本書對子宮內(nèi)膜癌的基礎(chǔ)研究、流行病學、病因?qū)W、發(fā)病機制、病理學、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方法及預后進行了非常系統(tǒng)和全面的闡述。特別是對子宮內(nèi)膜癌的規(guī)范化治療、多學科綜合治療、激素治療及輔助療法、新的治療技術(shù)及藥物應用進行了詳細介紹,反映了當前子宮內(nèi)膜癌的最新研究成果。本書內(nèi)容豐富,圖文并茂,可供各級婦產(chǎn)科醫(yī)師閱讀參考。
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王薇,婦產(chǎn)科主任、教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師,教育部新世紀優(yōu)秀人才,先后主持包括國家自然科學基金等科研項目。
目錄
第一部分 子宮內(nèi)膜癌的分類與診斷
第1章 子宮內(nèi)膜癌的分類 002
分期相關(guān)的規(guī)則 002
第2章 病理學爭議與分子診斷 004
2.1 引言 004
2.2 前驅(qū)病變 004
2.3 子宮內(nèi)膜樣癌 005
2.4 漿液性癌 006
2.5 透明細胞癌 008
2.6 未分化癌和去分化癌 008
2.7 混合性癌 008
2.8 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 009
2.9 癌肉瘤 009
2.10 子宮內(nèi)膜癌的癌癥基因組圖譜分析 010
2.11 子宮內(nèi)膜癌前瞻性風險分子分類(ProMisE) 011
2.12 PORTEC 012
2.13 展望和未來方向 013
第3章 子宮內(nèi)膜癌遺傳分類及其臨床應用014
3.1 引言 014
3.2 臨床/流行病學分類 014
3.3 腫瘤類型的遺傳相關(guān)性 015
3.4 EC-TCGA的分子分型 018
3.5 臨床應用:正在開發(fā)的治療靶點 023
3.6 生長因子 023
3.7 PI3K/AKT/mTOR途徑 024
3.8 PARP抑制劑 025
3.9 抗血管生成藥物 028
3.10 其他靶點 028
3.11 結(jié)論 029
第4章 子宮內(nèi)膜癌診斷新進展 030
4.1 局部分期 030
4.2 子宮外播散的分期 033
4.3 結(jié)論 034
第二部分 子宮內(nèi)膜癌的流行病學及危險因素
第5章 子宮內(nèi)膜癌的流行病學、危險因素和預防 038
5.1 流行病學 038
5.2 危險因素 040
5.3 預防 041
5.4 癌癥登記 041
第6章 激素的相互作用 042
6.1 引言 042
6.2 子宮內(nèi)膜的激素調(diào)節(jié)因子 042
6.3 子宮內(nèi)膜甾體激素內(nèi)分泌學 045
6.4 激素受體 047
6.5 與子宮內(nèi)膜癌危險因素相關(guān)的激素異常 055
6.6 結(jié)論 056
第7章 遺傳性癌癥 057
7.1 引言 057
7.2 林奇綜合征 058
7.3 遺傳學 059
7.4 臨床特征 059
7.5 遺傳風險評估 060
7.6 計算模型 061
7.7 腫瘤檢測 062
7.8 篩查與預防 063
7.9 預防性手術(shù) 063
7.10 藥物預防 063
7.11 與子宮內(nèi)膜癌風險增加相關(guān)的其他癌癥綜合征 064
第三部分 國際臨床指南
第8章 臨床實踐對1級臨床證據(jù)的需求068
8.1 什么是循證醫(yī)學 068
8.2 什么是1級證據(jù) 068
8.3 為什么需要隨機臨床試驗 070
8.4 臨床試驗的主要終點至關(guān)重要 075
8.5 個體化醫(yī)療新時代下的臨床試驗 076
第9章 子宮內(nèi)膜癌治療指南摘要 077
9.1 ESMO-ESGO-ESTRO臨床實踐指南摘要 077
9.2 NCCN和SGO指南摘要 082
9.3 總結(jié) 087
第四部分 子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療
第10章 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療原則 090
10.1 引言 090
10.2 手術(shù)操作 091
10.3 手術(shù)技術(shù) 094
10.4 復發(fā)性子宮內(nèi)膜癌 101
10.5 總結(jié) 102
第11章 淋巴結(jié)切除術(shù) 103
11.1 淋巴結(jié)受累風險人群的術(shù)前和術(shù)中識別 103
11.2 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模式 106
11.3 淋巴結(jié)切除術(shù)的范圍 106
11.4 淋巴結(jié)切除術(shù)的治療作用 108
11.5 淋巴結(jié)切除術(shù)的并發(fā)癥和費用109
第12章 前哨淋巴結(jié)切除術(shù)的作用 110
12.1 前哨淋巴結(jié)示蹤技術(shù):如何選擇注射部位 111
12.2 前哨淋巴結(jié)示蹤技術(shù):使用何種示蹤劑 111
12.3 前哨淋巴結(jié)的部位 113
12.4 病理超分期的作用 115
12.5 微轉(zhuǎn)移和孤立腫瘤細胞的臨床意義 116
第13章 早期子宮內(nèi)膜癌的保留生育力治療 118
第五部分 子宮內(nèi)膜癌的非手術(shù)治療
第14章 早期子宮內(nèi)膜癌的高危因素 124
14.1 經(jīng)典風險因素 124
14.2 分子危險因素 125
14.3 其他潛在風險因素 127
14.4 總結(jié) 128
第15章 放射治療的作用 129
15.1 低危子宮內(nèi)膜癌 129
15.2 中危子宮內(nèi)膜癌 129
15.3 結(jié)論和建議 131
15.4 中高危子宮內(nèi)膜癌 131
15.5 高危子宮內(nèi)膜癌 131
第16章 子宮內(nèi)膜癌的化療 134
16.1 輔助化療 134
16.2 轉(zhuǎn)移性疾病 139
16.3 生物療法 140
16.4 mTOR抑制劑 140
16.5 抗血管生成劑 141
第17章 內(nèi)分泌治療在晚期子宮內(nèi)膜癌中的作用 142
17.1 Ⅳ期子宮內(nèi)膜癌 142
17.2 內(nèi)分泌治療的毒性概況 143
17.3 不同的指南和建議 144
17.4 婦科腫瘤學會 144
17.5 A類證據(jù) 144
第18章 子宮內(nèi)膜癌的靶向治療 145
18.1 引言 145
18.2 靶向雌激素和孕激素受體 147
18.3 靶向細胞周期蛋白依賴性激酶 148
18.4 靶向血管生成通路 148
18.5 靶向PI3K/Akt/mTOR通路 152
18.6 靶向葡萄糖代謝 155
18.7 靶向表皮生長因子受體治療 155
18.8 靶向治療的聯(lián)合應用 156
18.9 正在研究中的治療概念 157
18.10 總結(jié) 160
第19章 特殊類型子宮內(nèi)膜癌的診療 161
19.1 引言 161
19.2 間質(zhì)腫瘤 162
19.3 罕見上皮腫瘤 169
19.4 其他罕見腫瘤 175
19.5 總結(jié) 180
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