中醫(yī)醫(yī)理玄奧、療效卓著,已為世人所共識。醫(yī)理之精髓全在《內(nèi)經(jīng)》,自古得其一二者即可杏林留名,然研習(xí)者似過江之鯽,有成者如鳳毛麟角。后有南陽仲景,采擷諸經(jīng)玄妙,規(guī)之矩之,理法方藥悉皆備之,著成《傷寒雜病論》,以為臨證心法,后世諸醫(yī),方有路可循。截至今日,千年已過,臨床大家雖各擅方圓,然規(guī)矩仍不出仲景。
經(jīng)方原為救難之備,用之得法,效如桴鼓,反之也可速取人命,非養(yǎng)生保健之類太平方劑可比。然經(jīng)方難學(xué),世所周知,只因年深日久,錯簡難免,且仲景微言大義,學(xué)者若不通讀全篇,反復(fù)參校,非但難以徹解,臨證更有取禍之虞。參校經(jīng)方,雖費(fèi)時(shí)費(fèi)力,但只要提煉出其中關(guān)鍵,抓住主證和藥對之間的聯(lián)系,即可如庖丁解牛,游刃臨床而有余。此時(shí)雖未徹悟醫(yī)理,但已有立足之基,若能繼續(xù)潛心內(nèi)難,旁參百家,假以時(shí)日,大成可期。
當(dāng)今之世,科技昌明,人工智能橫空出世,其記憶和運(yùn)算能力遠(yuǎn)超人類。就參校經(jīng)方、旁及百家而言,人類終其一生對其不過片刻運(yùn)算。而且,人類壽只百年,每代人都要從零學(xué)起,但人工智能可以無限迭代,海納百川,未來成就不可限量。本書所介紹的正是這樣一款利器——中醫(yī)大腦,乃中醫(yī)界數(shù)千年積累之臨證大數(shù)據(jù)與當(dāng)代人工智能的深度結(jié)合,經(jīng)方主證和藥對之間的聯(lián)系歷歷在目,人類在其輔助之下,學(xué)習(xí)中醫(yī)省卻十年苦功,臨床亦事半而功倍。
也有愚人,以器為恃,以為有了人工智能,中醫(yī)可以不學(xué)而會。殊不知,人為主,器為輔,越強(qiáng)之器就需越強(qiáng)之人操作方能發(fā)揮威力,書中所摘30個(gè)醫(yī)案皆如此。
水滴雖小,可映日光,人機(jī)結(jié)合雖為初生事物,卻暗藏未來大勢,而趨勢,可順不可逆。
中醫(yī)理論宗于內(nèi)經(jīng),藥源于本草,而經(jīng)方始于傷寒,此已為業(yè)界公認(rèn)。不管疾病如何變幻,細(xì)菌病毒如何進(jìn)化,人類如何遷徙,經(jīng)方始終有效,其旨之深,其理之奧,難以下智揣度。然經(jīng)方之密雖難徹解,其用或有軌跡。臨證之時(shí),當(dāng)存意忘形,不可不變,亦不可亂變,而變之要,則在“六經(jīng)”和“藥對”。
簡言之,病雖繁,害人必循六經(jīng),故而只要分清六經(jīng)陰陽進(jìn)退,就可定位大致方向,所選經(jīng)方即有輪廓;但經(jīng)方不可照搬生套,多有加減,而加減不可隨意,須在經(jīng)方中求之。藥如此,針亦如此。
徹言之,以傷寒全書經(jīng)方參照互校,可以得出一些相對固定的搭配,往往以兩三味藥為主,此即經(jīng)方之骨架,洞明病機(jī)之后,以此為基,加減進(jìn)退,則井然有序,甚為穩(wěn)妥。明此理,豈止傷寒?諸賢之方皆可為我所用。若但憑揣測,機(jī)械堆砌,則臨證多無良效。綜觀歷史,海量記憶、圓機(jī)活法、納繁為簡,對于學(xué)習(xí)中醫(yī)而言,既是正路,也是難處。
斗轉(zhuǎn)星移,世事難料。20世紀(jì)“計(jì)算機(jī)”問世,此為先賢所料不及,其記憶與精算能力皆非人類所及,只要數(shù)據(jù)足夠多,算法足夠好,其效不可忽視,且應(yīng)用廣大,并非止于醫(yī)療一隅。而人類擅長大勢把控,短于精確記憶與運(yùn)算,正好與計(jì)算機(jī)相輔相成,人機(jī)結(jié)合必將催生嶄新的領(lǐng)域,而這就是本書之名“AI岐黃”之密。
AI者,人工智能;岐黃者,先賢智慧。古今結(jié)合,人機(jī)互融,彼此增益,雖為初生之物,他日鵬程難量。本書中介紹的“中醫(yī)大腦”正是一款高度智能的中醫(yī)臨證軟件,其數(shù)據(jù)庫中包含了歷代明醫(yī)經(jīng)方醫(yī)案,采用特殊算法,提煉出核心方證對應(yīng)邏輯,對人類醫(yī)生有極大輔助作用,而且隨著時(shí)間的推移,系統(tǒng)反復(fù)總結(jié)之后,效果也越來越好。
工欲善其事,必先利其器,人機(jī)結(jié)合的潛力絕不可忽視,但說到底,計(jì)算機(jī)也只是人類心智的延伸,用之者進(jìn),賴之者退。要想更好地運(yùn)用這個(gè)利器,自身就要更強(qiáng),而深悟經(jīng)典,廣驗(yàn)臨床,始終是學(xué)習(xí)中醫(yī)的不二法門,杏林學(xué)子,當(dāng)立足岐黃,與時(shí)俱進(jìn),切不可偏執(zhí)一端。
美國加州執(zhí)業(yè)中醫(yī)師
問止中醫(yī)聯(lián)合創(chuàng)始人及首席醫(yī)療官
聯(lián)合創(chuàng)辦問止中醫(yī)期間,林大棟博士領(lǐng)導(dǎo)研發(fā)了“問止中醫(yī)大腦”——中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)。同期,林大棟博士主講的中醫(yī)精品網(wǎng)課“問止大醫(yī)小課”已有10萬多名在線學(xué)員。
在臺灣完成本科教育及兵役后,林大棟前往美國發(fā)展。先后讀取了美國紐約州雪城大學(xué)電機(jī)碩士、美國加州國際醫(yī)藥大學(xué)針灸碩士、美國加州Liberty University東方藥學(xué)博士學(xué)位。求學(xué)期間,林大棟拜經(jīng)方大師倪海廈先生為師,曾得倪師允許多次在佛羅里達(dá)州漢唐中醫(yī)學(xué)院跟診于倪師,求學(xué)見聞被詳細(xì)記錄在《佛州漢唐跟診日志》并計(jì)劃于近期出版。
同期林大棟任教于加州國際醫(yī)藥大學(xué),擔(dān)任中醫(yī)學(xué)博士學(xué)院、碩士學(xué)院教授,同時(shí)開授中文和英文博士課程。林大棟亦長期參加慈濟(jì)基金會的中醫(yī)義診,擔(dān)任慈濟(jì)基金會的中醫(yī)學(xué)社教講師。投身中醫(yī)之前,林大棟曾任職于思科等高科技公司21年,擔(dān)任芯片設(shè)計(jì)工程師,擁有深厚的軟硬件工程研發(fā)積累。
林大棟有一系列關(guān)于中醫(yī)人工智能輔助診療的成果發(fā)表,如2016年在第四屆溫哥華國際中醫(yī)學(xué)術(shù)研討會上發(fā)表《中醫(yī)體質(zhì)分析線上程式的開發(fā)與實(shí)際運(yùn)用》,2017年在加州五系中醫(yī)藥大學(xué)博士班講《中醫(yī)針灸電腦輔助取穴》課程,2018年在加州國際中醫(yī)藥大學(xué)舉行《中醫(yī)人工智慧輔助診治》講座,2019年在美國洛杉磯舉行的2019 TIMA USA Global Forum 上發(fā)表Artificial Intelligence/Computer-assisted Diagnosis and Treatment of Traditional Chinese medicine論文,2019年在斯坦福大學(xué)第四屆世界整合醫(yī)學(xué)大會發(fā)表TCM Powered by Artificial Intelligence論文等。
中醫(yī)之外,林大棟亦有多部小說作品如《在藥香中尋找愛》《少年王比利的故事》等在不同國家地區(qū)出版。