這是一本非常具有教育意義的指南,是幫助病患和家屬在處理癡呆基本問題的過程中所積累的多年經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。本書將會給您提供實(shí)踐性的、通俗易懂的小竅門、策略和參考,這些對于作為照顧癡呆病患的家庭護(hù)理員的您您來說將大有裨益。 您照顧病患的工作非常具有挑戰(zhàn)性,雖然肯定會有很多信息和建議,但有些常常是不可靠的。真實(shí)可信的信息很難發(fā)掘,而且也難于理解。 在編寫本書的過程中,我們閱讀了針對家庭護(hù)理員亟需的科學(xué)文獻(xiàn),回顧了現(xiàn)存的信息和建議。我們同時也約見了很多像您一樣的家庭護(hù)理員,請他們閱讀書稿內(nèi)容,審查書稿是否還有提高的可能性,同時也征求他們的意見看是否有遺漏的方面,以進(jìn)一步提高本書的質(zhì)量。本書為原書更新后的第三版,根據(jù)顧客和家庭護(hù)理員的建議進(jìn)行了內(nèi)容更新。同時也探討了新的治療,因?yàn)樽詮纳弦话娉霭嬉詠,出現(xiàn)了很多新的治療藥物以及相關(guān)立法法案。 最后,我們希望本書除了給您提供更好照顧癡呆病患的信息外,能夠避免不必要的壓力,同時本書也作為安慰的源泉,讓您體味到在照顧病人的路上,您不是孤獨(dú)的行者! 如果本書存在一些問題沒能回答您的疑惑,我們建議您與值得信任的從事照顧癡呆病患的衛(wèi)生保健人員及相關(guān)人士進(jìn)行推心置腹的交談,來尋求更多的幫助。
第一章阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆10
一、癡呆多常見?10
1.阿爾茨海默病10
2.血管性癡呆10
3.路易體癡呆11
4.額顳葉癡呆11
5.帕金森病癡呆11
6.混合性癡呆11
二、如果您認(rèn)為所照顧的人出現(xiàn)早期癡呆的表現(xiàn),您該如何去做?12
1.鼓勵患者去看醫(yī)生12
2.如果可能,與患者一起安排赴約12
三、下一步將會發(fā)生什么?12
四、早期診斷癡呆具有很多優(yōu)勢12
五、阿爾茨海默病的三個階段12
1.早期阿爾茨海默病13
2.中期阿爾茨海默病14
3.晚期阿爾茨海默病15
六、晚期癡呆15
1.晚期AD的癥狀和體征16
2.晚期癡呆常見的問題與回答17
七、現(xiàn)在照顧您自己非常重要18
八、對家庭成員的最后囑托18
第二章處理日常生活活動20
一、要知道隨著時間推移患者需要更多的幫助20
二、運(yùn)用固定而富有彈性的方法20
三、要有耐心20
四、保持簡單20
五、當(dāng)幫助患者時,注意您的語調(diào)和身體語言21
六、做好示范動作21
七、盡量消除或減少患者的注意力分散21
八、尊重患者的隱私和自尊21
九、記住我們每個人都應(yīng)該擁有價值感和創(chuàng)造力21
第三章飲食22
一、癡呆早期22
二、吃飯是一項(xiàng)社會活動22
三、晚期癡呆23
四、廚房內(nèi)用簡潔的單詞進(jìn)行安全提醒23
五、吞咽變成問題后該如何做24
第四章洗浴25
一、以下是應(yīng)該注意的問題25
二、預(yù)防問題出現(xiàn)26
三、洗浴過程中的安全注意事項(xiàng)26
第五章穿衣和梳洗28
一、保持簡單28
二、盡量保護(hù)患者尊嚴(yán)29
三、對穿衣和梳洗的建議29
第六章口腔護(hù)理30
一、口腔護(hù)理時間的選擇30
二、口腔護(hù)理技巧30
三、處理假牙31
四、口腔健康問題31
第七章大小便失禁32
一、癡呆患者有兩種類型失禁32
二、二便失禁的可能病因32
三、需要考慮的事情32
四、環(huán)境提示33
五、服裝33
六、皮膚護(hù)理34
七、當(dāng)尿便失禁發(fā)生時34
第八章交流35
第九章性生活和親密接觸37
一、性生活、性欲與親密37
二、伴侶間的性親密38
三、令人討厭的或不適宜的性行為38
四、了解這些不適宜行為的原因38
五、應(yīng)對不適宜性行為39
六、處理您自己的反應(yīng)和需求40
七、幫助家庭成員和朋友理解40
第十章業(yè)余活動41
一、為癡呆患者準(zhǔn)備休閑活動的一些技巧41
二、針對中度癡呆患者的娛樂活動43
第十一章調(diào)養(yǎng)精神44
靈性信仰的概念44
二、應(yīng)對因癡呆導(dǎo)致的各種喪失44
三、靈性信仰是希望的源泉45
四、精神支持和心理咨詢46
五、您能做些什么來支持患者的精神健康?46
第十二章藥物治療48
一、以下是需要記住的事情48
二、能夠幫助您的人48
三、癡呆藥物使用說明書49
四、替代治療50
五、安全用藥51
第十三章管理具有挑戰(zhàn)性的行為53
一、理解到底發(fā)生了什么53
二、一些應(yīng)對挑戰(zhàn)性行為的主意54
第十四章睡眠問題與適應(yīng)56
一、關(guān)于正常睡眠56
二、阿爾茨海默病與睡眠56
三、帕金森病病與睡眠57
四、獲得適當(dāng)?shù)脑\斷57
五、干擾正常睡眠的藥物57
六、癡呆相關(guān)睡眠障礙的治療57
七、睡眠障礙的非藥物治療58
八、安全考量59
八、如果開了睡眠藥物59
九、關(guān)注其他藥物59
十、光治療有效嗎?59
十一、家庭護(hù)理員也需要睡眠60
第十五章安全和家庭環(huán)境61
一、避免太多的改變61
二、如何讓家變得更加安全61
三、減少跌倒風(fēng)險63
四、用藥安全和日常危險64
五、如果漫游成為問題65
第十六章駕駛與癡呆67
一、影響老年司機(jī)的身體改變67
二、注意警示信號68
三、監(jiān)控駕駛技能68
四、鼓勵患者改變駕駛習(xí)慣69
五、緩和患者由司機(jī)向乘客的角色轉(zhuǎn)換69
六、減少駕車的必要性69
七、駕駛的替代69
八、應(yīng)對患者的抵觸70
九、需要永久拿走患者的車鑰匙嗎?70
第十七章旅行問題與適應(yīng)71
一、患者應(yīng)該旅行嗎?71
二、一些避免旅行的警告跡象72
三、事先做好計劃72
四、旅行之前73
五、如果你們乘飛機(jī)旅行74
六、如果駕車旅行74
七、如果您們坐火車或公交車旅行75
八、保證離家后癡呆患者的安全75
九、讓旅行給每個人帶來更少的壓力75
十、即使癡呆患者不能再旅行,您仍然可以76
第十八章引航護(hù)理系統(tǒng)77
一、與醫(yī)護(hù)專業(yè)人員交流78
二、協(xié)作的交流舉例79
三、加強(qiáng)患者-提供者關(guān)系的其它方法79
四、資金問題80
第十九章照顧水平:挑選正確的選擇81
一、讓患者呆在家里81
二、家庭護(hù)理81
三、私人護(hù)理82
四、雇傭一個私人家庭護(hù)理員82
五、成人日托計劃84
六、臨時看護(hù)服務(wù)84
七、送餐服務(wù)85
八、家庭維修和雜貨配送85
九、決定安置85
十、養(yǎng)老院86
十一、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)86
十二、如何在養(yǎng)老院和長期護(hù)理機(jī)構(gòu)兩者之間選擇?87
十三、選擇長期護(hù)理機(jī)構(gòu)看哪些87
第二十章法律問題90
一、關(guān)于決策替代90
二、何時開始進(jìn)程91
三、如何進(jìn)行91
四、管理資產(chǎn)決策的一些建議91
五、對個人護(hù)理和衛(wèi)生保健的一些建議92
六、選擇一個決策替代者92
七、當(dāng)做決策變得困難92
第二十一章照顧您自己94
一、您與需要護(hù)理和幫助的患者之間的關(guān)系94
二、意識到家庭護(hù)理員的壓力94
三、應(yīng)對家庭護(hù)理員的壓力96
四、癡呆患者照顧者的資源97
第二十二章術(shù)語表99
第二十三章貢獻(xiàn)者105