《生命文化概論》運用有效的人文社會科學的理論和方法,適當借鑒自然科學的理論和方法,通過對生命與自然、健康、政治、科技、倫理、教育、社會之間關系的多維度全方位分析,從不同視界透視了廣義生命的內涵、人類生命的本質、生命的層次與特征等問題,剖析了生命、生存、生活、生態(tài)的要義。其宗旨在于解開生命的文化密碼,揭示生命的文化特性,為現代生命更高形態(tài)的生存和發(fā)展提供理論基礎,以實現生命價值和創(chuàng)造生活意義為旨歸。 《生命文化概論》內容分為導論、生命與自然、生命與健康、生命與政治、生命與教育、生命與科技、生命與倫理、生命與社會8個部分,內容結構合理,層次清晰,既方便教師教學,也方便學生拓展學習。 《生命文化概論》可以作為大學特別是醫(yī)科大學進行生命文化教育和倫理教育教學用書,也可以作為生命文化研究者和愛好者的閱讀書目。
導論 回到生命本身
第一節(jié) 生命
一、生命概念
一、生命觀
二、生命向度
第二節(jié) 生命文化
一、文化
一、生命文化
二、作為研究學科的生命文化
第三節(jié) 生命文化的研究價值
一、“生命地”理解人,“人文地”認識生命,“生命地”善待生命
一、樹立貴生的生命理念,增強平生的生命意識,追求生生的生命精神
二、培育生命思維方式,揚棄物種思維方式、物化思維方式和形而上學思維方式
四、建構生命文化模式,重筑和諧生命世界
第一章 生命與自然
第一節(jié) 生命自然觀的理論資源
一、中國傳統生命自然觀
二、西方傳統生命自然觀
三、馬克思、恩格斯的生命自然觀
第二節(jié) 生命自然觀的基本矛盾和問題
一、人類中心主義與非人類中心主義
二、代內正義與代際正義
三、生態(tài)環(huán)境與社會變革
第二章 生命與健康
第一節(jié) 人的生命存在
一、生命的存在狀態(tài)
二、生命健康、生命質量與生命境界
三、生命的健康在于預防
第二節(jié) 養(yǎng)生保健與生命
一、中醫(yī)養(yǎng)生文化
二、西方醫(yī)學保健之理
三、中國傳統運動養(yǎng)生
第三節(jié) 生命與死亡
一、死亡的定義
二、中國傳統文化中的死亡觀
三、西方文化中的死亡觀
四、當代視閾中的死亡教育
第三章 生命與法律和戰(zhàn)爭
第四章 生命與教育
第五章 生命與科技
第六章 生命與倫理
第七章 生命與社會
有利原則曾經是美國國家委員會(保護生物醫(yī)學和行為研究中的受試者的國家委員會)的貝爾蒙特報告針對以人為受試者的生物醫(yī)學研究中保護受試者的三原則(有利、尊重人、公正)之一。后來美國著名生命倫理學家比徹姆和丘卓斯(又譯查爾瑞斯)在其合著的《生物醫(yī)學倫理學原則》一書中將有利原則分解為有利原則與無傷原則。無論是作為三原則之一的有利原則還是作為四原則之一的有利原則,作為一種籠統的生物醫(yī)學倫理原則都產生了極大影響,并引發(fā)了熱烈討論。
對有利原則的批評意見主要指向三原則或四原則的體系設計無法避免各種文化傳統之間存在的沖突,雖然這種體系本來就是為了避免這些沖突而設計的。有利原則的提出實際上是以假定醫(yī)患雙方作為社會成員處于同一文化傳統中為前提的,因此他們對于何謂對患者有利有著一致的理解。但是,在全球化與經濟一體化迅速發(fā)展的當代社會,處于不同文化傳統中的醫(yī)患雙方相遇并發(fā)生價值觀念上的沖突,已經變得越來越常見。發(fā)生在美國的一個耶和華作證派教徒輸血案例正是這種沖突的一個經典例證。1994年美國康涅狄格州的一位病人奈莉·維加,在產后大出血面臨死亡威脅的時候,仍然堅持自己的宗教信仰(耶和華作證派)拒絕輸血,在醫(yī)生強制輸血并拯救其生命之后,還將醫(yī)院告上了法庭。
事實上,即使醫(yī)患雙方處于同一文化傳統中,在完全符合原則體系設計前提的情況下,沖突也一樣可以發(fā)生。這是因為有利原則過于籠統,在缺乏具體操作指南的情況下,人們對何謂有利的理解不一致造成的。比如基于功利主義和基于自由個人主義對有利原則的理解可能就很不一致;诠髁x對有利原則的理解會考慮到病人家屬的利益,還會考慮到社會公益,而基于自由個人主義對有利原則的理解則會狹隘得多,至少社會公益會被排除在醫(yī)生的視野之外。
上述分析表明,對醫(yī)生來說,有利原則還只是方向性的價值指導,尚不能提供具體的行為指南。有利原則在臨床醫(yī)學行為中所指示的準確、有效、擇優(yōu)要求,亦需要在具體情境中由醫(yī)生結合病人的價值觀念進行具體的權衡后進行行為抉擇。在此種過程中,醫(yī)患之間的充分溝通與協商對于最佳診療方案的選擇十分重要。
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