手術是人類創(chuàng)造的最偉大技藝之一。手術承載著醫(yī)者和患者之間最大的互信。
每次手術，我們都肩負著患者生命的重托；每次手術，都是對我們心靈、品德、智慧、勇氣、思維、學識、技巧乃至體能的考驗。耳鼻咽喉頭頸外科手術與生產(chǎn)力的發(fā)展并進，與人們對美好生活的向往同行，經(jīng)過一代代前輩百余年的奮斗已進入全新的境地。
耳鼻咽喉頭頸外科手術伴隨著科學技術和社會文明的發(fā)展而不斷發(fā)展，特別是20 世紀90 年代以來，隨著創(chuàng)建耳鼻咽喉頭頸外科大學科的理念被廣為接受，新理論、新技術、新方法不斷應用于臨床，使耳鼻咽喉頭頸外科成為臨床醫(yī)學領域中發(fā)展最為迅速的學科之一。隨著亞�？频姆只�、微創(chuàng)手術和手術微創(chuàng)化以及與兄弟學科的相互交融，耳鼻咽喉頭頸外科新的手術理念不斷產(chǎn)生，手術的邊界也得到進一步拓展。
耳鼻咽喉頭頸外科的區(qū)域解剖結構精細、生理功能復雜。位于頭頸部的手術，若效果不夠理想，則可能給患者造成更加難以愈合的軀體和心靈創(chuàng)傷，影響患者的生存質(zhì)量。成為一名實施耳鼻咽喉頭頸外科手術的醫(yī)師要經(jīng)過十分嚴格的訓練，要在實踐中努力學習，積累日益豐富的經(jīng)驗。對初學者來說，學習和掌握耳鼻咽喉頭頸外科手術，猶如在茫茫大海上航行，波濤洶涌，暗礁叢生。
在漫長的臨床一線醫(yī)療和教學實踐中，我們深深體會到年輕的同行，特別是在基層工作的年輕同行，有著對學習業(yè)內(nèi)前輩們、知名專家們的手術經(jīng)驗的渴望。有鑒于此，我們在以往初步經(jīng)驗的基礎上，邀請不同醫(yī)療中心的專家、教授，奉獻出自己擅長的手術經(jīng)驗、體會和教訓，匯集成冊，供年輕而又勇于探索、追逐理想的同行們在工作中參考。我們懷抱夢想、不揣谫陋、歷經(jīng)寒暑，將這本書奉獻給讀者。
40 余家高等院校和醫(yī)療中心專家教授應邀為本書撰稿，他們中的絕大多數(shù)是臨床一線的耳鼻咽喉頭頸外科專家，也有口腔頜面外科、麻醉科等相關學科的專家。由于耳鼻咽喉頭頸外科手術涉及很多法律問題，我們邀請從事醫(yī)藥法學研究的法學家撰寫了相關章節(jié)。
本書作者根據(jù)自己豐富的臨床經(jīng)驗，各展所長，傾情奉獻，對耳鼻咽喉頭頸外科常用手術的操作方法和技巧進行了系統(tǒng)闡述，分享了自己在長期臨床工作中得到驗證的、較為成熟的經(jīng)驗。我們特別地感謝頭頸外科泰斗屠規(guī)益教授，他以年過九旬高齡親自撰稿，表達他崇高、睿智和深邃的學術思想，他嚴謹治學、終身奮斗的精神激勵著我們努力前行。我們由衷地感謝國際著名耳鼻咽喉頭頸外科學家韋霖教授撰稿介紹他首創(chuàng)的手術方式，他在頭頸腫瘤外科領域的成就蜚聲中外，他為培養(yǎng)祖國內(nèi)地本專業(yè)人才殫精畢力，本書的許多作者受益于他的教誨從而拓寬了視野、提升了境界。我們深情地感謝我們的導師劉云超教授，他以年近九旬的高齡為本書撰寫了進行耳鼻咽喉頭頸外科手術技巧訓練的經(jīng)驗，從我們風華正茂到年過花甲，他一直都在我們身邊教導、鼓勵和鞭策我們不懈前行。我們真誠地感謝為本書撰稿的每一位作者，他們大部分為本學科的名家翹楚和在臨床一線的專家，許多著名教授還肩負著引領全國學會、國內(nèi)頂級醫(yī)院和領先學科發(fā)展的艱巨而崇高的使命，他們在繁忙的工作中筆耕不輟，總結自己在手術中的經(jīng)驗體會奉獻給廣大讀者，也使我們得以實現(xiàn)夙愿。
本書的主要對象是各級醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的低年資副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、博士和碩士研究生以及訪問學者，也可供口腔頜面外科、甲狀腺外科以及神經(jīng)外科等相關專業(yè)的醫(yī)師參考。我們邀請經(jīng)驗豐富的專家對自己手術操作方法和技巧進行分享，力求使本書具有良好的科學性、實用性和可讀性。本書對最基本的手術做了較為詳細的介紹，對大多數(shù)醫(yī)療機構尚未開展的手術、處于初步探索中的手術未予介紹。本書作者在講解每一種手術時，還進行了相關解剖學、圍手術期處理和常見并發(fā)癥等的提示，這些內(nèi)容對手術至關重要，但由于篇幅所限和出于對讀者已有知識儲備的考慮，這些提示是提綱挈領、各有側(cè)重的。鑒于編寫的目的、用途和特點，本書有別于診療常規(guī)和操作規(guī)范，其內(nèi)容不適宜作為醫(yī)療糾紛判定的依據(jù)。
特別值得強調(diào)的是，手術操作方法和技巧僅僅是耳鼻咽喉頭頸外科臨床的一個部分、一種手段，耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師要掌握的知識和技能很多很多，要提高自己的哲學和人文修養(yǎng)、刻苦訓練臨床思維，提高手術決策能力，以赤誠之心關愛和照護患者，用科學的態(tài)度尋求實證的指引，努力使治療日益規(guī)范、安全、有效和精確。
在本書即將付梓之際，我們無限緬懷參加本書編寫的我國著名頭頸外科學家、中國頭頸腫瘤學奠基人之一屠規(guī)益教授和我國著名耳鼻咽喉頭頸外科專家、人民名醫(yī)肖水芳教授，他們永遠活在我們心中，我們會繼承他們的未竟事業(yè)，以他們?yōu)榘駱�，不斷進取。本書的出版得到人民衛(wèi)生出版社的鼎力支持，黃光武教授親筆為本書題寫書名，周兵教授為本書封面惠贈精美手術照片，這些真摯的幫助和熱情的鼓勵使本書得以增色并順利出版，對此我們深表謝忱。最后，還要強調(diào)的是，由于我們的學術水平所限，書中難免存在一些不足和疏漏，懇請讀者批評指正。
孫 彥　李 娜
于青島大學附屬醫(yī)院
2023 年9 月