專業(yè)藥師冀連梅憑借自己在中美兩國(guó)藥房的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，就當(dāng)前中國(guó)人普遍存在的如濫用抗生素、濫輸液等用藥誤區(qū)和國(guó)際上最新臨床用藥知識(shí)，進(jìn)行了權(quán)威實(shí)用、通俗易懂的講解。說(shuō)故事，講知識(shí)，全面解析30多種常見疾病和近40種非處方藥，為您配備最安全、最有效的家庭小藥箱，幫助您走出用藥誤區(qū)，安全用藥，合理用藥。
【成分】?jī)|萬(wàn)國(guó)人最關(guān)心的用藥問(wèn)題+ 國(guó)際最新臨床用藥知識(shí) + 中美兩國(guó)13年臨床實(shí)戰(zhàn)工作經(jīng)驗(yàn)
【適應(yīng)人群】嬰幼兒的看護(hù)者、孕婦、哺乳期女性以及廣大關(guān)注健康的國(guó)人。
【適應(yīng)癥】感冒、發(fā)燒、濕疹、腹瀉、便秘、貧血等30多種常見病癥用藥問(wèn)題。
【使用方法】每天10分鐘，每次讀1節(jié)，40天讀完。1.酌情購(gòu)買第五章總結(jié)的近40種非處方藥備用；2.生病時(shí)，通讀該病用藥注意事項(xiàng)及其所屬章節(jié)用藥總原則；3.參照藥品說(shuō)明書用藥；4.如手邊藥物非書中推薦，參照附錄查證是否可用。
【注意事項(xiàng)】小病在家調(diào)，大病去醫(yī)院。
【補(bǔ)充說(shuō)明】本品將不斷升級(jí)，逐步增加適應(yīng)人群和適應(yīng)癥，并根據(jù)國(guó)際最新臨床用藥證據(jù)不斷修訂。暫沒(méi)列入的問(wèn)題，請(qǐng)移步微博@和睦家藥師冀連梅、微信“冀連梅藥師”以及書中推薦的藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站查詢。
★一本專業(yè)藥師用良心寫就的藥學(xué)常識(shí)書，一本中國(guó)人居家必備的安全用藥權(quán)威指南。
★中美雙重認(rèn)證職業(yè)藥劑師以13年資深經(jīng)驗(yàn)深入闡述億萬(wàn)國(guó)人最關(guān)心的用藥問(wèn)題。
★@和睦家藥師冀連梅應(yīng)30萬(wàn)微博粉絲要求，誠(chéng)意奉上本書，生動(dòng)講述國(guó)人必須知道的用藥常識(shí)：抗生素≠消炎藥，對(duì)濫用輸液說(shuō)不，感冒用藥如何規(guī)避誤區(qū)，嬰幼兒、孕婦、哺乳期女性如何安全用藥，居家必備非處方藥小藥箱……
★市場(chǎng)上感冒藥和退燒藥品種繁多，家長(zhǎng)根本不懂如何區(qū)分，比如泰諾林和美林的成份，還有小時(shí)候退燒常用的安乃近，有什么區(qū)別？父母該選哪一種為孩子退燒？使用單一成份退燒藥還是復(fù)方藥？該如何用？這是大家都不清楚的。冀藥師舉了諸多實(shí)例告訴大家最安全的退燒藥是什么成分的藥、以及它們的商品名，孩子使用最有效、最安全的藥量是多少。每每看到這類文字，我都會(huì)仔細(xì)地閱讀并消化，因?yàn)檫@些寶貴信息，我們普通人很難獲得，也很難得到如此詳盡解釋的。 著名演員馬伊
★冀連梅還沒(méi)有出版這本書之前，我就多次和她提過(guò)，想把她微博上面的用藥常識(shí)結(jié)成集子，免費(fèi)發(fā)放給來(lái)我們醫(yī)院就診的人。因?yàn)槲抑肋@個(gè)以藥養(yǎng)醫(yī)的時(shí)代，老百姓多么需要這樣一本書，而她能把枯燥的用藥常識(shí)講得那么生動(dòng)、明白。非常幸運(yùn)，我見證了她從一名普通藥劑師走向“微博名藥師”的過(guò)程。 和睦家醫(yī)院院長(zhǎng)盤仲瑩
冀連梅，女，北京和睦家醫(yī)院藥房主任。2000年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲藥學(xué)碩士學(xué)位。先后于2001年和2007年考取中國(guó)職業(yè)西藥師資格和美國(guó)外國(guó)藥師同等資格。曾任職于北京國(guó)際SOS救援中心、美國(guó)新澤西沃爾瑪連鎖藥房。工作之余致力于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、雜志、電視節(jié)目等渠道向公眾普及安全、合理用藥的知識(shí)，備受30余萬(wàn)微博粉絲推崇。
推薦序一藥師，其實(shí)是專業(yè)藥物咨詢師（盤仲瑩）
推薦序二 為愛關(guān)注，為愛守護(hù)（張羽）
推薦序三 謝謝你一直在這里（馬伊）
自序?qū)τ盟�，我永遠(yuǎn)心存敬畏
第一章必須知道的用藥常識(shí)
抗生素是把雙刃劍：殺敵一萬(wàn)，自損三千
對(duì)輸液治感冒說(shuō)“不”
用藥無(wú)小事，理念決定療效
第二章寶寶的健康你做主
感冒不用藥，一周也會(huì)好
治幼兒急疹和川崎病，退燒消炎藥最常用
治療中耳炎可用抗生素
藥物不是緩解便秘的第一選擇
及時(shí)護(hù)理，秋季腹瀉可自愈
預(yù)防手足口病的五句真經(jīng)
用心呵護(hù)，讓寶寶遠(yuǎn)離尿布疹
濕疹的護(hù)理和治療是一場(chǎng)持久戰(zhàn)
去蚊蟲，還寶寶寧?kù)o
長(zhǎng)身體，補(bǔ)鈣還是補(bǔ)維生素D
別盲目給寶寶吃增高藥
獲取維生素D和防曬，不可兼得
環(huán)境是最好的祛痱藥
疫苗是寶寶健康的保護(hù)傘
寶寶用藥最容易犯的7個(gè)錯(cuò)誤
第三章 備孕懷胎是一門技術(shù)活
備孕葉酸，你吃對(duì)了嗎
別輕易對(duì)胎兒宣判死刑
遠(yuǎn)離3 類藥，給寶寶最好的保護(hù)
高效備孕新主張:排卵試紙+好心情
補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣，食補(bǔ)勝過(guò)藥補(bǔ)
輕微孕吐調(diào)飲食，嚴(yán)重孕吐及時(shí)就醫(yī)
接種流感疫苗,收益大于風(fēng)險(xiǎn)
過(guò)敏性鼻炎，沖洗也是一種治療手段
護(hù)理好皮膚，美麗過(guò)孕期
切忌服用安眠藥
再安全的通便藥，也要謹(jǐn)慎使用
孕期安全用藥說(shuō)明
第四章 把最優(yōu)質(zhì)的母乳送給寶寶
你要遠(yuǎn)離的用藥雷區(qū)
感冒了,相信身體的自愈力
乳腺炎也可以邊吃藥邊哺乳
所謂安全減肥藥都是幌子
可選擇使用的三類眼藥
得了蕁麻疹，大多數(shù)抗過(guò)敏藥都能用
善用信息渠道，規(guī)避無(wú)心之錯(cuò)
哺乳期安全用藥原則
第五章 認(rèn)識(shí)這些常用藥，有備無(wú)患
自我藥療常識(shí)
居家必備非處方藥清單
不同劑型不同用法簡(jiǎn)介
避開國(guó)人8 大常見用藥誤區(qū)
后 記 專業(yè)“抓藥的”，能給你最可靠的用藥指導(dǎo)
附錄1 上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理
附錄2 世界衛(wèi)生組織兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)曲線
附錄3 中美疫苗接種計(jì)劃對(duì)比
"對(duì)用藥，我永遠(yuǎn)心存敬畏（冀連梅）
4年前，我剛回國(guó)那會(huì)兒，經(jīng)常有親朋好友問(wèn)我：“去哪個(gè)公立的大醫(yī)院工作了？”我對(duì)他們說(shuō)：“沒(méi)去公立的，在私立醫(yī)院呢�！彼麄兟牶罂偸菚�(huì)很吃驚，他們會(huì)習(xí)慣性地把私立醫(yī)院和公交車上做不孕不育廣告的民營(yíng)醫(yī)院聯(lián)系起來(lái)，然后就會(huì)不解地問(wèn)：“你一個(gè)協(xié)和畢業(yè)的研究生，又有在美國(guó)工作的經(jīng)驗(yàn)，為什么要去這樣的醫(yī)院呢？”我就和他們解釋，私立醫(yī)院也有高端和低端之分，我在高端私立醫(yī)院能做的事都有哪些。很費(fèi)力地解釋一通后，他們?nèi)匀缓茈y想象我的工作狀態(tài)，畢竟高端私立醫(yī)院離普通老百姓的生活還有點(diǎn)遠(yuǎn)。
我慶幸自己生活在微博時(shí)代。差不多兩年前，我開始在微博上普及安全用藥的知識(shí)。我將自己多年積累的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)分享出來(lái)，不僅收獲了普通網(wǎng)友的認(rèn)可和信任，同時(shí)也為身邊親朋好友了解我的工作打開了一扇窗。
如果你是一位從未關(guān)注過(guò)我微博的讀者，不清楚這本書能為你提供什么幫助，不妨借助我在微博上打開的這扇窗，先來(lái)了解我在微博上是如何幫助網(wǎng)友們的。我在微博上擔(dān)負(fù)了以下四種角色：
其一，一個(gè)靠譜的藥師。人們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上轉(zhuǎn)發(fā)傳播我的科普文章時(shí)，用得最多的評(píng)語(yǔ)是“靠譜的文章”“實(shí)用技術(shù)帖”和“漲知識(shí)”等字眼。這樣的評(píng)價(jià)源于我嚴(yán)謹(jǐn)理性的科普態(tài)度，這態(tài)度也會(huì)一直貫穿在這本書中。在網(wǎng)絡(luò)上，我要求自己只編寫藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)自己擅長(zhǎng)的科普知識(shí)，不傳播專業(yè)外的知識(shí)。在微博上撰寫140字節(jié)的內(nèi)容時(shí)，我常常要反復(fù)推敲，確認(rèn)不會(huì)引起誤解才向外發(fā)布。對(duì)于用一條微博不容易講清的內(nèi)容，我往往采用編寫長(zhǎng)微博的方式，把我所掌握的知識(shí)全面地寫出后再傳播出去。我相信這樣的文章才更有實(shí)用價(jià)值和指導(dǎo)意義，例如我寫的有關(guān)濕疹護(hù)理和治療的內(nèi)容，在微博里被轉(zhuǎn)發(fā)了4萬(wàn)多次，現(xiàn)在仍然被持續(xù)地轉(zhuǎn)發(fā)著。對(duì)于專業(yè)內(nèi)自己一知半解的知識(shí)，我會(huì)花時(shí)間和精力去檢索文獻(xiàn)，查找科學(xué)依據(jù)，將知識(shí)弄懂后再傳播出來(lái)。例如，有不少網(wǎng)友向我請(qǐng)教美國(guó)順勢(shì)療法產(chǎn)品的療效和安全性，因?yàn)槲胰粘９ぷ髦泻苌儆玫竭@類產(chǎn)品，對(duì)這類產(chǎn)品只是一知半解，于是我廣泛地去查找文獻(xiàn)，甚至特意打電話請(qǐng)教我在美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）工作的同學(xué)。厘清這類產(chǎn)品的起源以及主流醫(yī)學(xué)對(duì)它的看法后，客觀地把這些內(nèi)容寫成科普文章發(fā)表出來(lái)，還附上我所參考的資料來(lái)源，讓網(wǎng)友做到有據(jù)可查，取得了很好的科普效果。
其二，一個(gè)用藥領(lǐng)域的“國(guó)際刑警”。網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常會(huì)有各種傳言，今天說(shuō)這個(gè)藥在澳洲禁用了，明天說(shuō)那個(gè)藥在美國(guó)被查出有毒了之類的。很多時(shí)候這些信息只是媒體為了吸引眼球而斷章取義的噱頭，而這些信息常常會(huì)引發(fā)網(wǎng)友的恐慌。遇到這種情況，我就要充當(dāng)起“國(guó)際刑警”的角色。我會(huì)到國(guó)外權(quán)威網(wǎng)站去查找原文出處，搞清楚事件的來(lái)龍去脈后，再到微博上新聞本來(lái)的面目。例如，前段時(shí)間網(wǎng)絡(luò)上傳播著這樣一條微博：“對(duì)乙酰氨基酚也不安全。美國(guó)食品藥品管理局宣布，含對(duì)乙酰氨基酚（也叫撲熱息痛）的止疼藥可能引發(fā)嚴(yán)重皮疹，或致人死亡�！边@么短短的兩行字，讓不少網(wǎng)友恐慌，打算回家立馬把對(duì)乙酰氨基酚扔進(jìn)垃圾桶。為了解事情真相，我特意登錄美國(guó)FDA的官方網(wǎng)站去查找信息來(lái)源。原來(lái)，F(xiàn)DA是按照國(guó)際慣例通報(bào)藥品不良反應(yīng)，通報(bào)的是對(duì)乙酰氨基酚的一種非常罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，過(guò)去43年的時(shí)間內(nèi)有107個(gè)這樣的病例。事實(shí)上，這個(gè)藥在美國(guó)藥店隨處可見，普通人有個(gè)頭疼腦熱自己就會(huì)買來(lái)吃，因此這107個(gè)病例是用了43年的時(shí)間從千百萬(wàn)人中收集到的，這其實(shí)是非常小概率的不良反應(yīng)，發(fā)生的幾率比走在大街上被雷擊中的幾率還低，咱能因?yàn)榕卤焕讚艟筒簧辖至藛�？顯然不能。FDA通報(bào)不良反應(yīng)的目的也不是讓大家看到藥物有不良反應(yīng)就不吃這個(gè)藥，而是提醒大家萬(wàn)一出現(xiàn)這樣的不良反應(yīng)要能識(shí)別。經(jīng)過(guò)我這樣一番解釋，網(wǎng)友也就不再恐慌了。
其三，對(duì)錯(cuò)誤信息“撥亂反正”的專家。網(wǎng)絡(luò)上的用藥信息常常魚龍混雜，網(wǎng)友們霧里看花難辨真?zhèn)巍椭麄儞荛_迷霧也是我在微博上常做的事。用藥信息畢竟與八卦信息不同，八卦信息讀讀也就罷了，但用藥信息是會(huì)被實(shí)際用到身體上的，一旦網(wǎng)友將錯(cuò)誤的用藥方法用到自己身上，就會(huì)對(duì)身體造成傷害。例如網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)類似“90后媽媽的愛心小藥箱”之類的帖子，這些常常是一些不具有專業(yè)背景的熱心媽媽，以愛的名義傳播的信息，里面的內(nèi)容錯(cuò)誤百出，卻有很多人追捧，這很可怕。針對(duì)這些錯(cuò)誤信息，我常常要逐條進(jìn)行“撥亂反正”，并且不斷提醒網(wǎng)友，藥品是專業(yè)性非常強(qiáng)的產(chǎn)品，如果不具有專業(yè)知識(shí)，只有熱心，是不應(yīng)該給別人提供用藥建議的。專業(yè)的事情應(yīng)該由專業(yè)的人員來(lái)做，老百姓獲取信息也應(yīng)該盡量從專業(yè)人員那里獲取。也就是說(shuō)，想獲得用藥常識(shí)，需要找藥師；想獲取育兒知識(shí)，去找兒童教育專家。媽媽們個(gè)人的用藥經(jīng)驗(yàn)，大部分時(shí)候是不具備專業(yè)參考價(jià)值的，適合她寶寶的病癥不一定適合你寶寶的病癥。經(jīng)過(guò)我在網(wǎng)絡(luò)上不斷呼吁，關(guān)注我的網(wǎng)友慢慢就有了理性的思維，不會(huì)輕易相信各種不靠譜的用藥信息了。
其四，緊急情況下的“救火隊(duì)員”�！八帋�，某某藥該怎么吃？急！”“藥師，我哪里不舒服，該吃什么藥？在線等！”“藥師，我的寶寶誤服了某某藥，該怎么處理？”我的微博上，每天都有很多類似的求助留言。這個(gè)時(shí)候，我擔(dān)負(fù)的角色便是“救火隊(duì)員”，澆滅他們的焦慮之火。能直接指導(dǎo)用藥的便直接給出意見，對(duì)于不適合指導(dǎo)病人自己處理的疾病，便會(huì)及時(shí)建議病人去看醫(yī)生。
我相信，這本書能同樣擔(dān)負(fù)起上述四種角色，在讀者遇到用藥問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)記得拿出這本書尋求幫助。
冀連梅
2013年10月于北京
發(fā)燒38.5℃以下，首先物理降溫
感冒還有個(gè)重要癥狀是發(fā)燒。寶寶發(fā)燒，很多家長(zhǎng)第一反應(yīng)就是趕緊吃藥，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。下面我就重點(diǎn)談?wù)剬殞毎l(fā)燒的問(wèn)題。
在兒科，經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士被打事件。在這些暴力事件中，很大一部分都是因?yàn)閷殞毜臒龥](méi)有及時(shí)被退下來(lái)，家長(zhǎng)著急，將寶寶沒(méi)退燒歸咎于醫(yī)生無(wú)能，才跟醫(yī)生護(hù)士起沖突的。家長(zhǎng)緊張寶寶，擔(dān)心發(fā)燒燒壞寶寶，這是可以理解的，但是要求醫(yī)生一味地給寶寶退燒，真的好嗎？別忘了，有些醫(yī)生為了避免與家長(zhǎng)起沖突，可能會(huì)使用地塞米松針或者含氨基比林的退熱針強(qiáng)行給寶寶退燒，這真的好嗎？
這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一次，發(fā)燒是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一，是人體在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗感染的過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀。體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度不成正比，個(gè)人的體質(zhì)不同，體溫調(diào)節(jié)的敏感度也會(huì)不同。有的人輕微感冒就能發(fā)燒燒很高，有的人即使身上有嚴(yán)重感染也不見得有很高的體溫。絕大多數(shù)情況下，發(fā)燒是由于感冒、耳部感染或者支氣管感染等引起的。這里說(shuō)的“感染”可能是病毒感染，也可能是細(xì)菌等其它病原體感染。
使用退燒藥只是緩解發(fā)燒的癥狀，不能清除引起發(fā)燒的感染，這也就是我們常說(shuō)的“治標(biāo)不治本”，即退燒并不意味著是疾病好轉(zhuǎn)。比如，是普通病毒性感冒引起的發(fā)燒，吃退燒藥就能退燒，但幾小時(shí)后體溫可能會(huì)再次升高，這是正�，F(xiàn)象，反復(fù)高熱3～5天很常見。退燒藥并不能殺死引起感冒的病毒。引起感冒的病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期，一般5～7天。身體會(huì)自主將病毒清除，不需要藥物去治療。事實(shí)上，也沒(méi)有特效的抗病毒藥物。如果寶寶身體出現(xiàn)了細(xì)菌等病原體引起的感染，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇抗生素等藥物進(jìn)行“治本”治療。若只是用退燒藥給寶寶退燒，就只能緩解他發(fā)燒的癥狀，而不能將他的并治好。
通常情況下，腋下溫度超過(guò)37.2°C，耳溫超過(guò)37.8℃，口腔溫度超過(guò)37.5℃，肛門溫度超過(guò)38℃定義為發(fā)燒。腋溫37.3℃～38℃為低熱，38℃～39℃屬于中度發(fā)熱，39℃～40℃屬于高熱，40℃以上為超高熱。絕大多數(shù)發(fā)燒是不需要打針退燒的，即便是高熱和超高熱也是如此。對(duì)于絕大多數(shù)3個(gè)月以上的寶寶而言，發(fā)燒本身并不危險(xiǎn)，也不會(huì)燒壞腦袋。因此，只要他們腋下溫度38.5℃以下，表現(xiàn)出來(lái)的精神狀態(tài)好，玩耍等活動(dòng)不受影響的話，就沒(méi)有必要使用藥物退燒，可以先為寶寶物理降溫試試。
物理降溫的方法有兩種：一種是洗溫水澡，通過(guò)洗澡的方式達(dá)到全身散熱的目的。給寶寶洗澡時(shí)，建議使用的水溫是35℃～37℃。還要注意調(diào)整好浴室和室內(nèi)的溫度，不要使水溫和室溫有太大的差別。如果室內(nèi)溫度低于浴室溫度很多，給寶寶洗完澡后，要給他擦干再抱出浴室。另一種方法是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體。毛巾的溫度最好控制在37℃左右。用溫濕毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和四肢等。毛巾擦身體降溫的原理是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體，能讓寶寶的皮膚血管擴(kuò)張，讓他體內(nèi)產(chǎn)生的熱量及時(shí)散發(fā)出去，而且溫濕毛巾擦拭身體時(shí)，沾在身上的水蒸發(fā)，也會(huì)帶走一部分熱量。
另外，寶寶發(fā)燒的時(shí)候要記得多給寶寶喂水，少量多次地喂，不要一次喂太多，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。水分排泄的過(guò)程可以加速寶寶體內(nèi)熱量的排出。有過(guò)寶寶的人可能都會(huì)有同感，給寶寶喂白開水太難了。每個(gè)家庭的生活習(xí)慣不一樣，有些寶寶過(guò)早地接觸到了糖、蜂蜜這類東西，所以就不愿意喝白開水。因?yàn)槿嗽诮佑|了有味道的東西后，會(huì)本能地傾向于有味道的東西，所以，為了讓寶寶養(yǎng)成喝白開水的習(xí)慣，要盡量避免讓他們過(guò)早地接觸糖水和果汁。寶寶發(fā)燒時(shí)，會(huì)渾身無(wú)力，情緒也不好，胃口也不好，就更不想喝水了。這時(shí)，家長(zhǎng)就要想辦法。對(duì)非常小的寶寶，家長(zhǎng)可以使用藥用滴管，像喂藥一樣去喂水，把滴管插到寶寶嘴里，往里面擠水，少量多次地喂，雖然家長(zhǎng)辛苦點(diǎn)，但能保證把水及時(shí)喂給寶寶喝。鼓勵(lì)大一點(diǎn)的寶寶多喝水，可以和他們一邊玩游戲一邊喝水，可以跟他玩干杯的游戲，或者跟他玩誰(shuí)喝得多誰(shuí)贏的游戲。寶寶在趣味游戲中是很容易接受你的建議的。我們要做智慧的家長(zhǎng)，想一些辦法來(lái)幫助寶寶不那么抗拒地把水喝下去，把體溫降下來(lái)。
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