精準(zhǔn)醫(yī)療是以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)，隨著基因組測(cè)序技術(shù)和生物信息與大數(shù)據(jù)交叉應(yīng)用的快速進(jìn)步而發(fā)展起來(lái)的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。精準(zhǔn)醫(yī)療的實(shí)施依托現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)和大數(shù)據(jù)分析，是具有高度確定性、預(yù)見(jiàn)性和可控性的臨床實(shí)踐，近年來(lái)已取得了長(zhǎng)足的發(fā)展并逐步實(shí)現(xiàn)了藥物治療個(gè)體化。未來(lái)，精準(zhǔn)醫(yī)療將有望改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式，為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)革命性變化。本書的編寫目的主要是為了給廣大的醫(yī)藥工作者提供一本系統(tǒng)闡明精準(zhǔn)醫(yī)療和藥物治療個(gè)體化的參考書，方便臨床用藥實(shí)踐。
　　本書分為上、下兩篇，上篇主要內(nèi)容如下：第一章介紹了精準(zhǔn)醫(yī)療的概念與發(fā)展，旨在讓讀者對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療有一個(gè)全面而深入的認(rèn)識(shí)，了解精準(zhǔn)醫(yī)療的演進(jìn)過(guò)程，并對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了展望；第二章主要介紹了基因檢測(cè)技術(shù)與生物信息分析，從較早的原位雜交技術(shù)到新一代的大模型深度測(cè)序技術(shù)均進(jìn)行了簡(jiǎn)要介紹，隨后是生物信息學(xué)發(fā)展沿革和研究?jī)?nèi)容以及藥物基因檢測(cè)和藥物基因組學(xué)研究中常用的生物信息操作與分析流程，旨在讓讀者對(duì)樣本分析和數(shù)據(jù)有一個(gè)大致的了解；第三章內(nèi)容為藥物治療個(gè)體化的概念與發(fā)展，使讀者了解從“千人一藥、千人一方”的粗放型醫(yī)療向“量體裁衣”的個(gè)體化精準(zhǔn)用藥的轉(zhuǎn)變是今后臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展方向之一；第四章為治療藥物監(jiān)測(cè)與藥物治療個(gè)體化，包括治療藥物監(jiān)測(cè)的指征和原則、治療藥物監(jiān)測(cè)技術(shù)、治療藥物監(jiān)測(cè)流程、治療藥物監(jiān)測(cè)給藥方案設(shè)計(jì)等內(nèi)容；第五章為遺傳藥理學(xué)與藥物治療個(gè)體化，分別介紹了藥物代謝酶與藥物治療個(gè)體化、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體與藥物治療個(gè)體化以及藥物受體和作用靶點(diǎn)與藥物治療個(gè)體化；第六章為定量藥理學(xué)與藥物治療個(gè)體化，作為一種建模技術(shù)，定量藥理學(xué)在藥物治療個(gè)體化中發(fā)揮著重要作用，能幫助我們得到精準(zhǔn)的給藥方案，主要介紹了群體藥物代謝動(dòng)力學(xué)與藥物代謝動(dòng)力學(xué)／藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)模型的建立方法、常用軟件以及基于模型的臨床個(gè)體化用藥三大部分。
　　眾所周知，藥物效應(yīng)的個(gè)體化差異是由多種因素引起的，除遺傳因素之外，還包括了生理、病理、合并用藥、環(huán)境等諸多因素，這些因素的相互聯(lián)系和相互影響導(dǎo)致了藥物效應(yīng)的復(fù)雜性和差異性。具體藥物涉及的影響因素是千差萬(wàn)別的，下篇是本書的重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)每種藥物的影響因素均進(jìn)行了歸納匯總，制作成個(gè)體化用藥表格，表格中將影響藥物臨床療效的因素分成遺傳因素、藥物因素、疾病因素、生理因素、其他因素五大類，其中，遺傳因素又細(xì)分為吸收、分布、代謝、排泄和靶點(diǎn)五部分。本書對(duì)每類影響因素均進(jìn)行了詳細(xì)解讀。此外，部分藥物的臨床研究較為成熟，已發(fā)布有劑量調(diào)整模型，可基于該模型實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。重要的參考文獻(xiàn)均列于全書末以方便讀者檢索查閱。本書還將美國(guó)、歐盟、加拿大和日本等國(guó)家和地區(qū)藥政部門頒布的與遺傳因素相關(guān)的說(shuō)明書內(nèi)容進(jìn)行了翻譯整理，通過(guò)查閱表格，臨床醫(yī)師和藥師能夠準(zhǔn)確而全面地掌握關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，快速實(shí)現(xiàn)藥物治療的個(gè)體化。
　　本書的適用對(duì)象包括從事醫(yī)療行業(yè)的臨床醫(yī)師與臨床藥師、高等醫(yī)藥院校的教學(xué)人員以及學(xué)生。
　　本書在編寫過(guò)程中得到了來(lái)自全國(guó)50多家單位多年從事臨床藥學(xué)與基礎(chǔ)科研的同行與專家們的支持與幫助，在此一并表示衷心的感謝。同時(shí)感謝北京科學(xué)技術(shù)出版社的大力協(xié)助和支持。
　　由于本書涉及的基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)領(lǐng)域非常廣泛，我們的知識(shí)和水平有限，加上時(shí)間緊迫，錯(cuò)漏之處在所難免，敬請(qǐng)專家、同行和廣大讀者批評(píng)指正。