為進一步落實國家衛(wèi)生計生委關(guān)于探索建立按?崎_展醫(yī)師定期考核管理模式的部署和要求,提高本市內(nèi)分泌代謝病專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍整體素質(zhì),規(guī)范執(zhí)業(yè)標準,上海市醫(yī)師協(xié)會在市衛(wèi)生計生委指導下組織編寫了針對內(nèi)分泌代謝病專業(yè)醫(yī)師定期考核的參考用書—內(nèi)分泌代謝科分冊,是《醫(yī)師考核培訓規(guī)范教程》叢書之一。
該教程主要包含內(nèi)分泌代謝科的基本定義、標準、原則等,是本專業(yè)醫(yī)師應知應會的基本理論、基本知識、基本技能。同時,該教程還涵蓋了近年來內(nèi)分泌代謝領(lǐng)域的診治進展,是本專業(yè)醫(yī)務(wù)人員日常診療工作規(guī)范。
本教材作為西醫(yī)內(nèi)分泌代謝科專業(yè)醫(yī)師定期考核培訓規(guī)范教材,也可作為西醫(yī)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師應知應會的基本知識與技能培訓教材,中醫(yī)外科醫(yī)務(wù)人員日常診療工作規(guī)范。
賈偉平:女,1956年11月生,江蘇鎮(zhèn)江人,漢族。醫(yī)學博士,主任醫(yī)師、教授、博士生導師、973首席科學家,F(xiàn)任上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院院長,上海市糖尿病臨床醫(yī)學中心主任、上海市糖尿病重點實驗室主任和上海市糖尿病研究所所長,兼任中華醫(yī)學會糖尿病學會候任主任委員、中華醫(yī)學會內(nèi)科分會常委、上海醫(yī)學會糖尿病?莆瘑T會主任委員,第11屆、第12屆全國人大代表。1996年8月加入九三學社。九三學社第十五屆上海市委員會常委,第十一屆全國人大代表。
第一篇總論
第一章概論3
一、 激素的分類及作用方式 / 4
二、 內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控機制 / 5
第二篇內(nèi)分泌疾病
第二章神經(jīng)內(nèi)分泌疾病9
第一節(jié)低促性腺激素性性腺功能減退 / 9
第二節(jié)Kallmann綜合征 / 11
第三節(jié)肥胖生殖無能綜合征 / 14
第四節(jié)神經(jīng)性厭食癥 / 16
第五節(jié)尿崩癥 / 18
第六節(jié)抗利尿激素不適當分泌綜合征 / 20
第三章垂體疾病25
第一節(jié)垂體瘤 / 25
一、 泌乳素瘤和高泌乳素血癥 / 25
二、 生長激素瘤 / 26
第二節(jié)顱咽管瘤 / 29
第三節(jié)腺垂體功能減退 / 31
第四節(jié)生長激素缺乏 / 33
第五節(jié)空泡蝶鞍綜合征 / 34
第六節(jié)垂體卒中 / 36
第四章甲狀腺疾病39
第一節(jié)非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié) / 39
第二節(jié)彌漫性毒性甲狀腺腫 / 42
第三節(jié)甲狀腺功能減退癥 / 46
第四節(jié)甲狀腺炎 / 48
一、 自身免疫性甲狀腺炎 / 49
二、 病毒性甲狀腺炎 / 56
三、 細菌性甲狀腺炎 / 58
第五節(jié)惡性甲狀腺腫瘤 / 59
第五章甲狀旁腺疾病63
第一節(jié)甲狀旁腺功能亢進癥 / 63
第二節(jié)甲狀旁腺功能減退 / 66
第六章腎上腺疾病68
第一節(jié)皮質(zhì)醇增多癥 / 68
第二節(jié)原發(fā)性醛固酮增多癥 / 76
第三節(jié)嗜鉻細胞瘤 / 81
第四節(jié)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 / 84
第五節(jié)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 / 87
一、 21羥化酶缺陷癥 / 88
二、 11β羥化酶缺陷癥 / 88
三、 3β羥類固醇脫氫酶(HSD)缺陷癥 / 88
四、 17α羥化酶/17,20裂解酶缺陷癥 / 89
五、 StAR、11α羥化酶缺陷和POR基因缺陷 / 89
六、 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥治療 / 89
第六節(jié)糖皮質(zhì)激素的臨床應用 / 90
一、 前言 / 90
二、 糖皮質(zhì)激素治療的指征 / 90
三、 給藥途徑 / 91
四、 給藥劑量 / 91
五、 撤藥相關(guān)問題 / 93
第七章性腺疾病95
第一節(jié)男性性腺疾病 / 95
一、 男性性腺發(fā)育障礙 / 95
二、 男性性功能減退 / 99
三、 男性青春期發(fā)育延遲 / 101
四、 男性乳房發(fā)育癥 / 103
五、 性早熟 / 104
第二節(jié)女性性腺疾病 / 107
一、 女性性腺發(fā)育障礙 / 107
二、 閉經(jīng) / 109
三、 女性青春期發(fā)育延遲 / 110
四、 多囊卵巢綜合征 / 113
第八章多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤綜合征116
第一節(jié)多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤1型 / 116
第二節(jié)多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤2型 / 118
第九章自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺病綜合征119
第一節(jié)自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺病綜合征Ⅰ型 / 119
第二節(jié)自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺病綜合征Ⅱ型 / 121
第十章異位激素分泌綜合征123
第三篇代謝性疾病
第十一章糖尿病及其并發(fā)癥129
第一節(jié)糖尿病 / 129
第二節(jié)糖尿病急性并發(fā)癥 / 148
一、 糖尿病酮癥酸中毒 / 148
二、 高滲性高血糖狀態(tài) / 151
三、 糖尿病乳酸酸中毒 / 152
四、 糖尿病并發(fā)低血糖癥 / 153
第三節(jié)糖尿病慢性并發(fā)癥 / 154
一、 糖尿病腎病 / 154
二、 糖尿病視網(wǎng)膜病變 / 157
三、 糖尿病神經(jīng)病變 / 159
四、 糖尿病周圍血管病變 / 161
五、 糖尿病足 / 162
六、 糖尿病心腦血管病變 / 165
第四節(jié)糖尿病的特殊情況 / 167
一、 妊娠糖尿病與糖尿病合并妊娠 / 167
二、 兒童和青少年糖尿病 / 169
三、 老年糖尿病 / 170
四、 圍手術(shù)期糖尿病管理 / 171
第五節(jié)糖尿病的其他特殊情況 / 172
一、 糖尿病與感染 / 172
二、 糖皮質(zhì)激素與糖尿病 / 172
三、 DM與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 / 173
四、 糖尿病與口腔疾病 / 173
五、 抑郁癥 / 173
六、 精神性疾病、艾滋病與糖尿病 / 174
第十二章低血糖癥175
第十三章肥胖與代謝綜合征、脂肪肝178
第一節(jié)肥胖 / 178
第二節(jié)代謝綜合征 / 181
第三節(jié)脂肪肝 / 183
第十四章脂代謝異常186
第十五章代謝性骨病188
第一節(jié)骨質(zhì)疏松癥 / 188
第二節(jié)佝僂病/骨質(zhì)軟化癥 / 190
第三節(jié)甲狀旁腺功能亢進性骨病 / 192
第四節(jié)Paget病 / 194
第五節(jié)成骨不全 / 195
第六節(jié)骨硬化癥 / 196
第七節(jié)軟骨發(fā)育不全 / 198
第八節(jié)家族性腫瘤性鈣化 / 198
第十六章高尿酸血癥/痛風200
第一節(jié)急性痛風性關(guān)節(jié)炎 / 200
第二節(jié)慢性痛風性關(guān)節(jié)炎與痛風石 / 202
第三節(jié)痛風性腎病 / 204