經(jīng)驗充分地表明，在參加心理治療研討會時，學(xué)生在*開始的一二分鐘內(nèi)便會對一些事做出快速的判斷。第1個判斷是，如果自己需要去看治療師，那么自己是否愿意去找這位演講的專家當(dāng)治療師。在這一點上，研究資歷、聲望、學(xué)術(shù)背景都不是決定性因素。重要的是演講者是不是一個真正的人，是否能夠表達(dá)共情，是否善于傾聽，是否愿意花時間去理解他人。從本質(zhì)上來說，這位演講的專家是否也是治療的專家。

第二則是判斷專家所呈現(xiàn)的材料在直覺上是否講得通。這種方法適合現(xiàn)實中的患者嗎？還是它僅僅是一種深奧的象牙塔方法，沒有現(xiàn)實層面的相關(guān)性？治療中涉及的理論是否對治療師本人來說都過于復(fù)雜（更不用說對患者了）？抑或其中蘊涵著簡單的生活原則？該方法是不切實際地宣稱優(yōu)于其他方法，還是愿意承認(rèn)其他療法或療法組合對實際臨床實踐中的各種患者的價值？

第三是判斷呈現(xiàn)的患者是否真實，他們是否像初學(xué)者每天遇到的患者一樣？換句話說，介紹的方法和患者是否與臨床實踐相關(guān)？演講者只是做所謂的臨床個案報告，還是反映了真實的求助者的故事？

這些判斷同樣適用于心理治療教科書。它們也必須是真實的，涉及我們每天與之工作的個體的真實經(jīng)歷。教科書需具有靈活性。與許多需要嚴(yán)格使用的研究手冊不同，有影響力的心理治療教科書應(yīng)該能夠指導(dǎo)實踐、通過臨床判斷幫助初學(xué)者應(yīng)用該方法，而不是要求初學(xué)者使用哪些結(jié)構(gòu)和技術(shù)。*重要的是，作者需要在講述故事、表達(dá)共情以及強調(diào)心理治療bi備的關(guān)懷和關(guān)系時體現(xiàn)出真實性。我們必須首先理解和關(guān)懷患者，然后才可以幫助他們。

在青少年的治療中，我們一直以來都迫切需要一份這樣的心理治療指南，特別是在人際心理治療（IPT）方面。

現(xiàn)在有大量青少年領(lǐng)域的IPT研究做出了優(yōu)秀的貢獻(xiàn)，循證實踐就建立在這種實證研究的基礎(chǔ)上。但是，當(dāng)與真實的人在真實的臨床環(huán)境中工作時，循證實踐的基礎(chǔ)必須是治療聯(lián)盟以及關(guān)懷和理解患者。這也是本指南的精髓。

本書中有幾個關(guān)鍵要素建立在青少年IPT的實證研究的基礎(chǔ)上。第1，臨床工作基于依戀理論，反映了人際關(guān)系在青少年發(fā)展中的重要性。對依戀的需求反映在IPT的臨床方法及其在治療聯(lián)盟中的應(yīng)用上。治療師的首要任務(wù)是傾聽、關(guān)懷并向青少年傳達(dá)，他們能被看到，以及，他們很重要。

第二個要素是強調(diào)整體模型下的治療和概念化。希爾林（Hillin）和麥卡爾平（McAlpine）介紹了近十年來更廣泛的生物心理社會/文化/心靈（spiritual）模型，以理解IPT工作中的來訪者。他們的創(chuàng)新使我們有了更強的能力去理解來訪者。整體模型明確強調(diào)治療師需要傾聽和理解患者，特別是患者在文化和心靈層面表達(dá)的痛苦。如果不理解青少年的文化和心靈背景，治療師幾乎不可能與經(jīng)歷過哀傷和喪失、令人虛弱的沖突、艱難的生活變動以及社交能力不足的青少年工作。

作者在本書中強調(diào)的內(nèi)容也來自個人經(jīng)驗，因為他們幾十年來一直與少數(shù)民族和澳大利亞原住民（Aboriginal）中經(jīng)受困擾和創(chuàng)傷的青少年工作。他們與來自各行各業(yè)的人在一起時展現(xiàn)的共情和意愿在他們的作品中熠熠生輝。

作者強調(diào)的第三個要素是與接受治療的患者合作。在這本指南中，IPT（就像所有其他療法一樣）是與患者一起做些什么，而不是對患者做什么。這體現(xiàn)在IPT重視幫助年輕人理解治療過程的心理教育。還體現(xiàn)在與患者一起做臨床決策上，甚至IPT使用的術(shù)語是治療協(xié)議（agreement）而不是治療合同（contract）中。這項工作是協(xié)作性的，鼓勵患者參與其中。這也體現(xiàn)在治療師的理解和傾聽能力上，在與青少年工作時尤其重要。

*后，作者將IPT視為一種可持續(xù)，而不是有期限的治療。實證數(shù)據(jù)表明，IPT維持治療可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。這些數(shù)據(jù)本身就提示臨床醫(yī)生不應(yīng)終止治療，特別是對高危人群。然而，更重要的是，作者認(rèn)識到，我們與患者（特別是青少年）建立的關(guān)系對他們來說至關(guān)重要，終止治療是對患者真正意義上的拋棄。終止治療會嚴(yán)重破壞良好治療聯(lián)盟中發(fā)生的所有依戀和矯正性治療體驗，而提供在需要時可以重返治療的機會，即必要的維持治療，才能為青少年提供安全基地一段真正的支持性的關(guān)系。

就我個人而言，我有幸與羅伯特（Robert）和安東尼（Anthony）共事多年，與他們一起培訓(xùn)、觀察他們的工作，并與他們合作開展各種項目。他們在這本書中傳達(dá)的內(nèi)容，與他們作為治療師的工作以及作為個體的身份一樣，都是真實的。善于傾聽、理解和欣賞多樣性以及關(guān)懷他人、始終如一的正直是他們在寫作和關(guān)系中傳達(dá)的品質(zhì)。這些品質(zhì)更能造就一名優(yōu)秀的治療師和一本優(yōu)秀的臨床指南，遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過研究資歷或臨床經(jīng)驗。同時，這些品質(zhì)也造就了優(yōu)秀的個體。

毫無疑問，讀者會發(fā)現(xiàn)這本書對IPT的工作，特別是針對青少年的工作非常有幫助。本書詳盡描述了IPT的結(jié)構(gòu)和技術(shù)，理論和概念化部分對該領(lǐng)域中先前的工作做了重要補充。但*重要的是，認(rèn)真傾聽、真實、真誠地關(guān)懷他人的要求非常清晰地貫穿了整個指南。這也是IPT的精髓。

斯科特·斯圖爾特（Scott Stuart），IPT協(xié)會主席