《羅伯頓新生兒學(xué)(第4版)》廣泛覆蓋了新生兒疾病的病理生理學(xué)、診斷、治療和預(yù)后,并闡述了對健康嬰兒的常規(guī)監(jiān)護。覆蓋了新生兒治療的每個方面,包括有關(guān)復(fù)蘇的建議、急診重癥監(jiān)護、實踐操作、鑒別診斷和現(xiàn)行的治療。盡可能提供了關(guān)于疾病長期預(yù)后的信息。由兒科醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師、流行病學(xué)家、外科醫(yī)師和律師提供了對于現(xiàn)代新生兒實踐所必需的有價值的背景信息。重新構(gòu)建的序論部分——新生兒監(jiān)護的組織、實施和結(jié)果——覆蓋了新生兒學(xué)的倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律問題和社會心理學(xué)方面,更具有凝聚力。內(nèi)容經(jīng)過全面、充分的修訂,許多新內(nèi)容代表了新一代新生兒學(xué)專家的觀點。撰寫和編輯方面保留了清晰、易讀的風(fēng)格,并以深入淺出、通俗易懂的方式表達(dá)。包括全新的圖片和許多新的臨床照片。
《羅伯頓新生兒學(xué)(第4版)》經(jīng)過了徹底的修訂,以包括最新的循證醫(yī)學(xué)實踐內(nèi)容,反映了新生兒監(jiān)護的金標(biāo)準(zhǔn),并為新生兒的所有問題提供了極富價值的指導(dǎo)原則。
這部權(quán)威參考書的第四版廣泛覆蓋了新生兒疾病的病理生理學(xué)、診斷、治療和預(yù)后,并闡述了對健康嬰兒的常規(guī)監(jiān)護。
覆蓋了新生兒治療的每個方面,包括有關(guān)復(fù)蘇的建議、急診重癥監(jiān)護、實踐操作、鑒別診斷和現(xiàn)行的治療。
盡可能提供了關(guān)于疾病長期預(yù)后的信息。
由兒科醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師、流行病學(xué)家、外科醫(yī)師和律師提供了對于現(xiàn)代新生兒實踐所必需的有價值的背景信息。
重新構(gòu)建的序論部分——新生兒監(jiān)護的組織、實施和結(jié)果——覆蓋了新生兒學(xué)的倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律問題和社會心理學(xué)方面,更具有凝聚力。
內(nèi)容經(jīng)過全面、充分的修訂,許多新內(nèi)容代表了新一代新生兒學(xué)專家的觀點。
撰寫和編輯方面保留了清晰、易讀的風(fēng)格,并以深入淺出、通俗易懂的方式表達(dá)。
包括全新的圖片和許多新的臨床照片。
本書經(jīng)過了徹底的修訂,以包括最新的循證醫(yī)學(xué)實踐內(nèi)容,反映了新生兒監(jiān)護的金標(biāo)準(zhǔn),并為新生兒的所有問題提供了極富價值的指導(dǎo)原則。
《羅伯頓新生兒學(xué)》終于與讀者見面了,這是一本高級參考書。主編Janet M Rennie醫(yī)師是世界著名的兒科新生兒學(xué)專家,在英國倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作,是英國皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會會員,從事新生兒專業(yè)三十年,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗,也是本書第三版的主編之一。本次出版的是該書的第四版,在前三版的基礎(chǔ)上又增加了許多該領(lǐng)域的新進展、新技術(shù),而且編委成員大多是該領(lǐng)域的權(quán)威,相信對我國兒科醫(yī)師,特別是從事新生兒專業(yè)的人員將會有較大的參考價值。
近幾年我與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社合作,翻譯出版了幾本醫(yī)學(xué)參考書,一些朋友和同事好奇地詢問:你花這么多時間去翻譯國外的參考書,何不自己去編寫。我總是這么回答:引進、消化、吸收國外的先進經(jīng)驗和技術(shù),在現(xiàn)階段還是很有價值的,尤其是在一些與國外差距較大的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,“拿來主義”未必是壞事。不可否認(rèn),近年來通過改革開放,與國外的交往日益增多,我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展迅速,加之我國豐富的醫(yī)療資源,有些領(lǐng)域已達(dá)到國際先進水平,但就整體實力而言,我們與世界先進水平還有一定差距,尤其是在資料收集、療效隨訪、循證醫(yī)學(xué)等方面。正因為如此,我們及時地將國外新生兒專業(yè)領(lǐng)域的新進展介紹給國內(nèi)讀者,其目的是希望從中吸取養(yǎng)料,豐富經(jīng)驗,在實踐中不斷總結(jié),最終寫出更符合我國國情的醫(yī)學(xué)參考書。
本書譯校人員都是我院從事兒科學(xué)和新生兒學(xué)各專業(yè)的青年才俊,他們本身都有較豐富的臨床工作經(jīng)驗。在完成大量的臨床工作之外,大多利用業(yè)余時間完成本書各章節(jié)的翻譯。在此我向他們表示最誠摯的感謝,尤其要感謝孫彥雋醫(yī)師和蔡小滿醫(yī)師,他(她)們除完成自身的翻譯工作外,還協(xié)助我做了大量組織、協(xié)調(diào)工作。同時還要感謝北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社的同仁,希望我們的合作繼續(xù)保持輕松、愉快,共同為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展做些有益工作。
第一篇 新生兒監(jiān)護的組織、實施和結(jié)果
第1章 流行病學(xué)
第2章 圍生期監(jiān)護的組織和評價
第3章 早產(chǎn)兒的預(yù)后
第4章 新生兒監(jiān)護的心理學(xué)方面
第5章 對父母和家屬的咨詢和支持
第6章 新生兒學(xué)的倫理和法律方面
第1部分 倫理
第2部分 法律
第7章 發(fā)展中國家的特殊問題
第二篇 產(chǎn)前階段
第8章 基礎(chǔ)遺傳學(xué)
第9章 產(chǎn)前診斷和胎兒醫(yī)學(xué)
第10章 胎兒生長、宮內(nèi)生長受限和小于胎齡兒
第11章 妊娠期孕產(chǎn)婦疾病
第12章 新生兒學(xué)家的產(chǎn)科學(xué)
第三篇 圍繞出生的治療
第13章 圍繞出生的治療
第1部分 新生兒復(fù)蘇
第2部分 新生兒轉(zhuǎn)運
第四篇 新生兒治療總論
第14章 新生兒體格檢查
第15章 溫度的控制與紊亂
第16章 嬰兒喂養(yǎng)
第1部分 營養(yǎng)生理學(xué):足月兒和早產(chǎn)兒的每日膳食需求
第2部分 足月兒的喂養(yǎng)
第3部分 低出生體重兒的喂養(yǎng)
第17章 胃腸外營養(yǎng)
第18章 液體和電解質(zhì)平衡
第19章 重癥監(jiān)護和數(shù)據(jù)處理
第20章 正常足月新生兒的監(jiān)護
第21章 新生兒過渡期監(jiān)護和痊愈后出NICU
第22章 糖尿病母親的嬰兒
第23章 多胞胎
第24章 藥理學(xué)
第25章 鎮(zhèn)痛
第26章 藥物濫用母親的新生兒
第五篇 新生兒疾病
第27章 新生兒肺部疾病
第1部分 生理學(xué)
第2部分 急性呼吸道疾病
第3部分 慢性肺病
第4部分 呼吸暫停和心動過緩
第5部分 下呼吸道畸形
第6部分 膈疝
第7部分 氣道問題
第28章 心血管疾病
第29章 胃腸病學(xué)
第1部分 新生兒黃疸
第2部分 肝臟疾病
第3部分 胃腸道疾病
第4部分 先天性缺陷和外科問題
第30章 血液學(xué)
第3l章 非免疫性胎兒水腫
第32章 畸形綜合征
第33章 新生兒皮膚病學(xué)
第34章 新生兒眼科學(xué)
第35章 代謝性疾病
第1部分 新生兒的血糖調(diào)節(jié)異常
第2部分 內(nèi)分泌疾病
第3部分 新生兒先天性代謝異常
第4部分 代謝性骨病
第36章 腎和泌尿道疾病
第1部分 新生兒腎功能和腎臟疾病
第2部分 泌尿?qū)W
第37章 新生兒惡性腫瘤
第38章 新生兒的骨科問題
第39章 新生兒婦科學(xué)
第40章 新生兒感染
第1部分 免疫缺陷
第2部分 新生兒感染
第41章 新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病
第1部分 新生兒神經(jīng)系統(tǒng)評估
第2部分 癲癇發(fā)作
第3部分 足月兒顱內(nèi)出血
第4部分 缺氧-缺血性腦損傷
第5部分 早產(chǎn)兒腦損傷:早產(chǎn)兒腦出血
第6部分 遺傳性和退行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
第7部分 肌肉疾病
第8部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形
第六篇 病理學(xué)、放射學(xué)及生物化學(xué)
第42章 圍生期死后
第43章 臨床生化檢查
第44章 新生兒影像學(xué)
第七篇 臨床操作
第45章 操作和醫(yī)源性疾病
第八篇 藥典
第46章 藥典
附錄
附錄1 新生兒血液學(xué)指標(biāo)
附錄2 足月兒和早產(chǎn)兒的凝血指標(biāo)
附錄3 新生兒心電圖參數(shù)正常范圍
附錄4 新生兒血壓:正常值
附錄5 出生體重和頭圍百分位數(shù)
附錄6 新生兒生化參考范圍
附錄7 正常血氣分析值
附錄8 正常腦脊液數(shù)值
附錄9 氧合血紅蛋白解離曲線
附錄10 Siggaard—Andersen引線圖
索引
彩圖
消化道缺陷(見第29章的新生兒外科治療)
當(dāng)出現(xiàn)羊水過多和沒有胎兒胃部顯影時就可以診斷食管閉鎖,這些征象在常見的氣管食管瘺中可能不存在[131]。十二指腸閉鎖會出現(xiàn)羊水過多和典型的“雙泡”征象(圖9.4),這可能要到妊娠末三個月才會變得明顯[284]。不像遠(yuǎn)端的梗阻,在以上兩種疾病中合并的畸形較為常見。小腸梗阻伴隨的羊水增多可能要嚴(yán)重于大腸梗阻如肛門閉鎖,而肛門閉鎖在宮內(nèi)可能探測不到?梢钥吹侥c蠕動,當(dāng)有腹水時,腸穿孔可能會出現(xiàn),或者更常見的有超聲回聲較高的胎糞性腹膜炎[40]。當(dāng)腸內(nèi)探測到孤立的回聲必須仔細(xì)檢查,這與囊性纖維化(CF)[274]和非整倍體有關(guān),但這大多也存在于正常的胎兒中[130]。胎糞性腹膜炎也可能會出現(xiàn)假性囊腫,其鑒別診斷有胃腸道重復(fù)畸形與膽總管、腸系膜和卵巢囊腫。
在前一胎有較高的心臟和染色體異常發(fā)生時,臍疝與腹裂的區(qū)別是至關(guān)重要的[165]。臍疝的超聲特點是它直接與臍血管和周圍覆蓋的膜相聯(lián)系。非整倍體胎兒的臍疝大部分不伴有肝疝出[28,317]。較嚴(yán)重的是外中胚層中隆處的無法融合,如心臟異位、膀胱外翻、Cantrell五聯(lián)癥和體蒂異常,這些都是容易鑒別的。在英國,腹裂的發(fā)生率正在上升,其原因尚不清楚[330,398]。