本書(shū)由獲得美國(guó)眼科學(xué)院成就獎(jiǎng)、專(zhuān)門(mén)從事復(fù)雜玻璃體視網(wǎng)膜疾病治療的眼科專(zhuān)家,邀請(qǐng)其他國(guó)際著名眼科學(xué)者共同撰寫(xiě)。全書(shū)分三大部分,詳盡論述了多種眼科疾病的重要臨床表現(xiàn)——黃斑囊樣水腫。根據(jù)原發(fā)疾病分類(lèi),結(jié)合發(fā)病機(jī)制,對(duì)黃斑囊樣水腫的治療選擇及效果進(jìn)行詳盡介紹。第一部分為黃斑囊樣水腫的發(fā)生機(jī)制與影像學(xué)診斷;第二部分為黃斑囊樣水腫的藥物治療,包括不同藥物和新藥、不同給藥途徑,以及全身系統(tǒng)治療;第三部分為黃斑囊樣水腫的手術(shù)治療,對(duì)各種有重要臨床意義的代表性手術(shù),包括微創(chuàng)手術(shù)的處理方式做了深入淺出的說(shuō)明。
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目 錄
第一部分 黃斑囊樣水腫的發(fā)生機(jī)制與影像學(xué)診斷
第1章 引言 2
第2章 黃斑水腫的發(fā)生機(jī)制 4
一、概述 4
二、黃斑水腫的病機(jī) 6
三、黃斑水腫的病因 10
四、結(jié)論 15
第3章 黃斑囊樣水腫(CME)的影像學(xué)診斷 17
一、概述 17
二、糖尿病相關(guān)的CME:糖尿病性黃斑水腫 17
三、假性黃斑囊樣水腫 22
四、視網(wǎng)膜血管阻塞相關(guān)的CME 23
五、玻璃體視網(wǎng)膜界面異常相關(guān)的CME 27
六、葡萄膜炎相關(guān)的CME 28
七、CME中眼底自發(fā)熒光的作用 31
八、CME的En face C-掃描成像 31
九、CME的影像學(xué)進(jìn)展 32
十、結(jié)論 32
第二部分 黃斑囊樣水腫的藥物治療
第4章 葡萄膜炎相關(guān)的黃斑囊樣水腫的治療 36
一、概述 36
二、非甾體類(lèi)抗炎藥 36
三、皮質(zhì)類(lèi)固醇 37
四、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的藥物治療 41
五、玻璃體腔內(nèi)甲氨蝶呤的應(yīng)用 41
六、皮下注射干擾素α 42
七、抗腫瘤壞死因子α 藥物 42
八、選擇正確的治療策略 43
第5章 與糖尿病相關(guān)的黃斑囊樣水腫的治療 44
一、概述 44
二、糖尿病性黃斑水腫的病理生理 44
三、糖尿病性黃斑水腫的藥物治療 45
四、結(jié)論 50
第6章 玻璃體-黃斑病變導(dǎo)致黃斑水腫的治療方案 52
一、概述 52
二、玻璃體的生化與結(jié)構(gòu) 53
三、年齡與玻璃體后脫離 54
四、異常的玻璃體后脫離 55
五、原發(fā)性玻璃體黃斑疾。ó惓2Aw后脫離為主要病因) 56
六、與玻璃體黃斑病變相關(guān)的合并癥(玻璃體病變) 59
七、治療 60
第7章 視網(wǎng)膜血管阻塞繼發(fā)黃斑囊樣水腫的治療 65
一、概述 65
二、治療選擇 65
三、治療推薦 70
四、結(jié)論 74
第8章 白內(nèi)障術(shù)后晶狀體碎片殘留導(dǎo)致的黃斑囊樣水腫 76
一、概述 76
二、發(fā)生率與病因?qū)W 76
三、晶狀體誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的病理生理機(jī)制 76
四、臨床表現(xiàn) 77
五、繼發(fā)晶狀體碎片殘留的CME的治療 77
六、結(jié)論 78
第三部分 黃斑囊樣水腫的手術(shù)治療
第9章 葡萄膜炎相關(guān)黃斑水腫的手術(shù)治療 80
一、概述 80
二、葡萄膜炎Ⅰ期玻璃體切割術(shù) 80
三、玻璃體切割術(shù)治療其他葡萄膜炎的并發(fā)癥 82
四、醋酸氟輕松玻璃體內(nèi)植入 84
五、結(jié)論 87
第10章 糖尿病性黃斑水腫的手術(shù)治療 88
一、概述 88
二、手術(shù)干預(yù)的原因 88
三、手術(shù)干預(yù)的指征 89
四、糖尿病眼玻璃體切割時(shí)內(nèi)界膜撕除的作用 93
五、預(yù)后因素 95
六、結(jié)論 96
第11章 玻璃體視網(wǎng)膜交界處黃斑囊樣水腫的手術(shù)治療 97
一、概述 97
二、流行病學(xué) 98
三、CME與玻璃體黃斑牽拉的病理生理 98
四、診斷 100
五、與玻璃體黃斑牽拉相關(guān)的CME分類(lèi) 101
六、VMT與相關(guān)的黃斑部視網(wǎng)膜前膜(廣泛VMT:范圍>1500μm) 102
七、黃斑裂孔和牽拉性黃斑囊樣水腫(局限VMT:范圍<1500μm) 103
八、與玻璃體黃斑牽拉相關(guān)CME的手術(shù)指征 103
九、CME和玻璃體黃斑牽拉的治療方法 104
十、與玻璃體黃斑牽拉相關(guān)的CME的手術(shù)技巧 106
十一、經(jīng)睫狀體平坦部的玻璃體切割術(shù)的并發(fā)癥 108
十二、CME和玻璃體黃斑牽拉綜合征:新概念 108
十三、結(jié)論 109
十四、未來(lái)展望 109
第12章 視網(wǎng)膜血管阻塞引起的黃斑囊樣水腫的手術(shù)治療 110
一、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞 110
二、視網(wǎng)膜靜脈阻塞 114
第13章 白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中或術(shù)后玻璃體內(nèi)晶狀體碎片殘留的手術(shù)治療 119
一、概述 119
二、白內(nèi)障術(shù)中或術(shù)后晶狀體碎片殘留的原因 119
三、超聲乳化過(guò)程中晶狀體碎片為何掉入玻璃體腔 119
四、與晶狀體碎片殘留相關(guān)的并發(fā)癥 121
五、晶狀體碎片殘留患者的評(píng)估和相關(guān)并發(fā)癥的處理 121
六、何時(shí)手術(shù):早期或推遲切除 122
七、術(shù)前檢查 123
八、前節(jié)檢查 123
九、后節(jié)檢查 124
十、輔助檢查 124
十一、手術(shù)方法和選擇 124
十二、植入人工晶體 127
第14章 結(jié)論與展望 130
專(zhuān)業(yè)名詞中英文對(duì)照 133