本書包括醫(yī)學放射物理學基礎、放射治療設備與方法、放射治療中X(R)射線劑量分布與計算、射線束修整、電子線劑量學、放射治療計劃設計方法、近距離治療劑量學、放射治療新技術(shù)、放射治療的劑量-時間分次關(guān)系及放射治療質(zhì)量保證與控制、5項放射治療劑量學實驗等。從臨床物理相關(guān)專業(yè)需求出發(fā), 將《放射治療劑量學》基礎知識進行整理編寫, 使基礎理論知識能深入淺出, 本書以完善教學知識結(jié)構(gòu)為出發(fā)點, 旨在將目前放射治療劑量相關(guān)基礎與經(jīng)典理論及臨床實踐內(nèi)容相結(jié)合, 同時豐富前沿放射治療劑量相關(guān)專業(yè)知識。
惡性腫瘤是影響人類生命健康的主要疾病,放射治療是腫瘤治療的主要手段。近四十年來,放射治療技術(shù)不斷推陳出新和發(fā)展給臨床放療從業(yè)人員帶來很大的挑戰(zhàn),從事放射治療的工作人員不僅需要掌握臨床醫(yī)學知識,更需要掌握放射物理學、放射生物學的知識。培養(yǎng)有扎實知識功底的放療人員是臨床的迫切需求,但這需要放療專業(yè)人才培養(yǎng)體系的完善和教學工作的持久推進來完成。我們有幸承擔了首都醫(yī)科大學本科放射治療劑量學的教學工作。放射治療劑量學是臨床放射治療的基礎學科之一,屬于腫瘤放射物理學的范疇,內(nèi)容抽象,學生掌握其難度較大,目前國內(nèi)外尚無成熟的教材做參考。應該怎樣把這門課給學生講明白,應該講哪些知識點,講到什么程度,知識點間的邏輯順序是什么等問題是在本教材編寫前需要弄清楚的。本書作者前期查閱國內(nèi)外專著、資料,翻閱本專業(yè)相關(guān)的教科書,經(jīng)過多次調(diào)研、分析和商討,最終梳理出教材基礎理論與臨床的主要知識脈絡,編寫團隊進一步完善形成了包括放射物理學基礎、放射治療設備、X(γ)射線劑量學、X(γ)射線計劃設計與評估、電子束照射劑量學、重帶電粒子劑量學、近距離放射治療劑量學、電離輻射與測量、放射生物學基礎、放射治療質(zhì)量控制和質(zhì)量保證、輻射防護與安全等11個知識板塊的內(nèi)容。編寫過程中,尤其注重知識的系統(tǒng)性、知識點間的邏輯性,力求知識提煉準確、語言簡潔易懂,為本科學生學習和掌握腫瘤放射物理知識提供幫助。同時,為了便于教學的開展,本教材各章配備了圖文并茂的教學PPT。
在此,感謝各位編委們的辛勤付出和所在單位的鼎力支持。本教材在內(nèi)容、結(jié)構(gòu)設計初期及內(nèi)容編寫過程中,得到美國華人首席物理師楊軍教授的幫助和建議,在此表示感謝;感謝宋一昕教授對本書的貢獻;同時感謝首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院、首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院領(lǐng)導對本教材出版的支持;本教材同時得到“十三五”課題:臨床治療與質(zhì)量控制流程研究的支持(項目編號:2016YFC0105206)。因本書為第一版,尚存在不足之處,所以非常歡迎業(yè)內(nèi)老師給出更好的完善建議,以便更好地服務于教學。
第一章放射物理學基礎
第一節(jié)原子物理學基礎
一、原子的基本結(jié)構(gòu)
二、原子的質(zhì)量
三、電子密度與有效原子序數(shù)
四、原子與原子核能級
第二節(jié)放射性
一、原子核的穩(wěn)定性
二、放射性衰變
三、放射性的度量
四、放射性核素的來源
第三節(jié)電離輻射 與物質(zhì)的相互作用
一、電離輻射
二、營電粒子與物質(zhì)的相互作用
三、X(γ)射線與物質(zhì)的相互作用
四、中子與物質(zhì)的相互作用
第二章放射治療設備
第一節(jié)醫(yī)用直線加速器
一、常規(guī)醫(yī)用直線加速器
二、螺旋斷層放射治療設備
三、基于機械臂放射治療設備
四、術(shù)中放射治療設備
第二節(jié)裝有放射源的治療設備
一、鈷-60治療機
二、伽馬刀
三、后裝治療機
第三節(jié)質(zhì)子重離子加速器
一、基本原理
二、基本結(jié)構(gòu)
三、臨床特點
第三章X(γ)射線劑量學
第一節(jié)模體
第二節(jié),射野劑量學有關(guān)概念和定義
第三節(jié)射野中心軸的劑量分布
一、百分深度劑量
二、散射因子
三、組織空氣比
四、組織最大比
五、劑量計算的臨床應用
第四節(jié)等劑量分布及 劑量修正
一、等劑量分布
二、槐形照射野
三、人體曲面和組織不均勾性修正
四、組織補償和射野檔鉛
第五節(jié)小野劑量學
第六節(jié)計劃系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集
一、需要采集的數(shù)據(jù)
二、射東數(shù)據(jù)的處理
第四章X(y )射線計劃設計與評估
第一節(jié)治療計劃設計原理
一、臨床劑量學原則
二、放射源的合理選擇
三、外照射靶區(qū)和危及器官
四、外照射技術(shù)的分類
第二節(jié)患者圖像獲取
體位固定
二、圖像獲取