 中國頸動(dòng)脈狹窄介入診療指導(dǎo)規(guī)范/ 179
9. 中國短暫性腦缺血發(fā)作早期診療指導(dǎo)規(guī)范/ 197
10. 中國腦血管病影像學(xué)指導(dǎo)規(guī)范/ 212
11. 中國腦卒中血管超聲檢測指導(dǎo)規(guī)范/ 281
12. 中國急性缺血性腦卒中診療指導(dǎo)規(guī)范/ 315
13. 中國急性缺血性腦卒中靜脈溶栓指導(dǎo)規(guī)范/ 346
14. 中國急性大血管閉塞性缺血性腦卒中
血管內(nèi)診療指導(dǎo)規(guī)范/ 364
15. 中國腦卒中護(hù)理指導(dǎo)規(guī)范/ 389
16. 中國腦卒中康復(fù)指導(dǎo)規(guī)范/ 438
17. 中國腦出血診療指導(dǎo)規(guī)范/ 464
18. 中國動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血診療指導(dǎo)規(guī)范/ 484
19. 中國血管性認(rèn)知損害診療指導(dǎo)規(guī)范/ 503
20. 中國顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓形成診療指導(dǎo)規(guī)范/ 534
21. 中國重癥腦血管病診療指導(dǎo)規(guī)范/ 545
22. 中國腦卒中院前急救診療指導(dǎo)規(guī)范/ 569
23. 中國腦卒中合理用藥指導(dǎo)規(guī)范/ 587
24. 中國缺血性中風(fēng)中成藥合理使用指導(dǎo)規(guī)范/ 611