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惡性間皮瘤簡明診療問答 讀者對象:臨床工作者
惡性間皮瘤(malignantmesothelioma,MM)是一種來源于胸膜或其他部位間皮細(xì)胞的惡性腫瘤,來源于胸膜的約占80%,其他部位包括腹膜、心包和睪丸鞘膜等,發(fā)病率為1/100萬-2/100萬,正逐年上升。惡性胸膜間皮瘤(malignantpleuralmesothelioma,MPM)起病隱匿,初診時多為晚期,局部侵襲性強(qiáng),療效欠佳,患者中位總生存時間約為1年,5年生存率僅約10%。MPM的組織學(xué)亞型包括:上皮樣型、雙相型和肉瘤樣型。雙相型和肉瘤樣型間皮瘤患者總生存期比上皮樣型間皮瘤差。多學(xué)科診療模式是現(xiàn)階段早期MM患者的首選治療模式,由多個學(xué)科專家根據(jù)患者病情做出個體化的治療策略。隨著免疫治療的發(fā)展,MPM患者的生存得到了改善。目前納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗獲我國國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于不可接受手術(shù)切除的初治非上皮樣MPM成人患者。
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