全書從動脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險評估、危險因素、臨床表現(xiàn)、診斷治療及預(yù)防等方面對心血管病、腦血管病及外周血管病的防治進(jìn)行了深入淺出的描述,配合直觀精美的圖,力爭能夠讓無醫(yī)學(xué)知識的普通大眾看得懂,讓有一定醫(yī)學(xué)知識的社區(qū)醫(yī)生用得上。所以本書既有科普價值,又有一定的學(xué)術(shù)價值。
動脈粥樣硬化簡稱動脈硬化。動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),是一組具有共同的危險因素、共同的病理特征及病變發(fā)展過程的疾病。目前ASCVD是造成人類死亡率*的疾病之一。冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、下肢動脈硬化閉塞癥等心腦血管疾病都屬于 ASCVD 的范疇,糖尿病、高血壓等疾病也是 ASCVD 的高危因素。在發(fā)達(dá)國家動脈粥樣硬化性心血管疾病被視為 頭號殺手!在發(fā)展中國家,發(fā)病率也越來越高。在我國, ASCVD 也已經(jīng)成為中國死亡率*的疾病,給社會造成了極大的負(fù)擔(dān)。然而這一組疾病并非不可防、不可治之疑難病癥。只是由于廣大居民缺乏相關(guān)疾病防治知識、社區(qū)醫(yī)師也對這一組疾病的重視不足,而這一組疾病又分屬于心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科及血管外科,專科醫(yī)師只是關(guān)注自己專業(yè)的疾病,而未能將這一組疾病進(jìn)行整體防治。出版本順書是為了普及動脈粥樣硬化性心血管疾病的防病知識,提高廣大居民對這一組疾病的防范意識,增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)師診治這一組疾病的處治能力。
動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),是一組具有共同的危險因素、共同的病理特征及病變發(fā)展過程的疾病。目前ASCVD是造成人類死亡率最高的疾病之一。冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、下肢動脈硬化閉塞癥等心腦血管疾病都屬于 ASCVD 的范疇,糖尿病、高血壓等疾病也是 ASCVD 的高危因素。在發(fā)達(dá)國家動脈粥樣硬化性心血管疾病被視為 頭號殺手!在發(fā)展中國家,發(fā)病率也越來越高。在我國, ASCVD 也已經(jīng)成為中國死亡率最高的疾病,給社會造成了極大的負(fù)擔(dān)。然而這一組疾病并非不可防、不可治之疑難病癥。只是由于廣大居民缺乏相關(guān)疾病防治知識、社區(qū)醫(yī)師也對這一組疾病的重視不足,而這一組疾病又分屬于心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科及血管外科,?漆t(yī)師只是關(guān)注自己專業(yè)的疾病,而未能將這一組疾病進(jìn)行整體防治。為了普及動脈粥樣硬化性心血管疾病的防病知識,提高廣大居民對這一組疾病的防范意識,增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)師診治這一組疾病的處治能力,我們在北京市朝陽區(qū)科委的資助下編撰了這一專業(yè)的科普書,旨在能夠為ASCVD的防治貢獻(xiàn)自己的一份力量。作者都是臨床一線的中青年醫(yī)師,工作經(jīng)驗豐富,對ASCVD的診治有自己獨到的見解;我們也都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)幫扶經(jīng)驗,與社區(qū)全科醫(yī)師有密切的接觸,對他們在ASCVD防治中所需要的知識也十分清楚。我們除編寫了這本ASCVD防治科普手冊,同時也開發(fā)了ASCVD防治APP,便于居民自評自己的患病風(fēng)險、獲取ASCVD防治知識。將來更有可能與廣大的患者群進(jìn)行互動,把我們所掌握的ASCVD防治知識傳授給大家,惠及更多的患者。由于作者水平有限,疏漏不當(dāng)之處在所難免,懇請各位讀者批評斧正。
編 者
李貴華,北京市垂楊柳醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長。醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會心力衰竭學(xué)組委員,北京市醫(yī)學(xué)會心血管病分會青年委員會委員,北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病分會委員,北京市醫(yī)學(xué)會血栓與止血分會委員,朝陽醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)分會委員。工作期間多次獲優(yōu)秀工作者、人民滿意醫(yī)生稱號。先后獲北京市朝陽區(qū)優(yōu)秀青年資助、北京市朝陽區(qū)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人稱號。北京市優(yōu)秀青年資助、北京市十百千衛(wèi)生專項人才百層次資助,2012年獲北京地區(qū)優(yōu)秀中青年醫(yī)師稱號。在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,在健康報、生活與健康等科普期刊發(fā)表科普文章多篇。主編、參編科普及學(xué)術(shù)書籍多部。
目 錄
總論
動脈硬化與動脈粥樣硬化
1. 動脈粥樣硬化的危險因素
2. 動脈粥樣硬化的癥狀
動脈粥樣硬化性心血管疾病的概念
1.ASCVD的共同危險因素
2.ASCVD的病理特征及病變發(fā)展過程
3.ASCVD的范疇及危害
4.ASCVD的風(fēng)險評估
5.ASCVD的防治
ASCVD之心臟篇
了解心臟
1.心臟的位置
2.心臟的結(jié)構(gòu)
3.心臟的包膜
4.心臟的血液循環(huán)
認(rèn)識冠心病
1.冠心病的癥狀
2.冠心病與血脂
3.易引發(fā)冠心病的生活方式
4.冠心病的危險因素
5.冠心病的分型
6.冠心病的檢查手段
7.冠心病的篩查建議
8.冠心病的治療
9.冠心病猝死的預(yù)防
10.急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治療
11.冠心病合并慢性心衰的治療
冠心病之心絞痛
1.認(rèn)識心絞痛
2.心絞痛的發(fā)生機(jī)制
3.心絞痛的分類
4. 心絞痛的分級
5. 心絞痛的診斷
6. 心絞痛的典型特點
7. 心絞痛的治療
8. 心絞痛的
冠心病之急性心肌梗死
1.認(rèn)識急性心肌梗死
2. 急性心肌梗死發(fā)病前的先兆癥狀
3. 急性心肌梗死的癥狀表現(xiàn)
4. 急性心肌梗死的病因及病理基礎(chǔ)
5.急性心肌梗死的誘因
6. 急性心肌梗死的診斷
7. 急性心肌梗死的鑒別診斷
8. 急性心肌梗死的并發(fā)癥
9. 急性心肌梗死的急救
10. 急性心肌梗死的治療
11. 急性心肌梗死的早期再灌注治療
12. 急性心肌梗死再灌注治療目前最常用的方法
13. 急性心肌梗死患者行支架手術(shù)治療后不算治愈
14.急性心肌梗死后要做好出院前評估及出院后生活與工作安排
15.急性心肌梗死后的家庭康復(fù)治療
16. 急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
17. 急性心肌梗死的預(yù)后
18. 怎樣預(yù)防再次急性心肌梗死
17. 急性心肌梗死
18. 急性心肌梗死
19. 急性心肌梗死
20. 急性心肌梗死
ASCVD之腦卒中篇
認(rèn)識我們的腦
1.腦的結(jié)構(gòu)和功能
2.腦的血液供應(yīng)
3.腦的能量代謝
認(rèn)識腦卒中
1. 腦卒中的危險因素
2.診斷腦卒中常用檢查
3. 腦卒中的治療
4. 常見問題釋疑
ASCVD之外周動脈篇
下肢動脈硬化的分期
1.I期
2.II期
3.III期
4.IV期
腿疼病的區(qū)分
1.假性跛行
2.血栓閉塞性脈管炎
3.糖尿病足
下肢動脈硬化的癥狀
1.疼痛
2.皮膚溫度和外觀改變
3.趾甲和下肢血管搏動異常
下肢動脈硬化的檢查
1.一般檢查
2.Buerger試驗
3.階段性動脈收縮壓測定
4.踝肱指數(shù)(ABI)
5.經(jīng)皮養(yǎng)分壓測定
6.彩色多普勒超聲
7.CT血管成像(CAT)
8.磁共振血管成像(MRA)
9.數(shù)字減影血管造影(DSA)
下肢動脈硬化閉塞癥的治療
1.全身治療
2.局部治療
3.外科治療
下肢動脈硬化患者的護(hù)理
外周動脈硬化患者的鍛煉
下肢動脈硬化的預(yù)防
下肢動脈硬化患者的飲食
下肢動脈硬化患者的足部護(hù)理