調(diào)強(qiáng)放射治療前進(jìn)步伐神速迅猛，這在本書的前一版本中已有所體現(xiàn)。正如舊版前言所預(yù)測(cè)，隨著技術(shù)水平和臨床實(shí)踐的進(jìn)步與發(fā)展，本書與時(shí)俱進(jìn)的新版本出現(xiàn)是件必然之事。本書新版的目的不僅是要讓讀者了解本專業(yè)領(lǐng)域最重要的更新，還要幫助那些對(duì)特殊腫瘤臨床處理有興趣、需更深更廣認(rèn)識(shí)的讀者。
　　過去，調(diào)強(qiáng)放射治療只是少數(shù)幾家大型研究機(jī)構(gòu)所掌握的特殊研究技術(shù)，現(xiàn)在已成為大部分癌癥治療醫(yī)院都能實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)治療措施，而且很多廠商都能生產(chǎn)其計(jì)劃系統(tǒng)和放射給量系統(tǒng)。調(diào)強(qiáng)放射治療的最大優(yōu)勢(shì)在于，它可運(yùn)用大量的小光束并根據(jù)情況控制其強(qiáng)度和方向，使形狀復(fù)雜的腫瘤獲得高劑量照射，同時(shí)讓鄰近正常組織受量達(dá)到最小。隨著廉價(jià)計(jì)算機(jī)運(yùn)算能力的大幅提高，調(diào)強(qiáng)放射治療與新近的三維成像技術(shù)如CT、PET和MRI相結(jié)合，影像引導(dǎo)的放射治療得以真正實(shí)現(xiàn)。在當(dāng)前臨床工作中，腫瘤放療醫(yī)師所面臨的困擾已不再是計(jì)劃系統(tǒng)或百萬伏特光子源的精度不足，而主要是在生物學(xué)和解剖學(xué)上對(duì)惡性腫瘤侵犯程度或周圍組織受威脅的程度的認(rèn)識(shí)不足。因此為了能實(shí)現(xiàn)調(diào)強(qiáng)放射治療的最大效果，今后有必要對(duì)分子標(biāo)記物和生物成像做進(jìn)一步研究。
　　為突出強(qiáng)調(diào)臨床調(diào)強(qiáng)放射治療的新進(jìn)展，我們刪減了調(diào)強(qiáng)放射治療物理、機(jī)械、質(zhì)量控制，以及CT和MRI內(nèi)容介紹的有關(guān)章節(jié)。我們盡可能為有興趣的讀者提供優(yōu)秀的專著和綜述供其參考。鑒于治療計(jì)劃中分子影像的重要性，我們?cè)黾恿艘粋�(gè)新的章節(jié)介紹分子影像，專門講述PET示蹤劑在影像引導(dǎo)放射治療中的應(yīng)用。在疾病章節(jié)中則重點(diǎn)講述腫瘤通過調(diào)強(qiáng)放射治療在局部控制率和生存率方面的獲益，或者是在降低輻射引起的并發(fā)癥和改善患者的生活質(zhì)量方面非常重要的獲益。
　　第4章至第11章為頭頸部腫瘤治療的有關(guān)內(nèi)容，它以簡(jiǎn)要形式更新，內(nèi)容包括最新的臨床研究成果和新的靶區(qū)勾畫影像。而乳腺癌和婦科腫瘤章節(jié)則全部重寫，以反映其在該領(lǐng)域的大量最新進(jìn)展。書中還新增了胰腺癌、直腸癌和肛管癌的有關(guān)章節(jié)，這反映出調(diào)強(qiáng)放射治療對(duì)這些疾病治療的新貢獻(xiàn)。在肺癌一章中增加了立體定向放療的有關(guān)內(nèi)容，以展示其對(duì)既往治療困難的肺癌的治療前景。
　　書中包括了90多幅患者新的治療影像，其中大部分以6幅一組構(gòu)成。我們還將以前的黑白解剖影像更換為彩色圖像。同時(shí)，我們還在書中保留了大部分疾病的病因、診斷和治療等歷史資料，以幫助讀者更全面地了解一個(gè)疾病。讀者若想充分感受調(diào)強(qiáng)放療的潛能和優(yōu)勢(shì)，就必須了解既往臨床治療模式的可取之處，以及存在的問題。
　　第3版新書的撰寫目的與第2版完全一致，即協(xié)助從事腫瘤放射治療的住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和�？漆t(yī)師掌握實(shí)踐基礎(chǔ)知識(shí)，用于調(diào)強(qiáng)放射治療臨床評(píng)估、策略制訂，以及熟練掌握調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)。這個(gè)過程不是靜態(tài)的，而是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、相互促進(jìn)的過程，相信未來引領(lǐng)調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃和給量技術(shù)革新的力量將來自我們的讀者。
　　K. S. Clifford Chao, MD
　　Tony J. C. Wang, MD
　　Tim Marinetti, PhD
　　進(jìn)入21世紀(jì)后，調(diào)強(qiáng)放射治療在我國(guó)腫瘤治療中逐步推廣應(yīng)用，指導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放射治療臨床實(shí)踐的工具書也層出不窮。由美國(guó)安德森癌癥中心K.S.Clifford Chao主編的Practical Essentials of Intensity Modulated Radiation Therapy中文譯著《實(shí)用腫瘤調(diào)強(qiáng)放射治療》第2版由江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科組織相關(guān)專家翻譯并于2006年出版，得到了高度關(guān)注。這本書在當(dāng)時(shí)調(diào)強(qiáng)知識(shí)較凌亂，而全國(guó)又轟轟烈烈開展調(diào)強(qiáng)放射治療的情況下，對(duì)放射治療臨床工作起到很強(qiáng)的實(shí)踐指導(dǎo)作用，可以說以這本書為基礎(chǔ)，培養(yǎng)出了一大批臨床調(diào)強(qiáng)放射治療醫(yī)師，使他們能較準(zhǔn)確、較完整地掌握和運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)。
　　近十年來，隨著調(diào)強(qiáng)放射治療實(shí)踐的不斷深入，以及高速價(jià)廉的計(jì)算機(jī)的普及，臨床實(shí)踐與調(diào)強(qiáng)技術(shù)互為促進(jìn)，調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)迅猛發(fā)展。同時(shí)，人們對(duì)這一新興技術(shù)的認(rèn)識(shí)又有了進(jìn)一步的提高，這在新版（第3版）原著中都有所體現(xiàn)，比如乳腺癌等章節(jié)全部重新編寫，而胰腺癌、分子成像等則為新增章節(jié)，充分體現(xiàn)了原作者對(duì)這一新興技術(shù)及其運(yùn)用的很好把握。時(shí)隔十年，原作者與時(shí)俱進(jìn)，不僅對(duì)當(dāng)代最前沿的相關(guān)進(jìn)展內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充完善，而且還將近些年來臨床上相對(duì)成熟的內(nèi)容一并寫入，這些對(duì)當(dāng)前的臨床運(yùn)用有著相當(dāng)強(qiáng)的指導(dǎo)作用。
　　江蘇省腫瘤醫(yī)院是國(guó)內(nèi)開展調(diào)強(qiáng)放射治療較早的單位，完成的調(diào)強(qiáng)治療病例數(shù)較多，對(duì)這一技術(shù)有著深刻的理解，其臨床運(yùn)用也比較嫻熟。在此背景下，他們?cè)诜泵Φ墓ぷ髦谐槌鰰r(shí)間再次組織相關(guān)專家翻譯第3版內(nèi)容。我們相信新版譯著《實(shí)用腫瘤調(diào)強(qiáng)放射治療》將會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)同行開展調(diào)強(qiáng)放射治療工作具有重要的指導(dǎo)和參考價(jià)值；對(duì)新入道的同行起到很好的引領(lǐng)和幫助作用。
　　中國(guó)工程院院士
　　山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng) 于金明