如今,心血管病介入治療已從冠狀動脈及非冠狀動脈疾病發(fā)展至結(jié)構(gòu)性心臟病。以往須經(jīng)傳統(tǒng)外科手術(shù)和藥物治療的病例現(xiàn)在可以進行介入治療。然而,介入治療的成功與否在很大程度上取決于經(jīng)食管超聲心動圖成像技術(shù),尤其是采集單一切面即可實現(xiàn)全景可視化的三維超聲成像技術(shù)。
經(jīng)食管三維超聲心動圖這個新興領(lǐng)域值得深入研究。之前已經(jīng)有許多論文和書籍介紹了相關(guān)知識、原則和技術(shù), 在本書中,我們主要介紹一些經(jīng)典、特殊的病例。我們共收集了35 個有趣的病例,每一個病例均有病史、臨床表現(xiàn)和診斷及介入治療的詳細步驟方法和術(shù)后診斷。本書的特色是我們應(yīng)用700 余幅插圖顯示各種心血管病變,大多數(shù)圖像為三維經(jīng)食管超聲心動圖,配以二維經(jīng)食管超聲心動圖、X 線及透視檢查、CT 檢查等,我們還提供了450 多個動態(tài)視頻圖像作為病例中靜態(tài)插圖的補充。
本書由5 章組成。 第一章講述經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù), 第二章講述瓣中瓣治療, 第三章介紹二尖瓣鉗夾技術(shù),第四章介紹先天性或后天獲得性心臟病經(jīng)皮封堵術(shù),第五章介紹介入手術(shù)并發(fā)癥。我們希望本書能在經(jīng)食管三維超聲心動圖引導(dǎo)下的結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療方面為讀者提供更專業(yè)的視角,并更新您的臨床知識范疇。
本書從醞釀到最終完稿,經(jīng)歷了如同育兒的過程,特別是從我們之前出版的書籍《圍手術(shù)期三維經(jīng)食管超聲心動圖圖譜》中汲取了智慧。感謝中國臺灣臺北振興醫(yī)院大力支持,感謝心血管中心提供結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療的經(jīng)食管超聲心動圖,感謝全體超聲心動圖實驗室人員編譯本書病例。
中國臺灣 Ming-Chon Hsiung
中國臺灣 Wei-Hsian Yin
中國臺灣 Fang-Chieh Lee
中國臺灣 Wei-Hsuan Chiang
(張楠 譯)
緒論 /1
1 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù) / 3
1.1 引言 /3
1.2 經(jīng)心尖SAPIEN 瓣膜植入術(shù) /3
1.3 下肢動脈粥樣硬化的經(jīng)心尖SAPIEN 瓣膜植入術(shù) /9
1.4 二葉主動脈瓣的SAPIEN 瓣膜植入術(shù) /14
1.5 CoreValve 植入術(shù)后瓣周漏 /19
1.6 David 術(shù)后的CoreValve 植入術(shù)/ 24
1.7 位置異常的CoreValve 瓣中瓣植入術(shù)/ 28
1.8 David 術(shù)后CoreValve 中的SAPIEN 瓣膜植入術(shù) / 34
1.9 SAPIEN 瓣膜植入術(shù)中左回旋支的顯示 / 41
1.10 SAPIEN 瓣膜植入術(shù)后左心室功能改善 / 46
1.11 CoreValve 植入過程中發(fā)現(xiàn)的動脈粥樣硬化 / 51
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2 瓣中瓣治療 /59
2.1 引言 /59
2.2 Lotus 瓣膜二尖瓣環(huán)中瓣植入術(shù) /59
2.3 Lotus 瓣膜二尖瓣瓣中瓣植入術(shù) /63
2.4 CoreValve 主動脈瓣中瓣植入術(shù) /69
2.5 SAPIEN 主動脈瓣及二尖瓣瓣膜聯(lián)合植入術(shù) /73
2.6 封堵器和瓣中瓣植入在二尖瓣瓣周漏中的應(yīng)用 /79
2.7 雙封堵器和瓣中瓣植入在二尖瓣瓣周漏中的應(yīng)用 /85
2.8 二尖瓣瓣中瓣植入術(shù)中Lotus 瓣再回收技術(shù) /90
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3 二尖瓣鉗夾技術(shù) /99
3.1 引言 /99
3.2 經(jīng)皮主動脈瓣置換及二尖瓣鉗夾聯(lián)合術(shù) /99
3.3 二尖瓣鉗夾植入術(shù)后二尖瓣狹窄 /108
3.4 二尖瓣鉗夾植入術(shù)后二尖瓣腱索斷裂 /117
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4 先天性或后天獲得性心臟病經(jīng)皮封堵術(shù) /127
4.1 引言 /127
4.2 繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵器植入術(shù) /127
4.3 多孔型房間隔缺損封堵器植入術(shù) /131
4.4 肌部室間隔缺損封堵器植入術(shù) /134
4.5 動脈導(dǎo)管未閉封堵器植入術(shù) /138
4.6 主動脈瓣置換術(shù)后主動脈環(huán)狀假性動脈瘤封堵器植入術(shù) /144
4.7 左心室- 右心房通道封堵器植入術(shù) /150
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5 介入手術(shù)并發(fā)癥 /159
5.1 引言 /159
5.2 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)后腦卒中 /159
5.3 主動脈瓣Lotus 瓣膜瓣中瓣植入治療瓣周漏 /164
5.4 SAPIEN 瓣膜植入術(shù)治療經(jīng)導(dǎo)管CoreValve 主動脈瓣植入后瓣周漏 /170
5.5 CoreValve 滑脫入升主動脈 /179
5.6 SAPIEN 瓣膜滑脫入腹主動脈 /183
5.7 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)后冠狀動脈阻塞 /191
5.8 二尖瓣瓣中瓣植入術(shù)后醫(yī)源性冠脈損傷 /196
5.9 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)后主動脈周圍血腫及冠狀動脈損傷 /202
5.10 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)后醫(yī)源性室間隔缺損及腫瘤侵襲 /211
5.11 經(jīng)皮封堵術(shù)治療醫(yī)源性左心室心尖部假性室壁瘤 /219
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