本書(shū)分為臨床血液檢驗(yàn)、臨床體液檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫檢驗(yàn)4篇,共14章,緊密結(jié)合我國(guó)臨床診療工作實(shí)際和臨床檢驗(yàn)新進(jìn)展,對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)項(xiàng)目進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。
檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展日新月異,是分子生物學(xué)、免疫學(xué)等技展迅速。新的檢驗(yàn)技 術(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法不入臨床實(shí)驗(yàn)室,其作方法一步規(guī)范。
全書(shū)分為四篇,共十四個(gè)章,緊密結(jié)合我國(guó)臨床診療工作實(shí)際和臨床檢驗(yàn)展,對(duì) 檢驗(yàn)技術(shù)基礎(chǔ)項(xiàng)行了詳細(xì)的闡述。內(nèi)容充實(shí),文字簡(jiǎn)明,表達(dá)準(zhǔn)確,十分易于醫(yī)務(wù)人 員掌握。相信本書(shū)的出版,會(huì)一步統(tǒng)一和規(guī)范各機(jī)構(gòu)的臨床檢驗(yàn)作行為帶來(lái) 幫助一步推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
盡管編者希望本書(shū)能融最實(shí)用、最前沿的檢驗(yàn)知識(shí)和技術(shù)于其中,但在醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異的今天,編撰中仍然會(huì)存在一些不足之處,望同道們不吝賜教,以便再版時(shí)修正和補(bǔ)充。
編者
第一篇臨床血液檢驗(yàn)
第一章臨床血液一般檢驗(yàn)
第一節(jié)血液一般檢驗(yàn)標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)血細(xì)胞分析
第三節(jié)血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
第四節(jié)紅細(xì)胞沉降率測(cè)定
第五節(jié)血液流變學(xué)檢查
第二章骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)
第一節(jié)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)
第二節(jié)細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn)
第三節(jié)細(xì)胞分子生物學(xué)檢驗(yàn)
第四節(jié)骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)在造血和淋巴組織中的應(yīng)用
第三章貧血的檢驗(yàn)
第一節(jié)溶血性貧血的檢驗(yàn)
第二節(jié)造血原料缺乏性貧血的檢驗(yàn)
第四章血栓與止血的檢驗(yàn).
第一節(jié)血栓與止血檢驗(yàn)標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)血栓與止血自動(dòng)化儀器檢測(cè)的通用規(guī)則
第三節(jié)血管壁和內(nèi)皮細(xì)胞的檢驗(yàn)
第四節(jié)血小板的檢驗(yàn)
第五節(jié)凝血因子的檢驗(yàn)
第六節(jié)抗凝因子檢驗(yàn)
第五章血型血清學(xué)檢查.
第一節(jié)ABO血型鑒定
第二節(jié)Rh血型鑒定一
第三節(jié)其他血型鑒定
第四節(jié)血型血清學(xué)常用檢查方法
第五節(jié)紅細(xì)胞血型抗體篩查
第六節(jié)紅細(xì)胞血型抗體鑒定
第七節(jié)交叉配血試驗(yàn)
第八節(jié)胎兒新生兒溶血病的血型血清學(xué)檢查
第二篇臨床體液檢驗(yàn)
第六章尿液檢驗(yàn)
第一節(jié)尿液標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)尿液理學(xué)檢驗(yàn)·-.
第三節(jié)尿液化學(xué)檢驗(yàn)
第四節(jié)尿液有形成分檢驗(yàn)·!
第七章糞便檢查
第一節(jié)糞便標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)糞便理學(xué)檢驗(yàn)·一
第三節(jié)糞便隱血試驗(yàn)·
第四節(jié)糞便有形成分檢驗(yàn)·--
第八章腦脊液檢驗(yàn)·一
第一節(jié)腦脊液標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)腦脊液理學(xué)檢驗(yàn)·
第三節(jié)腦脊液化學(xué)檢驗(yàn)
第四節(jié)腦脊液有形成分分析
第九章檢驗(yàn)
第一節(jié)標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié)理學(xué)檢驗(yàn)
第三節(jié)精漿果糖測(cè)定
第十章分泌物檢驗(yàn)
第一節(jié) 分泌物標(biāo)本的采集與處理
第二節(jié) 分泌物理學(xué)檢驗(yàn)
第三節(jié) 分泌物化學(xué)檢驗(yàn)
第三篇臨床化學(xué)檢驗(yàn)
第十一章蛋白質(zhì)測(cè)定·
第一節(jié)血清總蛋白測(cè)定
第二節(jié) 血清白蛋白測(cè)定··
第三節(jié)血清蛋白電泳
第四節(jié)血清前白蛋白測(cè)定··
第五節(jié)血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定··
第六節(jié)血清鐵蛋白測(cè)定··
第七節(jié)血清銅藍(lán)蛋白測(cè)定
第十二章糖代謝測(cè)定一
第一節(jié)血液葡萄糖測(cè)定··
第二節(jié)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)一
第三節(jié)糖化血紅蛋白測(cè)定
第四節(jié)糖化血清蛋白測(cè)定··
第五節(jié)血清C肽測(cè)定··
第六節(jié)血清胰島素測(cè)定一
第七節(jié)腦脊液葡萄糖測(cè)定一
第八節(jié)尿液葡萄糖測(cè)定一
第四篇臨床驗(yàn)
第十三章免疫球蛋白、循環(huán)免疫復(fù)合物與補(bǔ)體檢測(cè)
第一節(jié)lgG、lgA和lgM檢測(cè)··
第二節(jié)lgD檢測(cè)
第三節(jié)lgE檢測(cè)--
第四節(jié)游離輕鏈檢測(cè)
第五節(jié)冷球蛋白檢測(cè)--
第六節(jié)M蛋白檢測(cè)··
第七節(jié)循環(huán)免疫復(fù)合物檢測(cè)··
第八節(jié)補(bǔ)體檢測(cè)-·
第十四章細(xì)胞免疫相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)·
第一節(jié)淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)
第二節(jié)淋巴細(xì)胞增殖試驗(yàn)--
第三節(jié)細(xì)胞因子檢測(cè)
參考文獻(xiàn)
第一章臨床血液一般檢驗(yàn)
I臨床血液一般檢驗(yàn)是血液學(xué)檢驗(yàn)最基礎(chǔ)、最常用的一類(lèi)檢驗(yàn)項(xiàng)目,主括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定、血液流變學(xué)檢查等。血液一般檢驗(yàn)取材容易,檢測(cè)便捷,是『臨床最常用的初篩項(xiàng)目之一。
第一節(jié)血液一般檢驗(yàn)標(biāo)本的采集與處理
一、靜脈血的采集
【原理】 利用負(fù)壓的原理,使用真空采血管或注射器將針頭刺人淺靜脈后,通過(guò)真空負(fù)壓控制定量采集靜脈血或通過(guò)手工控制吸取一定量的靜脈血。
【試劑與器具】 壓脈帶、墊枕和手套;70%乙醇、消毒棉球或棉簽;一次性無(wú)菌針頭、持針器和真空采血管,或者使用注射器和試管}膠帶。
【作】
(pan style="font-family:宋體">對(duì)照申請(qǐng)單核對(duì)患者身份。
(2)采血部位的選擇:患者取坐位或仰臥位,前臂置于桌面枕墊上或伸直。檢查患者的肘前靜脈,為使靜脈血管充分暴露,可讓患者握緊拳頭,系上壓脈帶。采血人員可用示指觸摸尋找合適的靜脈,觸摸時(shí)能感覺(jué)到靜脈所在區(qū)域較周?chē)渌M織的彈性大,一般肘臂彎曲部位或稍往下區(qū)域是比較理想的穿刺部位。如在一只手臂上找不到合適的靜脈,則用同樣的方法檢查另一只手臂。如需從腕部、手背或腳部等處的靜脈采血,由有經(jīng)驗(yàn)的采血人行。
(3)靜脈穿刺的準(zhǔn)備:選擇好合適的穿刺部位后,放松壓脈帶,依照《機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(ws/T 20pan style="font-family:宋體">—367)的要求,使用70%~80%(體積分?jǐn)?shù))的乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分鐘,消毒范圍強(qiáng)調(diào)以穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm。
(4)靜脈穿刺:①將患者的手臂置于稍低位置,在穿刺點(diǎn)上方約6cm處系緊壓脈帶,囑受檢者緊握拳頭,使靜脈充盈顯露。采血人員一手拿著采血裝置,另一只手的手指固定穿刺部位下方的皮膚,以使靜脈位置相對(duì)固定。②手握持針器或注射器,保持穿刺針的方向和靜脈走向一致,穿刺針與皮膚間的夾角約為20。,針尖斜面朝上。③將穿刺針快速穩(wěn)地刺人皮膚和靜脈。使用真空采血器時(shí)一只手固定住持針器和穿刺針,另一只手將真空采血管從持針器另一端推人;使用注射器穿后右手固定針筒,左手解開(kāi)壓脈帶后,再緩緩抽動(dòng)注射器針?biāo)ㄖ痢?br />