本書以衛(wèi)健委發(fā)布的《老年健康核心信息》《老年失能預(yù)防核心信息》《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》等文件為基礎(chǔ),結(jié)合老年人特點,圍繞營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等,適合老齡健康工作者日常使用。本書圖文并茂,附有一圖讀懂、短視頻等方式,開展個性化的宣傳教育與健康促進,實現(xiàn)送政策、送知識、送服務(wù)三統(tǒng)一。黑龍江省衛(wèi)健委積極落實國家對振興東北的文件要求,建設(shè)健康黑龍江,提升居民健康素養(yǎng),扎實推進老年健康工作,以老年人健康為中心,做好健康促進工作和康復(fù)指導(dǎo),深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,大力推進老年友好社會建設(shè),推動老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
人口老齡化,是中國當(dāng)前及未來所要面臨的國情。第七次全國人口普查(2021)表明,我國的總?cè)丝谀壳笆?41 178 萬人,其中 65 歲及以上人口為19 064萬人,占13.50%,相關(guān)數(shù)據(jù)提示,中國已經(jīng)進入快速老齡化階段,老年人口規(guī)模體量上已經(jīng)遠(yuǎn)超日本、美國、西歐、北歐等諸多發(fā)達國家。隨著老年人口的快速增長,人口結(jié)構(gòu)的改變給我國社會經(jīng)濟發(fā)展及醫(yī)療保障體系帶來了嚴(yán)峻的問題和挑戰(zhàn)。促進老年人健康老齡化,提高生命質(zhì)量,提高健康期望壽命,不僅對醫(yī)療系統(tǒng),而且對社會、經(jīng)濟、文化、心理及精神等各方面都有重要的意義。
老年人生理和心理受年齡、環(huán)境和遺傳等各類危險因素的持續(xù)影響,導(dǎo)致器官功能逐漸退化,出現(xiàn)多系統(tǒng)功能障礙。老年人呈現(xiàn)傳染病易感、慢性病多病共存、營養(yǎng)不足、虛弱、跌倒流行、失能失智、心理健康和精神衛(wèi)生問題顯著等有別于一般人群的健康特點。世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)提出,健康老齡化主要旨在推動老年人發(fā)展和保持內(nèi)在能力,促進功能發(fā)揮。內(nèi)在能力指的是老年人全部體力和腦力的組合;功能發(fā)揮為內(nèi)在能力與個體所處環(huán)境的結(jié)合和相互作用。健康促進與康復(fù)是一種以老年人健康特點和需求為導(dǎo)向,開展老年健康防護與干預(yù)的衛(wèi)生服務(wù)模式,結(jié)合老年人個人、家庭、社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)等資源,從而滿足老年人基礎(chǔ)健康需求,有效降低醫(yī)療成本,減輕家庭及社會負(fù)擔(dān)。
當(dāng)前我國老年人口健康促進事業(yè)發(fā)展緩慢,科學(xué)系統(tǒng)、學(xué)界認(rèn)可的老年健康干預(yù)研究匱乏,而且尚未有效轉(zhuǎn)化為臨床實踐和公共衛(wèi)生決策,難以為我國老年人照護需求評估和個性化照護計劃制定提供精準(zhǔn)的科學(xué)指導(dǎo)。本書眾多編者均來自大型三甲醫(yī)院,我們希望能夠從專業(yè)的角度探討老年人健康特點、主要影響因素和易患疾病的特點,并提供專科的健康促進與康復(fù)的干預(yù)方法,從而為我國進入人口老齡化與健康相關(guān)政策的制定和實施,推動開展生活照護、醫(yī)療、護理、康復(fù)、安寧和精神支持等服務(wù)提供綿薄之力。編者水平有限,書中不足之處,敬請廣大讀者諒解與指正。
郭媛媛 王 曼 黃明學(xué)
2022 年12 月
郭媛媛,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 老年病科主任醫(yī)師,十余年從事臨床醫(yī)學(xué)及基礎(chǔ)科研實驗研究,主要方向是老年慢性疾病的發(fā)生發(fā)展、治療、預(yù)防、宣教等管理。先后主持國家自然科學(xué)基金青年項目1項,主持黑龍江省科學(xué)基金1項、黑龍江省衛(wèi)生計生委科研課題1項、參加國家自然科學(xué)基金1項和黑龍江省教育廳課題1項;主編專著2部;以作者發(fā)表SCI收錄論文2篇,其他學(xué)術(shù)論文10余篇。
章 我國老年健康促進及康復(fù)現(xiàn)狀/1
節(jié) 老齡化社會的現(xiàn)狀及挑戰(zhàn) /1
第二節(jié) 老年健康促進現(xiàn)狀及行動 /2
第三節(jié) 我國老年醫(yī)療康復(fù)現(xiàn)狀 /5
第二章 衰老及老年綜合征的特點及健康促進/8
節(jié) 概述 /8
第二節(jié) 衰弱 /14
第三節(jié) 肌少癥 /20
第四節(jié) 癡呆 /28
第五節(jié) 便秘 /35
第六節(jié) 老年綜合征的康復(fù)護理 /40
第三章 老年康復(fù)評定與常見老年康復(fù)治療方法/50
節(jié) 老年康復(fù)評定方法 /50
第二節(jié) 常見的老年康復(fù)治療方法 /52
第四章 老年緩和醫(yī)療/55
節(jié) 老年癌癥患者的疼痛管理 /55
第二節(jié) 老年長期護理 /62
第五章 老年康復(fù)健康教育與社區(qū)康復(fù)管理/73
節(jié) 老年康復(fù)教育與社區(qū)康復(fù)管理現(xiàn)狀 /73
第二節(jié) 老年康復(fù)健康教育與社區(qū)康復(fù)管理規(guī)劃與可行性 /76
第六章 老年神經(jīng)系統(tǒng)的健康促進與康復(fù)/81
節(jié) 老年腦血管病的健康促進與康復(fù) /81
第二節(jié) 老年帕金森病的健康促進與康復(fù) /87
第三節(jié) 老年腦膠質(zhì)瘤的健康促進與康復(fù) /98
第七章 老年心血管系統(tǒng)疾病健康促進與康復(fù)/106
節(jié) 心房顫動的健康促進與康復(fù) /106
第二節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 /119
第三節(jié) 慢性心力衰竭 /130
第八章 老年呼吸系統(tǒng)疾病健康促進與康復(fù)/140
節(jié) 老年哮喘的健康促進與康復(fù) /140
第二節(jié) 老年慢性阻塞性肺疾病的健康促進與康復(fù) /150
第三節(jié) 老年肺血管疾病的健康促進與康復(fù) /157
第九章 老年消化系統(tǒng)疾病的健康促進與康復(fù)/167
節(jié) 老年常見消化系統(tǒng)疾病與特點 /167
第二節(jié) 老年急腹癥的健康促進與快速康復(fù) /167
第十章 老年運動系統(tǒng)健康促進與康復(fù)/174
節(jié) 老年常見骨折的健康促進與康復(fù) /174
第二節(jié) 老年骨性關(guān)節(jié)病的健康促進與康復(fù) /185
第十一章 老年泌尿系統(tǒng)疾病的健康促進與康復(fù)/192
節(jié) 老年泌尿系統(tǒng)感染的健康促進與康復(fù) /192
第二節(jié) 老年良性前列腺增生癥的健康促進與康復(fù) /198
第十二章 老年感染性疾病的健康促進與康復(fù)/207
節(jié) 老年腹瀉的健康促進與康復(fù) /207
第二節(jié) 老年肝硬化的健康促進與康復(fù) /212
第三節(jié) 老年人藥物性肝損傷 /222
參考文獻/226