《整合醫(yī)學(xué)--理論與實(shí)踐》分理論篇、實(shí)踐篇和序言篇三大篇,從回顧中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史為寫(xiě)作切入點(diǎn),探究了醫(yī)學(xué)與科學(xué)的關(guān)系,講述了胃癌的研究、腫瘤本質(zhì)的探究、整合肝病學(xué)等內(nèi)容,總結(jié)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的普遍規(guī)律也應(yīng)是“分久必合”,著重強(qiáng)調(diào)在醫(yī)學(xué)研究細(xì)化的同時(shí),要有“整合”的概念,這樣才能讓醫(yī)學(xué)更好地服務(wù)于人類。
整合是時(shí)代發(fā)展的特征,是解決劃時(shí)代難題的法寶。整體整合醫(yī)學(xué)(Holistic Integrative Medicine,HIM)簡(jiǎn)稱整合醫(yī)學(xué),是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向和必由之路。
整合醫(yī)學(xué)是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的第三個(gè)時(shí)代。第一個(gè)時(shí)代是農(nóng)業(yè)革命催生的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代或稱傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)時(shí)代。在這一漫長(zhǎng)時(shí)期,世界上先后出現(xiàn)過(guò)100種以上的醫(yī)學(xué)體系。這些原始的醫(yī)學(xué)體系用不同的方法學(xué)對(duì)人體進(jìn)行研究和呵護(hù),都是有理的、有效的、有用的。非常遺憾的是絕大多數(shù)現(xiàn)在都已落伍,甚至銷聲匿跡了,其原因有政治壓迫、經(jīng)濟(jì)剝削、武力掠奪、血腥鎮(zhèn)壓、神學(xué)崛起、宗教盛行,當(dāng)然也有自己不爭(zhēng)氣,這是非?上У摹5诙䝼(gè)時(shí)代是工業(yè)革命催生的科學(xué)醫(yī)學(xué)或稱生物醫(yī)學(xué)時(shí)代。西醫(yī)學(xué)開(kāi)始并不強(qiáng)盛,自從將科學(xué)作為發(fā)展的方法學(xué)并逐漸引入后形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),帶來(lái)了西醫(yī)學(xué)長(zhǎng)足的進(jìn)步,并取得了輝煌成就,但也使其逐漸走上了至高無(wú)上、唯我獨(dú)尊、近親繁殖、孤芳自賞的道路。任何事物的發(fā)展都呈螺旋上升、波浪前行的態(tài)勢(shì),目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)遇到了自身難以解決的發(fā)展問(wèn)題。比如,人類現(xiàn)存的4000多種常見(jiàn)病,90%以上無(wú)好藥可治;人類約7000種罕見(jiàn)病,99%以上無(wú)藥可治;已占人類1/4死因的惡性腫瘤,很大一部分治了還不如不治,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展似乎已走到了一個(gè)難以逾越的瓶頸狀態(tài)。盡管一個(gè)又一個(gè)醫(yī)學(xué)模式不斷“粉墨登場(chǎng)”,循證醫(yī)學(xué)不夠了來(lái)個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不夠了再來(lái)個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),每一個(gè)模式都從一個(gè)角度、一個(gè)局部試圖去解決醫(yī)學(xué)目前遇到的難題,但都未如愿,似乎都在末端使勁、局部發(fā)力。因?yàn)獒t(yī)學(xué)并不等同于科學(xué),醫(yī)學(xué)需要科學(xué),但除此之外還需要很多不屬于科學(xué)范疇卻比科學(xué)更重要的知識(shí),可以說(shuō)一切與人體有關(guān)的學(xué)問(wèn)都可以納入醫(yī)學(xué)。因此,我們不能局限于用科學(xué)的方法或生物學(xué)的方法來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué),除了科學(xué)或生物學(xué)外,我們還必須用人類學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、環(huán)境學(xué)等全面系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)人體,所以我們必須走向醫(yī)學(xué)發(fā)展的第三個(gè)時(shí)代,即整合醫(yī)學(xué)時(shí)代。
整合醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),是從整體觀(Holistic)、整合觀(Integrative)和醫(yī)學(xué)觀(Medicine)出發(fā),將人視為一個(gè)整體,將醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)和證據(jù)還原成事實(shí),將臨床實(shí)踐中獲得的知識(shí)和認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成經(jīng)驗(yàn),將臨床探索中發(fā)現(xiàn)的技術(shù)和藝術(shù)聚合成醫(yī)術(shù),在事實(shí)、經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)術(shù)這個(gè)層面來(lái)回地實(shí)踐,實(shí)踐出真知,這個(gè)真知就是整合醫(yī)學(xué)。整合醫(yī)學(xué)不是一種實(shí)體的醫(yī)學(xué)體系。嚴(yán)格地講,它是一種認(rèn)識(shí)論,也是一種方法學(xué),其實(shí)施的結(jié)果是創(chuàng)造一種新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。
整合醫(yī)學(xué)的形成好比建筑萬(wàn)里長(zhǎng)城。建成萬(wàn)里長(zhǎng)城至少需要三個(gè)要素,即圖紙、砂漿和磚頭。同樣,構(gòu)建整合醫(yī)學(xué)也需要這三個(gè)要素,圖紙就是整體Holistic,砂漿就是整合Integrative,磚頭就是醫(yī)學(xué)Medicine。構(gòu)建整合醫(yī)學(xué)至少需要三個(gè)過(guò)程,即串聯(lián)式整合、并聯(lián)式整合和交聯(lián)式整合。通過(guò)這三個(gè)整合過(guò)程,不僅要將現(xiàn)在已知各生物因素加以整合,而且要將心理因素、社會(huì)因素和環(huán)境因素也加以整合;不僅要將現(xiàn)存與生命相關(guān)各領(lǐng)域最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)加以整合,而且要將與醫(yī)學(xué)相關(guān)各?谱钣行У呐R床經(jīng)驗(yàn)加以整合,不僅要從呈線性表現(xiàn)的自然科學(xué)的一元思維角度考慮問(wèn)題,而且要從呈非線性的哲學(xué)的多元思維角度分析問(wèn)題,通過(guò)這種從一元思維向多元思維的提升,通過(guò)上述整合方式和過(guò)程的再整合,從而構(gòu)建更全面、更系統(tǒng)、更合理、更符合自然規(guī)律,更適合人體健康維護(hù),疾病診斷、治療及預(yù)防的新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。整合醫(yī)學(xué)不能簡(jiǎn)單視為一種回歸和復(fù)原,而是醫(yī)學(xué)在新的歷史時(shí)期的一種發(fā)展和進(jìn)步,它將在解決醫(yī)學(xué)專科過(guò)度細(xì)劃、醫(yī)學(xué)專業(yè)過(guò)度細(xì)化、醫(yī)學(xué)知識(shí)碎片化所致問(wèn)題中起決定性作用。
整合與混合、融合、配合、結(jié)合和組合都不同;旌鲜菬o(wú)序的,融合是被動(dòng)的,配合是分主次的,結(jié)合是有條件的,組合是按規(guī)矩出牌,最終難超預(yù)期目標(biāo);但整合是有序的、主動(dòng)的、不分主次和沒(méi)有條件的,整合的結(jié)果是青出于藍(lán)而勝于藍(lán),且遠(yuǎn)勝于藍(lán)。
樊代明,中國(guó)工程院院士、副院長(zhǎng),美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士,第四軍醫(yī)大學(xué)原校長(zhǎng),中華消化學(xué)會(huì)原主任委員。西京消化病醫(yī)院院長(zhǎng),腫瘤生物學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)主任,國(guó)家教育部首批長(zhǎng)江學(xué)者獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃特聘教授,國(guó)家杰出青年基金獲得者,國(guó)家973項(xiàng)目首席科學(xué)家,國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)委員,2013年世界消化病大會(huì)主席。中國(guó)共產(chǎn)黨十四大代表,十一屆全國(guó)人大代表,全國(guó)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,全國(guó)優(yōu)秀科技工作者。
理論篇
三千年醫(yī)學(xué)的進(jìn)與退
醫(yī)學(xué)與科學(xué)
整合醫(yī)學(xué)初探
整合醫(yī)學(xué)再探
整合醫(yī)學(xué)縱論
Holistic Integrative Medicine
再論醫(yī)學(xué)與科學(xué)
醫(yī)藥互為師
合理用藥與用藥合理
消化病幾多是中幾多非
胃癌研究之路
換個(gè)地方活
慰心神——或安或養(yǎng)祛抑郁
淺議腫瘤本質(zhì)
再議腫瘤本質(zhì)
HIG是中國(guó)消化病學(xué)的發(fā)展方向
整合肝病學(xué)
整合肝肺病學(xué)
整合肝腎病學(xué)
門(mén)脈高壓性肺動(dòng)脈高壓癥
整合醫(yī)學(xué)在內(nèi)分泌代謝疾病中的應(yīng)用
加減乘除話醫(yī)改
HIM走向醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代
實(shí)踐篇
寧夏醫(yī)科大學(xué)
河南中醫(yī)藥大學(xué)
大連醫(yī)科大學(xué)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院
北京聯(lián)合大學(xué)
廣東藥學(xué)院
南昌大學(xué)
蘭州軍區(qū)總醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院
DRUGS研發(fā)團(tuán)隊(duì)
廣西醫(yī)科大學(xué)
序言篇
醫(yī)學(xué)整合——為《臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)與病例辨析》作序
轉(zhuǎn)化至整合——為《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)——理念、策略與實(shí)踐》作序
HIH——為《臨床肝臟病學(xué)》作序
HIPO——為《胰腺癌》作序
自然與科學(xué)——為《評(píng)價(jià)患者結(jié)局的注冊(cè)登記指南》作序
規(guī)矩成方圓——為《醫(yī)學(xué)寫(xiě)作學(xué)》作序
治病而不致病——為《質(zhì)子泵抑制劑臨床應(yīng)用的藥學(xué)監(jiān)護(hù)》作序
針灸之大成——為《中國(guó)針灸交流通鑒》作序
醫(yī)藥互為師——為《肝功能不全患者治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》作序
名副其實(shí)——為《整合miRNA腫瘤學(xué)基礎(chǔ)》作序
本是同根生——為《整合腸微生態(tài)學(xué)治療基礎(chǔ)》作序
整合促合理——為《臨床路徑治療藥物釋義》一書(shū)作序
35年的自省——為《整合內(nèi)鏡學(xué)——消化內(nèi)鏡基礎(chǔ)》作序
論考探的合奏——為《醫(yī)學(xué)發(fā)展考》作序
健康知多少——為《健康與長(zhǎng)壽》作序
又有新字升騰——為《整合消化病學(xué)初探》作序
倒行逆施好——為《內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)》再版作序
Clinical Biobank——為《臨床生物樣本庫(kù)》作序
HI-IBD——為《炎癥性腸病學(xué)》第3版作序
拉曼光譜內(nèi)鏡——為《整合拉曼光譜內(nèi)鏡圖譜》作序
學(xué)術(shù)與經(jīng)驗(yàn)的整合——為《整合胃腸腫瘤學(xué)基礎(chǔ)》作序
NMETS——為《國(guó)家醫(yī)學(xué)電子培訓(xùn)系統(tǒng)》作序
HIO——為《整合眼科學(xué)》作序
原湯化原食——為《華盛頓內(nèi)科治療手冊(cè)》(影印版)作序
讀書(shū)還是原著好——為《貝塞斯達(dá)臨床腫瘤學(xué)手冊(cè)》(影印版)作序
HICO——為《整合大腸腫瘤學(xué)》作序
無(wú)癌的世界——為《無(wú)癌的世界》(中文版)作序
尿中有糖才叫病——為《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)·糖尿病專刊》作序
四言共勉——為《中華消化學(xué)會(huì)紀(jì)念冊(cè)》作序
HIO——為《臨床腫瘤學(xué)》作序
HIPO——為《整合胰腺腫瘤學(xué)》作序
寫(xiě)作須知——為《醫(yī)學(xué)寫(xiě)作概要》作序
整合之贊——為《整合消化病治療學(xué)》作序
畬藥——為《整合畬藥學(xué)》作序
專利——為《臨床專利申請(qǐng)案例評(píng)析》作序
醫(yī)之道——為《醫(yī)之道》作序
醫(yī)之趣——為《醫(yī)之趣》作序
延老須知——為《醫(yī)學(xué)抗衰老行業(yè)技術(shù)規(guī)范化指南》作序
生存與生命——為《生存與生命》作序
退得境界——為《整合惡性腫瘤姑息治療》作序