1　骨腫瘤概論1
骨腫瘤的分類1
骨腫瘤的發(fā)生率1
團隊評估的價值4
臨床和影像學(xué)檢查4
局灶性骨病變的處理4
活檢注意事項6
治療6
2　如何評估骨病變8
患者年齡8
病變部位8
位于哪個骨上？11
縱向位于骨的什么部位？14
軸面位于什么部位？15
病變密度：溶骨、硬化或混合16
骨破壞的形式和病變的邊緣19
基質(zhì)和基質(zhì)的礦化24
骨膜反應(yīng)25
軟組織腫塊26
單發(fā)性或多發(fā)性病變30
侵襲性或非侵襲性32
小結(jié)：骨病變的報告32
3　影像學(xué)檢查方法37
X線片38
是否存在病變？38
基質(zhì)有礦化嗎？如果有，是什么
類型？38
病變的邊緣和其對周圍骨皮質(zhì)的影響
如何？38
是否存在骨膜反應(yīng)？39
計算機斷層成像（CT）40
病變是否起源于骨？40
是否有特征性的內(nèi)部成分？40
病變邊緣、骨皮質(zhì)和骨膜的特點
　如何？41
磁共振成像（MRI）42
骨髓受累的范圍如何？44
是否存在軟組織腫塊？45
是否存在利于進一步表現(xiàn)病變特征的
MRI特點？46
是否存在神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)腔或其
他解剖間室的受累？47
是否存在骨內(nèi)跳躍灶？48
病變的血運如何？最佳的活檢部位在
哪里？48
對治療是否有反應(yīng)？49
核素骨顯像（放射性核素骨掃描）50
在核素骨顯像中，病變是否代謝活性
增強？如果是的話，其代謝活性
如何？52
是否有一個以上的骨病變？53
病變的表現(xiàn)或分布是否支持特定的
診斷？54
病變的數(shù)目或活性是否隨時間而發(fā)生
變化？55
正電子發(fā)射斷層掃描55
超聲56
原發(fā)骨腫瘤的分期60
4　軟骨性腫瘤63
骨軟骨瘤64
遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤病66
內(nèi)生軟骨瘤67
多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤病69
骨膜軟骨瘤69
軟骨母細胞瘤71
軟骨黏液樣纖維瘤73
軟骨肉瘤（普通型）74
軟骨肉瘤的亞型77
5　骨腫瘤81
骨島81
骨瘤83
骨樣骨瘤84
骨母細胞瘤87
骨肉瘤88
普通型骨肉瘤88
毛細血管擴張型骨肉瘤90
骨旁骨肉瘤92
骨膜骨肉瘤93
其他骨肉瘤亞型94
6　纖維性腫瘤97
促結(jié)締組織增生性纖維瘤98
纖維肉瘤99
惡性纖維組織細胞瘤101
纖維性黃色瘤：纖維性骨皮質(zhì)缺損和非
骨化性纖維瘤103
纖維結(jié)構(gòu)不良105
骨性纖維結(jié)構(gòu)不良110
7　雜類腫瘤112
良性113
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥113
骨內(nèi)血管瘤116
骨巨細胞瘤118
單純性骨囊腫122
動脈瘤樣骨囊腫124
骨脂肪瘤127
惡性129
Ewing肉瘤129
釉質(zhì)瘤132
脊索瘤134
淋巴瘤136
白血病138
血管肉瘤139
多發(fā)性骨髓瘤141
8　骨轉(zhuǎn)移瘤145
一般特點146
常見骨轉(zhuǎn)移瘤150
乳腺癌150
前列腺癌151
肺癌151
腎癌151
甲狀腺癌151
其他骨轉(zhuǎn)移瘤159
9　易與骨腫瘤混淆的影像學(xué)表現(xiàn)163
正常變異164
紅骨髓164
肱骨假性囊腫165
Ward三角165
跟骨假性囊腫166
先天性/發(fā)育性異常166
髕骨背側(cè)缺損166
股骨近端滑膜疝（Pitt窩）166
撕脫性骨皮質(zhì)不規(guī)則167
肱骨髁上突168
比目魚肌線168
創(chuàng)傷168
骨膜下血腫168
應(yīng)力性骨折170
骨化性肌炎172
代謝性/關(guān)節(jié)炎性病變172
甲狀旁腺功能亢進癥性棕色瘤172
肢骨紋狀肥大（骨蠟油樣�。�173
骨壞死174
Paget病175
鈣化性肌腱炎176
軟骨下囊腫177
骨髓炎177
Brodie膿腫177
醫(yī)源性原因178
二頭肌腱固定術(shù)178
骨髓活檢178
磨屑病179
放療后改變179
造影劑滲漏179
技術(shù)性偽影180
肱骨內(nèi)旋位X線片中的肱骨頭假性
病變180
橈骨側(cè)位X線片中的橈骨粗隆假性
病變180
MRI卷褶（混疊）偽影181
MRI血管搏動偽影181
體外物體偽影182
10　病例184
病例索引332
索引334