定 價:118 元
叢書名:上海市應(yīng)用型本科社會工作專業(yè)建設(shè)項目系列叢書
- 作者:楊玲麗 著
- 出版時間:2020/10/1
- ISBN:9787513045223
- 出 版 社:知識產(chǎn)權(quán)出版社
- 中圖法分類:D669.6
- 頁碼:400
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
本書以上海市的社區(qū)嵌入式居家養(yǎng)老模式為主線,在介紹其發(fā)展脈絡(luò)和發(fā)展成就的基礎(chǔ)上,主要對上海市各個區(qū)所推行的居家養(yǎng)老服務(wù)的特色和亮點進行了經(jīng)驗總結(jié)和深入剖析,以期能為在全國范圍內(nèi)更好地推廣社區(qū)居家養(yǎng)老模式提供經(jīng)驗借鑒。
適讀人群 :社會工作者與社區(qū)服務(wù)人員
全面了解上海市居家養(yǎng)老的亮點和特色
截至2019年年底,上海市戶籍人口1471.16萬人,其中60歲及以上老年人口518.12萬人,占戶籍總?cè)丝诘?5.2%;80歲及以上高齡老年人口81.98萬人,占老年人口的15.8%,占總?cè)丝诘?.6%!咀ⅲ荷虾J行l(wèi)生健康委員會.2019年上海市老年人口和老齡事業(yè)監(jiān)測統(tǒng)計信息[EB/OL].[2020-09-10].http://wsjkw.sh.gov.cn/tjsj2/20200527/06873e6ec8f54a158c25475dbbb574a6.html.】于是,在國家“9073”的養(yǎng)老布局[90%的老人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照料(居家)養(yǎng)老,7%的老年人通過購買社區(qū)照顧服務(wù)(日間照料)養(yǎng)老,3%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老]中,上海市多措并舉,不斷完善以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、以機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。
2000年,上海市首先在靜安、長寧、嘉定、黃埔、盧灣和楊浦等6個區(qū)的16個街道試點社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。2004年,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在全市全面鋪開,各個區(qū)縣相繼成立了居家養(yǎng)老服務(wù)中心和助老服務(wù)社,設(shè)立區(qū)級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,指導(dǎo)、監(jiān)督、管理各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和助老服務(wù)社的工作。2010年,上海市開始規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老工作。2014年,上海市進一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),試點社區(qū)嵌入式、多功能、綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)——長者照護之家,涌現(xiàn)出多種不同的服務(wù)模式,解決老人在所居住社區(qū)內(nèi)的就近養(yǎng)老需求。2015年以來,上海市在街鎮(zhèn)層面大力推進社區(qū)綜合為老服務(wù)平臺建設(shè),以“四合”(設(shè)施組合、服務(wù)統(tǒng)合、管理整合、虛實結(jié)合)方式集中各類為老服務(wù)設(shè)施,并依托信息化管理系統(tǒng),統(tǒng)籌為老服務(wù)資源、提供多樣化服務(wù),最終在社區(qū)實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的四大功能,即“一站式綜合服務(wù)”“一體化資源統(tǒng)籌”“一網(wǎng)覆蓋的信息管理”“一門式的受理評估”。上海市還進一步完善了老年照護梯度化保障政策:堅持政策向社區(qū)居家養(yǎng)老傾斜,推動社區(qū)居家照護和機構(gòu)照護合理分工、有序銜接,并推進建立精準(zhǔn)補貼機制——根據(jù)老年人經(jīng)濟收入狀況,分別以低保、低收入、城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金為標(biāo)準(zhǔn),形成梯度;根據(jù)老年人身體狀況,經(jīng)統(tǒng)一老年人照護需求評估,按病情的不同程度,也形成梯度。同時,建立健全梯度轉(zhuǎn)介和保障制度,形成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)政策、生活照料服務(wù)與醫(yī)療護理保障政策、養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療護理床位支持與老年護理院醫(yī)保政策等梯度銜接的政策體系。
2016年,人力資源和社會保障部開始在上海等15個城市開展長期護理保險試點工作。上海市于2017年在徐匯、普陀、金山3個區(qū)先行試點,2018年將試點工作在全市范圍內(nèi)推開,推動社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。截至2019年7月,全市長期護理保險試點各街鎮(zhèn)社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心累計受理申請已經(jīng)達到50.8萬人次,累計完成需求評估45.5萬人,接收服務(wù)對象41.6萬人。2019年,上海市籌集安排長期護理保險資金106.5億元,支持?jǐn)U大長期護理保險試點,對符合條件的市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃對象增設(shè)照護補助,長期護理保險服務(wù)惠及49.3萬老年人。
2019年11月19日,上海市民政局印發(fā)了《上海市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)工作指引》(滬民養(yǎng)老發(fā)〔2019〕27號),進一步指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù),是指在社區(qū)內(nèi)圍繞老年人生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉等基本需求,嵌入相應(yīng)的功能性設(shè)施、適配性服務(wù)和情感性支持,讓處于深度老齡化的社區(qū)具備持續(xù)照料能力,讓老年人在熟悉的環(huán)境中、在親情的陪伴下原居安養(yǎng)。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老主要在市中心城區(qū)和城鎮(zhèn)化地區(qū)開展,由街道辦事處、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))人民政府(以下簡稱街鎮(zhèn))在區(qū)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)和民政部門的指導(dǎo)下結(jié)合轄區(qū)特點規(guī)劃布局。街鎮(zhèn)根據(jù)老年人口發(fā)展和分布密度等因素,在轄區(qū)內(nèi)構(gòu)建1個或按片區(qū)構(gòu)建多個“15分鐘服務(wù)圈”,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可達、服務(wù)可及。在每個“服務(wù)圈”內(nèi),重點依托1個社區(qū)養(yǎng)老綜合體(社區(qū)綜合為老服務(wù)中心)和若干個家門口服務(wù)站點,形成兩個層級的服務(wù)供給。“服務(wù)圈”中的老年人,在家中可獲得生活照護以及助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、助行等服務(wù),在家門口服務(wù)站點中可獲得基本的生活照料和互助式養(yǎng)老服務(wù),在社區(qū)養(yǎng)老綜合體中可獲得更加專業(yè)、綜合的養(yǎng)老服務(wù)支持。服務(wù)主要聚焦失能、失智、高齡、獨居等有剛性需求的老年人,為他們提供長期照護和社會支持服務(wù)。截至2019年年底,上海市全市已建成268家社區(qū)綜合為老服務(wù)中心。
在政府的主導(dǎo)和引導(dǎo)下,社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)積極培育并引進從事長期照護、康復(fù)護理、智慧養(yǎng)老、社區(qū)支持等各類服務(wù)機構(gòu),發(fā)揮他們各自的專業(yè)優(yōu)勢,為老年人提供高品質(zhì)、高質(zhì)量的服務(wù)。目前,老人們能夠享受到的專業(yè)照護包括:機構(gòu)照護服務(wù),由養(yǎng)老院、敬老院、福利院、養(yǎng)護院、頤養(yǎng)院等機構(gòu)為老年人提供的集中居住和照料護理服務(wù);短期托養(yǎng)服務(wù),由長者照護之家等機構(gòu)為老年人提供全托型、階段性的照護服務(wù);日間照護服務(wù),由日間服務(wù)中心等機構(gòu)為老年人提供日間的托養(yǎng)服務(wù),鼓勵開展早托、晚托,接送等附加服務(wù);居家照護服務(wù),由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為老年人提供居家上門照料服務(wù)。2020年11月1日起施行的《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》也鼓勵和支持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老機構(gòu),由政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)也可以采取委托管理、租賃經(jīng)營等方式交由社會力量運營管理,為社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)提供了更豐富的資源。
社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式結(jié)合社會內(nèi)部以及社區(qū)周邊的養(yǎng)老服務(wù)資源,既可以提供機構(gòu)入住養(yǎng)老服務(wù)又可以提供入戶養(yǎng)老服務(wù),集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老三者的優(yōu)勢。
“養(yǎng)兒防老”作為一種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念,在中國有著深厚的文化底蘊,實現(xiàn)三代同堂共享天倫之樂,仍然是當(dāng)代老年人的養(yǎng)老夢想,然而人口結(jié)構(gòu)的變化、家庭規(guī)模的縮小,使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老逐漸難以為繼。而安土重遷的思想常常使得部分老年人不愿意選擇機構(gòu)養(yǎng)老。“嵌入式”養(yǎng)老機構(gòu)有著離家近的優(yōu)勢,不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老院,可以滿足老年人不愿意離家的需求。上海市在社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)下,以政府托底養(yǎng)老服務(wù)為主導(dǎo),引入社會組織參與“嵌入式”養(yǎng)老模式,以政府購買服務(wù)的形式,引導(dǎo)民營資本進入和市場化運營養(yǎng)老社區(qū),不僅有利于擴大“嵌入式”養(yǎng)老活動的參與主體,也有利于發(fā)揮社會組織獨特的服務(wù)作用與評估作用。
本書以上海市的社區(qū)嵌入式居家養(yǎng)老模式為主線,在介紹其發(fā)展脈絡(luò)和發(fā)展成就的基礎(chǔ)上,主要對上海市各個區(qū)所推行的居家養(yǎng)老服務(wù)的特色和亮點進行了經(jīng)驗總結(jié)和深入剖析,以期能為全國范圍內(nèi)更好地推廣社區(qū)居家養(yǎng)老模式提供經(jīng)驗借鑒。
楊玲麗
上海政法學(xué)院教授
2020年10月16日
楊玲麗,中山大學(xué)社會學(xué)博士,上海政法學(xué)院教授,碩士研究生導(dǎo)師,復(fù)旦大學(xué)訪問學(xué)者,上海市哲學(xué)社會科學(xué)教學(xué)科研骨干研修班學(xué)員。近年來的主要研究方向是區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展和人口老齡化。在《管理世界》等核心刊物上發(fā)表論文三十多篇,其中多篇被《中國人民大學(xué)復(fù)印報刊資料》和《新華文摘》轉(zhuǎn)載和摘引,論文多次在學(xué)術(shù)年會上獲獎。主持國家社科基金一般項目、國家社科基金青年項目、教育部青年項目、上海市教委“優(yōu)青項目”、上海市科研創(chuàng)新項目等多項省部級以上項目。出版《企業(yè)共生關(guān)系的社會建構(gòu)》《嵌入性約束下的長三角產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移》和《消費與犯罪》等著作。
目錄
第一章 社區(qū)居家養(yǎng)老積極應(yīng)對老齡化
第一節(jié) 老齡化背景下的社區(qū)居家養(yǎng)老
第二節(jié) 居家養(yǎng)老的相關(guān)研究成果
第三節(jié) 研究設(shè)計:“深度訪談”和“案例研究”
第二章 上海市居家養(yǎng)老的總體發(fā)展
第一節(jié) 成長與發(fā)展
第二節(jié) 申請與評估流程
第三節(jié) 相關(guān)政策完善居家養(yǎng)老服務(wù)
第四節(jié) 上海市居家養(yǎng)老取得的成績
第五節(jié) 上海市居家養(yǎng)老存在的問題
第三章 上海市居家養(yǎng)老的案例研究
第一節(jié) 徐匯區(qū):政府主辦與層級聯(lián)動相結(jié)合
第二節(jié) 長寧區(qū):“優(yōu)質(zhì)”與“均衡”雙引擎驅(qū)動
第三節(jié) 黃浦區(qū):智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老管家相結(jié)合
第四節(jié) 靜安區(qū):“樂齡生活圈”讓老人樂享其齡
第五節(jié) 楊浦區(qū):智慧養(yǎng)老與睦鄰相結(jié)合
第六節(jié) 普陀區(qū):專業(yè)機構(gòu)參與居家養(yǎng)老
第七節(jié) 閔行區(qū):“鄰里中心”嵌入式養(yǎng)老
第八節(jié) 嘉定區(qū):“社會組織”參與居家養(yǎng)老
第九節(jié) 金山區(qū):公建民營與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
第十節(jié) 虹口區(qū):“養(yǎng)老服務(wù)包”讓居家養(yǎng)老更精準(zhǔn)
第四章 居家養(yǎng)老與長期護理保險的融合發(fā)展
第一節(jié) 長期護理保險的初步發(fā)展
第二節(jié) 依托長期護理保險的居家養(yǎng)老案例:古美智匯坊長者照護之家
第三節(jié) 長期護理保險與居家養(yǎng)老的銜接案例:上海霞滿云間公益發(fā)展中心
第四節(jié) 長期護理保險制度的問題與對策建議
第五章 居家養(yǎng)老的發(fā)展出路與社會工作
第一節(jié) 居家養(yǎng)老的發(fā)展出路
第二節(jié) 社會工作的角色扮演
第三節(jié) 社會工作與居家養(yǎng)老的融合發(fā)展
參考文獻