《護理技術操作并發(fā)癥預防及處理》內(nèi)容分為兩篇二十四章。上篇為基礎護理技術操作并發(fā)癥及處理,共十四章;下篇為?谱o理技術操作并發(fā)癥及處理,共十章。每章內(nèi)容分為本操作涉及的器官或系統(tǒng)的解剖生理、易出現(xiàn)的并發(fā)癥、有關護理操作技術規(guī)程三部分,其中并發(fā)癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、預防及處理以詳細論述,使護理人員清楚地知道在進行護理技術操作規(guī)程中易發(fā)生哪些并發(fā)癥、應如何防止并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)生操作并發(fā)癥時該如何正確處理。本書力求圖文并茂地介紹了護理技術操作的相關解剖、生理、操作規(guī)程等內(nèi)容,使讀者易于理解,并加深記憶。
吳惠平,主任護師,現(xiàn)任深圳市人民醫(yī)院護理部主任、深圳市醫(yī)學繼續(xù)教育中心兼職教授。從業(yè)三十年來一直從事臨床護理、教學、科研、管理工作。曾主持市科技局立項課題4項,主持省護理學會立項課題1項,參與科研課題近10項。獲深圳市科技進步三等獎1項;獲廣東省護理學會科技進步三等獎1項;獲國家實用新型專利6項;在各級雜志發(fā)表論文四十余篇,主編著作5部、副主編4部、參編著作6部。兼任廣東省護理學會內(nèi)科護理專業(yè)委員會副主任委員、深圳高職院護理實習委員會副主任委員、《中華護理雜志》編委、《中華現(xiàn)代護理雜志》編委、《護理管理雜志》編委。曾榮獲“三八”紅旗手、抗非典先進個人、優(yōu)秀人大代表、優(yōu)秀兼職教授等稱號。
羅偉香,主任護師,現(xiàn)任深圳市人民醫(yī)院護理部副主任、深圳市醫(yī)學繼續(xù)教育中心兼職教授。主要專業(yè)為內(nèi)科護理、消化內(nèi)科護理與護理管理。主編著作3部、副主編著作3部、參編著作3部。獲湖南省醫(yī)學科學技術進步獎三等獎1項;深圳市科技進步二等獎1項;獲國家實用新型專利2項;主持或參與省級、市級課題3項;在各級雜志發(fā)表學術論文三十余篇。兼任深圳市護理學會內(nèi)科護理專業(yè)委員會副主任委員、《國際護理學雜志》編委、《中華現(xiàn)代護理雜志》審稿員、《護理管理雜志》審稿員。所帶領的集體曾榮獲衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理示范病房、廣東省優(yōu)質(zhì)護理示范集體、深圳市優(yōu)質(zhì)護理優(yōu)秀集體,本人多次榮獲深圳市優(yōu)秀護士長、優(yōu)秀兼職教授等稱號。
上篇 基礎護理技術操作并發(fā)癥及處理第一章 注射法操作并發(fā)癥 第一節(jié) 皮膚、皮下組織、肌肉及靜脈解剖與生理 一、皮膚解剖與生理 二、皮下組織解剖與生理 上篇 基礎護理技術操作并發(fā)癥及處理第一章 注射法操作并發(fā)癥 第一節(jié) 皮膚、皮下組織、肌肉及靜脈解剖與生理 一、皮膚解剖與生理 二、皮下組織解剖與生理 三、肌肉解剖與生理 四、靜脈解剖與生理 第二節(jié) 皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥 一、疼痛 二、局部組織反應 三、注射失敗 四、虛脫 五、過敏性休克 六、疾病傳播 附1-1 皮內(nèi)注射法操作規(guī)程 附1-2 青霉素過敏試驗法操作規(guī)程 第三節(jié) 皮下注射法操作并發(fā)癥 一、出血 二、硬結(jié)形成 三、低血糖反應 四、針頭彎曲或針體折斷 附1-3 皮下注射法操作規(guī)程 附1-4 迷你(MINI)胰島素泵操作規(guī)程 附1-5 醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑(諾雷得)腹前壁皮下注射操作規(guī)程 第四節(jié) 肌內(nèi)注射法操作并發(fā)癥 一、疼痛 二、神經(jīng)性損傷 三、局部或全身感染 四、針眼滲液 五、臀筋膜間室綜合征 六、針頭堵塞 附1-6 肌內(nèi)注射法操作規(guī)程 第五節(jié) 靜脈注射法操作并發(fā)癥 一、藥液滲出和外滲 二、靜脈穿刺失敗 三、血腫 四、靜脈炎 五、過敏反應 附1-7 靜脈注射法操作規(guī)程 附1-8 股靜脈注射操作規(guī)程 附1-9 注射給藥的基本知識第二章 靜脈輸液法操作并發(fā)癥 第一節(jié) 靜脈解剖與生理 第二節(jié) 周圍靜脈輸液法操作并發(fā)癥 一、發(fā)熱反應 二、循環(huán)負荷過重反應 三、靜脈炎 四、空氣栓塞 五、靜脈血栓形成 六、疼痛 七、敗血癥 八、神經(jīng)損傷 九、靜脈穿刺失敗 十、藥液滲出和外滲 十一、導管堵塞 十二、注射部位皮膚損傷 十三、血腫 十四、穿刺處感染 附2-1 密閉式靜脈輸液法操作規(guī)程 附2-2 開放式靜脈輸液法操作規(guī)程 附2-3 靜脈留置輸液法操作規(guī)程 附2-4 常見輸液故障及排除方法 第三節(jié) 頭皮靜脈輸液法操作并發(fā)癥 一、誤入動脈 二、糖代謝紊亂 三、輸液發(fā)熱反應 四、靜脈穿刺失敗 附2-5 頭皮靜脈輸液法操作規(guī)程第三章 靜脈輸血法操作并發(fā)癥 第一節(jié) 血液的基本知識 ……第四章 采血法操作并發(fā)癥第五章 口腔護理操作并發(fā)癥第六章 喂飼法操作并發(fā)癥第七章 氧氣吸入法操作并發(fā)癥第八章 霧化吸入法操作并發(fā)癥第九章 備皮法及傷口換藥操作并發(fā)癥第十章 冷療法與熱療法操作并發(fā)癥第十一章 導尿術操作并發(fā)癥第十二章 洗胃法操作并發(fā)癥第十三章 灌腸法操作并發(fā)癥第十四章 吸痰法操作并發(fā)癥下篇 ?谱o理技術操作并發(fā)癥及處理第十五章 胸外心臟按壓術操作并發(fā)癥第十六章 氣管切開術和氣管插管術后操作并發(fā)癥第十七章 機械通氣操作并發(fā)癥第十八章 置管術操作并發(fā)癥第十九章 血液凈化技術操作并發(fā)癥第二十章 髖部骨折術后翻身操作并發(fā)癥第二十一章 耳鼻喉?谱o理技術操作并發(fā)癥第二十二章 光照療法操作并發(fā)癥第二十三章 換血療法操作并發(fā)癥第二十四章 中醫(yī)護理技術操作并發(fā)癥
4.操作步驟
。1)洗手、戴口罩,必要時做好職業(yè)防護。
。2)準備輸液架,將備齊用物攜至患者床旁,核對患者床號、姓名,囑患者先解大小便。解釋操作目的、方法、注意事項及配合要點,以取得合作。
(3)認真查對:檢查藥液瓶簽(藥名、濃度、劑量和時間),檢查藥液的質(zhì)量,藥液是否過期,瓶蓋有無松動,瓶身有無裂痕,將輸液瓶上下?lián)u動2次,對光檢查藥液有無渾濁、沉淀及絮狀物等,無異常后,套上瓶套。
(4)根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡,并將填好的輸液卡倒貼于輸液瓶上。
。5)啟開液體瓶鋁蓋中心部分,常規(guī)消毒瓶塞,按醫(yī)囑加入藥物,注明加藥時間并簽名。根據(jù)病情需要有計劃地安排輸液順序。
。6)檢查輸液器質(zhì)量,無問題后取出輸液器,將輸液管和通氣管針頭同時插入瓶塞至針頭根部,關閉調(diào)節(jié)器。
。7)再次核對患者床號、姓名無誤后,再次查對所用藥液,再次洗手。備膠布,將輸液瓶倒掛在輸液架上。
。8)倒置茂菲滴管下端的輸液管,擠壓滴管使溶液迅速流至滴管1/2~ 2/3滿時,迅速轉(zhuǎn)正滴管,打開調(diào)節(jié)器,手持針栓部,使液體順輸液管緩慢下降直至排盡導管和針頭內(nèi)的空氣。關閉調(diào)節(jié)器。
。9)協(xié)助患者取舒適臥位,選擇靜脈,鋪治療巾,肢體下墊小墊枕,在穿刺點上方10~15cm處扎止血帶,囑患者握拳,使靜脈充盈,常規(guī)消毒皮膚。
。10)再次核對;取下輸液管端,手持針栓部摘下護針帽,放松調(diào)節(jié)器,自針頭部放出少量液體以排盡針頭向空氣,再關閉調(diào)節(jié)器?嚲o注射部位皮膚后進針,見回血將針頭再平行送人少許。
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