定 價:33 元
叢書名:全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃教材(修訂版)
- 作者:周溢彪,劉起穎主編
- 出版時間:2016/6/27
- ISBN:9787030486622
- 出 版 社:科學(xué)出版社
- 中圖法分類:R36
- 頁碼:188
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16K
本書在內(nèi)容編排上突出常見病與多發(fā)病的介紹,強調(diào)疾病基本病理變化與臨床表現(xiàn)的聯(lián)系。以每章前的學(xué)習要點詮釋教學(xué)大綱的基本要求和學(xué)習重點,章節(jié)內(nèi)設(shè)立重點提示,提醒或詮釋課程的學(xué)習要點、難點及學(xué)習技巧,章末以討論與思考鞏固知識點。
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目錄
第1章緒論(1)
一、病理學(xué)基礎(chǔ)的概念與任務(wù)(1)
二、病理學(xué)基礎(chǔ)的內(nèi)容(1)
三、病理學(xué)基礎(chǔ)在醫(yī)學(xué)中的地位(1)
四、病理學(xué)基礎(chǔ)的研究方法(2)
五、學(xué)習病理學(xué)基礎(chǔ)的指導(dǎo)思想(3)
第2章疾病概論(4)
第一節(jié)健康和疾病的概念(4)
一、健康的概念(4)
二、疾病的概念(5)
第二節(jié)引起疾病的常見病因(5)
一、外界致病因素(5)
二、機體內(nèi)部因素(6)
三、自然環(huán)境和社會因素(6)
第三節(jié)疾病的過程及轉(zhuǎn)歸(7)
一、疾病的分期(7)
二、腦死亡(8)
第3章細胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)(9)
第一節(jié)細胞和組織的適應(yīng)(9)
一、萎縮(10)
二、肥大(11)
三、增生(11)
四、化生(12)
第二節(jié)細胞和組織的損傷(12)
一、可逆性損傷(12)
二、不可逆性損傷(14)
第三節(jié)損傷的修復(fù)(16)
一、再生(16)
二、纖維性修復(fù)(17)
第四節(jié)創(chuàng)傷愈合(18)
一、分型(18)
二、影響創(chuàng)傷愈合的因素(18)
第4章局部血液循環(huán)障礙(20)
第一節(jié)充血和淤血(20)
一、充血(21)
二、淤血(21)
第二節(jié)出血(23)
一、出血的類型(23)
二、出血的原因(23)
三、病理變化(24)
四、后果(24)
第三節(jié)血栓形成(25)
一、血栓形成的條件和機制(25)
二、血栓類型及形成過程(26)
三、血栓的結(jié)局(27)
四、血栓對機體的影響(28)
第四節(jié)栓塞(28)
一、栓子的運行途徑(28)
二、栓塞的類型及其對機體的影響(29)
第五節(jié)梗死(31)
一、梗死的原因(31)
二、梗死的類型及病理變化(31)
三、梗死對機體的影響(33)
第5章水腫(34)
第一節(jié)水腫的發(fā)生機制(34)
一、血管內(nèi)外液體交換失衡(34)
二、體內(nèi)外液體交換失衡(36)
第二節(jié)常見水腫的類型(37)
一、心性水腫(37)
二、肝性水腫(38)
三、腎性水腫(38)
四、肺水腫(39)
五、腦水腫(39)
第三節(jié)水腫對機體的影響(40)
一、水腫的有利效應(yīng)(40)
二、水腫的有害效應(yīng)(40)
第6章炎癥(41)
第一節(jié)炎癥概述(41)
一、炎癥的概念(41)
二、炎癥的原因(41)
第二節(jié)炎癥介質(zhì)(42)
第三節(jié)炎癥的基本病理變化(42)
一、變質(zhì)(42)
二、滲出(43)
三、增生(47)
第四節(jié)炎癥的臨床表現(xiàn)(47)
一、局部表現(xiàn)(47)
二、全身反應(yīng)(47)
第五節(jié)炎癥的類型(48)
一、急性炎癥(48)
二、慢性炎癥(50)
第六節(jié)炎癥的結(jié)局(51)
一、痊愈(51)
二、遷延不愈(51)
三、蔓延擴散(51)
第7章腫瘤(53)
第一節(jié)腫瘤的概念(53)
第二節(jié)腫瘤的生物學(xué)特性(54)
一、腫瘤的一般形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)(54)
二、腫瘤的異型性(55)
三、腫瘤的生長(56)
四、腫瘤的擴散(56)
五、腫瘤的復(fù)發(fā)(58)
六、腫瘤的代謝特點(58)
第三節(jié)腫瘤對機體的影響(58)
一、良性腫瘤對機體的影響(58)
二、惡性腫瘤對機體的影響(58)
第四節(jié)良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別(59)
第五節(jié)腫瘤的命名與分類(60)
一、腫瘤的命名原則(60)
二、腫瘤的分類(60)
第六節(jié)癌前病變、非典型增生、原位癌和早期浸潤癌(61)
一、癌前病變(61)
二、非典型增生(62)
三、原位癌(62)
四、早期浸潤癌(62)
第七節(jié)各類組織常見腫瘤(62)
一、上皮組織腫瘤(62)
二、間葉組織腫瘤(64)
三、其他組織來源的腫瘤(66)
第八節(jié)腫瘤的病因和發(fā)病機制(67)
一、腫瘤的病因(67)
二、腫瘤的發(fā)病機制(68)
第8章水、電解質(zhì)代謝紊亂(70)
第一節(jié)水、鈉代謝紊亂(70)
一、高滲性脫水(70)
二、低滲性脫水(72)
三、等滲性脫水(74)
第二節(jié)鉀代謝障礙(75)
一、低鉀血癥(75)
二、高鉀血癥(77)
第9章發(fā)熱(79)
第一節(jié)發(fā)熱的原因和機制(80)
一、發(fā)熱的原因(80)
二、發(fā)熱的機制(80)
第二節(jié)發(fā)熱的時相(81)
一、體溫上升期(82)
二、高熱持續(xù)期(82)
三、體溫下降期(83)
第三節(jié)發(fā)熱時機體代謝和功能變化(83)
一、機體的代謝變化(83)
二、機體的功能變化(84)
第四節(jié)發(fā)熱的防治原則(85)
一、積極治療原發(fā)病(85)
二、一般性發(fā)熱的處理(85)
三、必須及時解熱的病例(85)
四、適宜的解熱措施(86)
五、加強對高熱或持久發(fā)熱病人的護理(86)
第10章休克(88)
第一節(jié)休克的病因和分類(88)
一、按病因分類(88)
二、按始動環(huán)節(jié)分類(89)
第二節(jié)休克的發(fā)展過程和發(fā)生機制(90)
一、微循環(huán)缺血期(休克初期)(91)
二、微循環(huán)淤血期(休克中期)(93)
三、微循環(huán)凝血期(休克晚期)(95)
第三節(jié)休克時細胞代謝與功能改變(96)
一、細胞代謝障礙及細胞損傷(96)
二、重要器官功能變化(96)
第四節(jié)休克時防治原則(97)
一、病因防治(97)
二、治療原則(97)
第11章缺氧(99)
第一節(jié)缺氧的概念(99)
第二節(jié)常用的血氧指標(99)
一、血氧分壓(99)
二、血氧容量(99)
三、血氧含量(100)
四、血氧飽和度(100)
五、動 ̄靜脈血氧含量差(100)
第三節(jié)缺氧的類型(100)
一、低張性缺氧(100)
二、血液性缺氧(101)
三、循環(huán)性缺氧(101)
四、組織性缺氧(102)
第四節(jié)缺氧時機體功能和代謝的變化(103)
一、呼吸系統(tǒng)的變化(103)
二、循環(huán)系統(tǒng)的變化(103)
三、血液系統(tǒng)的變化(104)
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化(104)
五、組織細胞的變化(104)
第五節(jié)缺氧的防護(105)
一、觀察病情(105)
二、對癥治療(105)
第12章常見疾病(107)
第一節(jié)心血管系統(tǒng)疾病(107)
一、動脈粥樣硬化(107)
二、原發(fā)性高血壓(111)
三、心力衰竭(114)
第二節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病(119)
一、慢性支氣管炎(119)
二、肺炎(122)
三、呼吸衰竭(126)
第三節(jié)消化系統(tǒng)疾病(131)
一、消化性潰瘍(131)
二、病毒性肝炎(133)
三、肝硬化(137)
四、肝性腦病(141)
第四節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病(143)
一、腎小球腎炎(144)
二、腎盂腎炎(147)
三、腎功能衰竭(149)
第五節(jié)傳染病(154)
一、結(jié)核病(154)
二、細菌性痢疾(159)
三、流行性腦脊髓膜炎(160)
四、流行性乙型腦炎(161)
五、艾滋病(163)
實驗指導(dǎo)(165)
實驗1細胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)(165)
實驗2局部血液循環(huán)障礙(166)
實驗3炎癥(166)
實驗4腫瘤(167)
實驗5心血管系統(tǒng)疾病(168)
實驗6呼吸系統(tǒng)疾病(169)
實驗7消化系統(tǒng)疾病(170)
實驗8泌尿系統(tǒng)疾病(170)
實驗9傳染病(171)
《病理學(xué)基礎(chǔ)》數(shù)字化輔助教學(xué)資料(173)
《病理學(xué)基礎(chǔ)(修訂版 供中等衛(wèi)生職業(yè)教育各專業(yè)使用)》:
二、機體內(nèi)部因素
機體內(nèi)部因素即內(nèi)因,有些內(nèi)因可直接引起疾病,另有一些內(nèi)因如機體的防御功能降低和對致病因素的易感性增強等可作為條件而促進疾病發(fā)生。
1.免疫性因素當機體的非特異性和特異性免疫功能降低時,可導(dǎo)致疾病發(fā)生;機體免疫功能嚴重不足或缺乏時,可引起免疫缺陷;異常的免疫反應(yīng)可引起變態(tài)反應(yīng)性疾。粰C體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)并引起組織損傷,稱自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關(guān)節(jié)炎等。
2.神經(jīng)內(nèi)分泌因素神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能狀態(tài)對疾病的發(fā)生也有著一定的影響.如胃、十二指腸潰瘍的發(fā)生與迷走神經(jīng)過度興奮有關(guān),乳腺癌的發(fā)生與卵巢激素分泌紊亂、雌激素水平長期偏高有關(guān)。
3.遺傳性因素某些疾病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。遺傳因素影響疾病的發(fā)生表現(xiàn)在兩方面:一是遺傳物質(zhì)的改變可以引起遺傳性疾病;二是由于機體某種遺傳上的缺陷,使后代的生理、代謝具有易于發(fā)生某種疾病的傾向,即后代獲得對某種疾病的遺傳易感性,并在一定環(huán)境因素作用下,機體發(fā)生相應(yīng)的疾。ㄈ绺哐獕翰 ⑻悄虿〉龋。
4.先天性因素是指能夠損害正在發(fā)育的胚胎和胎兒的有害因素,并非遺傳物質(zhì)的改變。如妊娠早期患風疹時,風疹病毒可損害胚胎而引起胎兒先天性心臟病。孕婦吸煙、酗酒使胎兒畸形發(fā)生率升高等。
5.心理因素對機體各器官、系統(tǒng)的活動起重要作用,與某些疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸關(guān)系密切。積極、樂觀、堅強的心理狀態(tài)是保持和增進健康的必要條件,有助于樹立與疾病做斗爭的堅強信念,可促進疾病康復(fù),提高對環(huán)境的適應(yīng)能力。反之,消極的心理狀態(tài)促進疾病的發(fā)生、發(fā)展。近年來,在腫瘤普查中發(fā)現(xiàn),心理因素與某些惡性腫瘤的發(fā)生有密切關(guān)系。
6.年齡、性別因素年齡和性別的不同,對某些疾病的易患性也不同,?勺鳛闂l件而影響疾病的發(fā)生和發(fā)展。40歲以上的人群癌的發(fā)病率較高;膽石癥、癔癥、甲狀腺功能亢進癥等女性多于男性;胃癌則男性多于女性。
三、自然環(huán)境和社會因素
自然環(huán)境包括季節(jié)、氣候、氣溫及地理環(huán)境等因素,既可影響外界致病因素,又可影響人體的功能狀態(tài)和抵抗力,從而影響疾病的發(fā)生。社會因素包括社會環(huán)境和生活、勞動、衛(wèi)生條件等,對人類健康和疾病的發(fā)生、發(fā)展有著重要影響。研究社會因素對健康和疾病的影響,對探索和實施增進健康和防治疾病的社會措施,促進人民健康水平的提高具有重要意義。
第三節(jié) 疾病的過程及轉(zhuǎn)歸
一、疾病的分期
疾病發(fā)生以后主要遵循以下基本規(guī)律:自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)功能紊亂、因果轉(zhuǎn)化規(guī)律、損傷與抗損傷反應(yīng)及局部與整體相互影響4個方面,這些規(guī)律決定著疾病的過程和轉(zhuǎn)歸。根據(jù)疾病發(fā)生過程中不同階段的特點,一般大致分為4期。
。ㄒ唬摲
指病因作用于人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀的時期。如致病作用過強可以沒有潛伏期。
。ǘ┣膀(qū)期
指癥狀開始出現(xiàn)到發(fā)生典型癥狀前的階段。此期開始出現(xiàn)一般性的不適,如疲乏、頭痛和輕度體溫升高等,尚無特征性臨床癥狀或體征;颊咄ǔ孕杏盟,可使病情貽誤。
(三)癥狀明顯期
指出現(xiàn)疾病典型的特征性臨床表現(xiàn)的階段。此期表現(xiàn)為前驅(qū)期所出現(xiàn)的癥狀進一步加劇,同時出現(xiàn)罹患疾病所特有的癥狀和體征,是臨床診斷和治療的最重要時期。
(四)轉(zhuǎn)歸期
是疾病的終結(jié)階段,有以下3種情況。
1.完全恢復(fù)健康即痊愈,癥狀和體征完全消失,各系統(tǒng)器官功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常,機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)及對外界環(huán)境的適應(yīng)能力、工作勞動能力完全恢復(fù)。
2.不完全恢復(fù)健康是指疾病的主要癥狀和體征已消失.但機體的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化未完全恢復(fù)正常,而是通過代償反應(yīng)來維持正常生命活動,可遺留某些病理狀態(tài)或后遺癥。如風濕性心瓣膜炎治愈后心瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等。截肢或器官切除治療后的狀態(tài)也屬于不完全恢復(fù)健康。
3.死亡
死亡是指機體生命活動的終止。死亡可分為生理性死亡和病理性死亡兩種。前者較為少見,它是由于機體各器官自然老化所致,又稱老死或自然死亡。病理性死亡是由于各種嚴重疾病或損傷所造成的死亡。至今人們一直沿用心跳和呼吸停止,反射消失作為判定死亡的標志。傳統(tǒng)上把死亡視為一個過程并分為以下3個階段。
。1)瀕死期:指死亡前出現(xiàn)的垂危階段。此時,機體各系統(tǒng)功能、代謝發(fā)生嚴重障礙,腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制,主要表現(xiàn)為意識模糊或喪失、反射遲鈍或減弱,血壓降低,心跳和呼吸微弱,各種功能活動變得愈來愈弱。
。2)臨床死亡期:主要標志是心跳和呼吸停止,反射消失。此時延髓處于深度抑制狀態(tài),但組織細胞仍進行著微弱的代謝活動,生命活動并沒有真正結(jié)束,如采取恰當?shù)膿尵却胧,尚有可能?fù)蘇成功。
……