《中醫(yī)兒科學(第2版)》的編寫,就是立足于滿足中醫(yī)兒科高級專門人才學習和提高的需要,適應學科發(fā)展,力圖充分反映學科學術進展,照顧到醫(yī)療、科研、教學等方面的實際需要,不僅介紹中醫(yī)兒科臨床研究的進展,總結新方法、新技術、新經(jīng)驗,而且注重介紹了中醫(yī)兒科學實驗研究的新成果和已建立起的研究方法。中醫(yī)兒科學,作為中醫(yī)學的一門臨床分支學科,幾千年來,隨著中醫(yī)學的發(fā)展而不斷發(fā)展,逐步建立起了獨特的理論和實踐體系。目前,隨著現(xiàn)代自然科學、社會科學的高速發(fā)展與現(xiàn)代技術的進步,學科間交叉滲透,中醫(yī)兒科學在保持其自身體系的基礎上,應用現(xiàn)代科技手段研究和提高自己,開始了中醫(yī)兒科學現(xiàn)代化的歷程。
上篇 總論
第一章 中醫(yī)兒科學概論
第一節(jié) 中醫(yī)兒科學的范圍與任務
一、中醫(yī)兒科學的學科范圍
二、中醫(yī)兒科學的發(fā)展現(xiàn)狀
三、中醫(yī)兒科學的發(fā)展道路
第二節(jié) 中醫(yī)兒科學學說概要
一、《素問》、《靈樞》
二、巢元方等《諸病源候論》
三、錢乙《小兒藥證直訣》
四、陳文中《小兒病源方論》、《小兒痘疹方論》
五、曾世榮《活幼心書》、《活幼口議》
六、薛鎧、薛己《保嬰撮要》
七、萬全《幼科發(fā)揮》等
八、陳復正《幼幼集成》
九、吳瑭《溫病條辨》
十、徐小圃《兒科名家徐小圃學術經(jīng)驗集》
第二章 生理病理與喂養(yǎng)保健
第一節(jié) 小兒年齡分期
一、胎兒期
二、嬰兒期
三、幼兒期
四、學齡前期
五、學齡期
六、青春期
第二節(jié) 生長發(fā)育與生理特點
一、生長發(fā)育
二、生理特點
三、體質(zhì)特點
第三節(jié) 發(fā)病原因與病理特點
一、病因特點
二、病理特點
第四節(jié) 乳食喂養(yǎng)與兒童保健
一、乳食喂養(yǎng)
二、兒童保健
第三章 兒科辨證論治概要
第一節(jié) 兒科診法概要
一、望診
二、聞診
三、問診
四、切診
第二節(jié) 兒科辨證概要
一、八綱辨證
二、六淫、疫癘辨證
三、衛(wèi)氣營血辨證
四、臟腑辨證
五、氣血痰食辨證
第三節(jié) 兒科治法概要
一、內(nèi)治療法
二、外治療法
三、針灸療法
四、推拿療法
第四節(jié) 兒科護理概要
一、一般護理
二、飲食護理
三、用藥護理
四、心理護理
五、急癥、重癥等特殊護理
第四章 中醫(yī)兒科學科學研究
第一節(jié) 中醫(yī)兒科的科研方法
一、中醫(yī)兒科傳統(tǒng)研究方法
二、現(xiàn)代醫(yī)學科研基本方法
三、中醫(yī)兒科現(xiàn)代研究方法
第二節(jié) 中醫(yī)兒科的科研內(nèi)容
一、中醫(yī)兒科學基礎研究
二、中醫(yī)兒科學臨床研究
下篇 各論
第五章 初生兒病證
第一節(jié) 胎怯
第二節(jié) 胎黃
第三節(jié) 臍風
第四節(jié) 新生兒肺炎
第五節(jié) 新生兒敗血癥
第六節(jié) 新生兒硬腫癥
第七節(jié) 赤游丹
第八節(jié) 臍濕、臍瘡
第九節(jié) 臍血
第十節(jié) 臍突
第十一節(jié) 斜頸
第六章 時行疾病
第一節(jié) 麻疹
第二節(jié) 奶麻
第三節(jié) 風痧
第四節(jié) 水痘
第五節(jié) 手足口病
第六節(jié) 痄腮
第七節(jié) 流行性乙型腦炎
第八節(jié) 病毒性腦炎
第九節(jié) 脊髓灰質(zhì)炎
第十節(jié) 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
第十一節(jié) 流行性出血熱
第十二節(jié) 病毒性肝炎
第十三節(jié) 傳染性單核細胞增多癥
第十四節(jié) 艾滋病
第十五節(jié) 丹痧
第十六節(jié) 頓咳
第十七節(jié) 白喉
第十八節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
第十九節(jié) 細菌性痢疾
第二十節(jié) 鉤端螺旋體病
第七章 常見蟲病
第一節(jié) 蛔蟲病
第二節(jié) 蟯蟲病
第三節(jié) 鉤蟲病
第四節(jié) 絳蟲病
第五節(jié) 姜片蟲病
第六節(jié) 血吸蟲病
第七節(jié) 瘧疾
第八節(jié) 阿米巴病
第八章 肺系病證
第一節(jié) 感冒
第二節(jié) 鼻淵
第三節(jié) 鼻衄
第四節(jié) 乳蛾
第五節(jié) 喉痹
第六節(jié) 咳嗽
第七節(jié) 哮喘
第八節(jié) 肺炎喘嗽
第九節(jié) 反復呼吸道感染
第九章 脾系病證
第一節(jié) 鵝口瘡
第二節(jié) 口瘡
第三節(jié) 滯頤
第四節(jié) 嘔吐
第五節(jié) 腹脹
第六節(jié) 腹痛
第七節(jié) 胃痛
第八節(jié) 厭食
第九節(jié) 積滯
第十節(jié) 泄瀉
第十一節(jié) 便血
第十二節(jié) 便秘
第十三節(jié) 脫肛
第十四節(jié) 疳病
第十五節(jié) 肥胖癥
第十章 心系病證
第一節(jié) 心悸
第二節(jié) 夜啼
第三節(jié) 汗證
第四節(jié) 病毒性心肌炎
第五節(jié) 兒童多動綜合征
第六節(jié) 過敏性紫癜
第七節(jié) 原發(fā)性血小板減少性紫癜
第八節(jié) 缺鐵性貧血
第九節(jié) 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
第十節(jié) 再生障礙性貧血
第十一節(jié) 白血病
第十二節(jié) 智力低下
第十一章 肝系病證
第一節(jié) 驚風
第二節(jié) 癲癇
第三節(jié) 多發(fā)性抽動癥
第四節(jié) 痿病
第五節(jié) 痹病
第六節(jié) 脅痛
第七節(jié) 肝癰
第八節(jié) 急性膽囊炎
第九節(jié) 急性胰腺炎
第十節(jié) 肝豆狀核變性
第十二章 腎系疾病
第一節(jié) 急性腎小球腎炎
第二節(jié) 腎病綜合征
第三節(jié) 癃閉
第四節(jié) 尿血
第五節(jié) 尿頻
第六節(jié) 遺尿
第七節(jié) 消渴
第八節(jié) 熱淋
第九節(jié) 石淋
第十節(jié) 解顱
第十一節(jié) 五遲
第十二節(jié) 五軟
第十三節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病
第十四節(jié) 性早熟
第十三章 其他病證
第一節(jié) 夏季熱
第二節(jié) 疰夏
第三節(jié) 皮膚黏膜淋巴結綜合征
第四節(jié) 奶癬
第五節(jié) 蕁麻疹
第六節(jié) 毒蛇、毒蟲咬傷
附篇
一、方劑匯編
二、兒科常用中成藥
中國兒童保健的傳統(tǒng)經(jīng)驗,許多均在現(xiàn)代被證實了其科學性,得到重新認識和推廣應用。自《史記》、《列女傳》開始記載的胎養(yǎng)胎教學說的科學內(nèi)涵在現(xiàn)代被逐一證實,宣傳推廣我國古代養(yǎng)胎護胎的寶貴經(jīng)驗,對促進優(yōu)生發(fā)揮了積極作用!秱浼鼻Ы鹨健ば弘s病諸候·養(yǎng)小兒候》提出的“不可暖衣……宜時見風日……常當節(jié)適乳哺”等小兒養(yǎng)育觀,對于做好兒童保健工作有著重要的指導價值,F(xiàn)代提出小兒初生應當“母嬰同室”、“早期開乳”、“按需喂給”等,其實在我國古代醫(yī)籍中早有明確記載,是中華民族千萬年來的傳統(tǒng)做法。遵循中醫(yī)學“治未病”的觀點,辨質(zhì)養(yǎng)護,研究不同體質(zhì)偏頗兒童的食物調(diào)養(yǎng)、藥物調(diào)理、生活調(diào)護,以及保健食品、保健藥品、保健用品的開發(fā)應用,為中醫(yī)兒童保健學的現(xiàn)代應用開辟了廣闊的前景。
(三)中醫(yī)兒科學預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學研究
中醫(yī)兒科學預防醫(yī)學的應用范圍不斷擴大。通過孕婦妊娠期服藥預防新生兒疾病,取得了不少有創(chuàng)新意義的成果。對于胎萎不長治療的研究,降低了胎怯的發(fā)病率;通過孕婦妊娠期服用中藥預防新生兒溶血癥,顯著降低了新生兒溶血癥的發(fā)病率和病死率。發(fā)揮中醫(yī)藥扶正固本、調(diào)整機體的優(yōu)勢,增強體質(zhì),降低發(fā)病率,已在臨床得到越來越廣泛的應用。對于反復呼吸道感染兒童,調(diào)補肺脾腎,改善體質(zhì)、提高免疫力,顯著降低了呼吸道感染的發(fā)病率;對于反復發(fā)生脾胃病的兒童,平時健運脾胃,恢復脾胃功能,顯著減少了脾胃病的發(fā)病率;支氣管哮喘、腎病綜合征等疾病的緩解期,通過調(diào)整臟腑氣血陰陽的失調(diào),扶助正氣,延長了緩解期,減少、減輕了發(fā)作。中醫(yī)學“上工治未病”的觀點,無病防病、有病防變的預防醫(yī)學思想,適應現(xiàn)代兒科臨床需要,研究和應用越來越廣泛。
在中醫(yī)兒科學臨證醫(yī)學方面,借助于現(xiàn)代診斷技術的進步和臨床研究方法的規(guī)范,科研成果大量產(chǎn)生。將傳統(tǒng)的臨床經(jīng)驗用現(xiàn)代科學方法加以總結驗證、比較甄別、提高創(chuàng)新,使臨床診療水平大為提高。對現(xiàn)代臨床新出現(xiàn)的疾病,如厭食、反復呼吸道感染、手足口病、皮膚黏膜淋巴結綜合征、多發(fā)性抽動癥、兒童多動綜合征、性早熟等,應用中醫(yī)理論分析其病因病機,采用中醫(yī)藥方法辨證治療,取得良好的療效,擴大了中醫(yī)兒科應用范圍,提高了相關疾病的治療水平。中醫(yī)藥治療小兒流行性感冒、肺炎、腸炎、病毒性肝炎、百日咳、傳染性單核細胞增多癥、流行性出血熱等感染性疾病,取得良好的臨床療效,而且通過藥效學研究表明,不少中藥不僅具有抗病毒、抗菌作用,還能調(diào)整機體免疫、改善器官功能及組織代謝、減輕病理反應,以及對癥處理作用等,說明中醫(yī)治法的特色在于辨證方藥的整體效應,即多靶點效應。多種與礦物元素、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏有關的疾病,如厭食、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、佝僂病、疳證等,中醫(yī)藥治療顯示了自己的優(yōu)勢,即:不僅不少中藥中含有一定量的礦物元素和維生素等營養(yǎng)成分,可以使相關物質(zhì)攝入量增加,更重要的是中藥的調(diào)脾助運作用,促進了機體對各種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用。許多中藥新藥的發(fā)明和劑型改革,如清開靈注射液用于感染性疾病,青蒿素治療瘧疾,雷公藤、昆明山海棠治療腎病綜合征,三尖杉酯堿、靛玉紅、砷制劑用于白血病等,都使中醫(yī)臨床療效得到了提高,也使用藥更加方便。隨著國家對中醫(yī)兒科科研工作支持力度的加大,一批兒科常見病的臨床治療方案已經(jīng)形成或正在優(yōu)化過程中,如病毒性肺炎、感冒、哮喘緩解期、反復呼吸道感染、過敏性紫癜腎炎等的優(yōu)化臨床治療方案的推廣,將會給廣大城鄉(xiāng)兒童帶來質(zhì)優(yōu)價廉的中醫(yī)藥服務。