章? 口腔頜面外科患者的病史采集和體格檢查 1

節(jié)? 病史采集 1

一、一般病史采集要點(diǎn) 1

二、頜面外傷病史采集 2

三、頜面炎癥病史采集 3

四、頜面腫瘤病史采集 4

五、頜面整形病史采集 5

第二節(jié)? 體格檢查 6

一、全身檢查 6

二、口腔頜面外科檢查 9

第二章? 口腔頜面外科麻醉 17

節(jié)? 局部麻醉 17

一、局部麻醉方法 18

二、常見手術(shù)局部麻醉方法的選擇 38

三、局部麻醉并發(fā)癥及其防治 39

第二節(jié)? 全身麻醉 40

一、口腔頜面外科全身麻醉的特點(diǎn) 40

二、全身麻醉方法 43

三、麻醉并發(fā)癥及處理 44

第三節(jié)? 鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛 47

一、笑氣吸入鎮(zhèn)靜 48

二、口服鎮(zhèn)靜 49

三、靜脈鎮(zhèn)靜 50

四、全身麻醉 51

第四節(jié)? 口腔頜面外科常見手術(shù)的麻醉 52

一、唇腭裂及整形手術(shù)的麻醉 52

二、口腔頜面部腫瘤手術(shù)的麻醉 53

三、正頜外科手術(shù)的麻醉 54

四、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直手術(shù)的麻醉 55

五、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征手術(shù)的麻醉 56

六、口腔頜面部急診手術(shù)的麻醉 57

七、困難氣道插管 58

第三章? 常見病的診斷與治療 60

節(jié)? 口腔頜面部炎癥 60

一、齦乳頭炎 60

二、急性多發(fā)性齦膿腫 60

三、冠周炎 61

四、牙槽膿腫 63

五、牙周膿腫 65

六、干槽癥 66

七、化膿性頜骨骨髓炎 67

八、放射性骨髓炎 69

九、藥物相關(guān)性頜骨壞死 70

十、頜面骨結(jié)核 72

十一、面頸部淋巴結(jié)炎 73

十二、顏面部癤癰 74

十三、口腔頜面部間隙感染 75

十四、頜面部放線菌病 81

十五、口腔頜面部感染的嚴(yán)重并發(fā)癥 82

第二節(jié)? 口腔頜面部損傷 85

一、牙外傷 85

二、口腔頜面部軟組織損傷 87

三、口腔頜面部各類型骨折 90

四、口腔頜面部特異性損傷 100

第三節(jié)? 口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變 103

一、口腔頜面部囊腫 103

二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變 106

三、血管瘤與脈管畸形 118

四、口腔頜面部惡性腫瘤 122

附錄 3-1? 第 8 版唇癌和口腔癌國際 TNM 分類及分期（UICC，2016） 145

附錄 3-2? 第 8 版 p16 陰性口咽癌國際 TNM 分類及分期（UICC，2016） 148

附錄 3-3? 第 8 版 p16 陽性口咽癌國際 TNM 分類及分期（UICC，2016） 151

第四節(jié)? 唾液腺疾病 153

一、唾液腺發(fā)育異常 153

二、唾液腺炎癥 155

三、其他非炎癥性唾液腺上皮病變 162

四、舍格倫綜合征 163

五、唾液腺囊腫 164

六、唾液腺上皮性腫瘤 166

附錄 3-4? WHO 唾液腺腫瘤組織學(xué)分類（2017） 178

附錄 3-5? 唾液腺癌國際 TNM 分類及分期（UICC，2017） 180

第五節(jié)? 顳下頜關(guān)節(jié)疾病 181

一、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病 181

二、退行性骨關(guān)節(jié)病 186

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 187

四、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 188

五、感染性關(guān)節(jié)炎 189

六、顳下頜關(guān)節(jié)腫瘤 190

七、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直 193

八、顳下頜關(guān)節(jié)脫位 196

第六節(jié)? 口腔頜面部神經(jīng)性疾患 199

一、經(jīng)典（原發(fā)）性三叉神經(jīng)痛 199

二、經(jīng)典（原發(fā)）性舌咽神經(jīng)痛 201

三、翼腭神經(jīng)痛 202

四、灼口綜合征 203

五、非典型面痛 204

六、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹 204

七、原發(fā)性面肌痙攣 206

第七節(jié)? 口腔頜面部畸形及缺損 207

一、口腔頜面部先天性畸形 207

二、口腔頜面部后天性缺損及畸形 213

第八節(jié)? 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 215

第九節(jié)? 系統(tǒng)疾病在口腔頜面部的表征 223

一、造血系統(tǒng)疾病 223

二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn) 228

三、代謝性疾病 229

四、其他疾病 230

第十節(jié)? 常見或知名頭頸部綜合征 236

一、口面裂綜合征 236

二、累及顱頜骨發(fā)育的綜合征 241

三、累及頜面皮膚黏膜的綜合征 245

四、累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合征 248

五、累及牙齒和牙齦 / 牙周組織發(fā)育的綜合征 253

六、染色體異常綜合征 255

第四章? 口腔頜面外科疾病常見癥狀的鑒別診斷 260

一、牙痛 260

二、牙齦出血 262

三、牙齒松動 263

四、牙齦腫大 265

五、口臭 267

六、舌痛 268

七、口干 270

八、口腔潰瘍 271

九、皮膚及黏膜的瘺管、竇道 275

十、口面部腫脹 277

十一、張口受限 279

十二、口面部麻木 282

十三、腮腺區(qū)腫大 284

十四、頸部腫塊 288

十五、顏面部不對稱 291

十六、下頜下區(qū)腫塊 293

十七、張口偏斜 298

十八、語言障礙 301

第五章? 診斷技術(shù) 306

一、唾液流量測定 306

二、淚腺分泌功能測定 307

三、活體組織檢查及術(shù)后病理檢查 308

四、細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查 310

五、腭裂語音診斷技術(shù) 311

六、面神經(jīng)運(yùn)動功能評價方法 316

七、神經(jīng)電圖及肌電圖診斷技術(shù) 320

第六章? 治療技術(shù) 324

節(jié)? 冷凍治療 324

第二節(jié)? 激光治療 325

第三節(jié)? 放射治療 330

第四節(jié)? 化學(xué)藥物治療 332

第五節(jié)? 生物治療 334

第六節(jié)? 栓塞治療技術(shù) 336

第七節(jié)? 口腔頜面外科常規(guī)手術(shù) 341

一、牙及牙槽突外科手術(shù) 341

二、唇、舌系帶修整術(shù) 359

三、口腔上頜竇瘺封閉術(shù) 360

四、膿腫切開引流術(shù) 360

五、頜骨骨髓炎病灶清除術(shù) 362

六、唾液腺手術(shù) 364

七、三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療 376

八、口腔頜面部軟組織清創(chuàng)術(shù) 386

九、頜面部骨折復(fù)位固定術(shù) 388

十、氣管切開術(shù) 403

十一、頸外動脈結(jié)扎術(shù) 404

十二、色素痣切除術(shù) 405

十三、皮脂腺囊腫摘除術(shù) 406

十四、皮樣、表皮樣囊腫摘除術(shù) 406

十五、甲狀舌管囊腫及瘺切除術(shù) 407

十六、鰓裂囊腫及瘺切除術(shù) 408

十七、黏液囊腫摘（切）除術(shù) 409

十八、頜骨囊腫摘除術(shù) 409

十九、牙齦瘤切除術(shù) 411

二十、舌腫瘤切除術(shù) 411

二十一、腭腫瘤切除術(shù) 413

二十二、唇頰腫瘤切除術(shù) 414

二十三、皮膚腫瘤切除術(shù) 415

二十四、脈管疾病的手術(shù)治療 415

二十五、神經(jīng)鞘瘤摘除術(shù) 429

二十六、頸動脈體瘤剝除術(shù)和切除術(shù) 431

二十七、下頜骨切除術(shù) 436

二十八、上頜骨切除術(shù) 447

二十九、頸淋巴結(jié)清掃術(shù) 459

三十、聯(lián)合術(shù) 469

三十一、顱頜面聯(lián)合切除術(shù) 471

三十二、顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù) 473

三十三、唇裂修復(fù)術(shù) 487

三十四、唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù) 490

三十五、腭裂修復(fù)術(shù) 491

三十六、腭裂術(shù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù) 493

三十七、咽成形術(shù) 494

三十八、牙槽突裂植骨術(shù) 497

三十九、面橫裂修復(fù)術(shù) 499

四十、面斜裂修復(fù)術(shù) 500

四十一、唇頰部成形術(shù) 500

四十二、小口開大術(shù) 503

四十三、眼瞼缺損修復(fù)術(shù) 504

四十四、鼻缺損畸形修復(fù)術(shù) 506

四十五、各類美容手術(shù) 509

四十六、皮膚移植術(shù) 523

四十七、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù) 526

四十八、肌皮瓣成形術(shù) 528

四十九、游離軟組織皮瓣移植術(shù) 530

五十、游離骨瓣移植術(shù) 531

五十一、組織擴(kuò)張術(shù) 532

五十二、瘢痕整復(fù)術(shù) 535

五十三、脂肪移植術(shù) 538

五十四、真皮移植術(shù) 539

五十五、筋膜移植術(shù) 539

五十六、軟骨移植術(shù) 540

五十七、骨移植術(shù) 540

第八節(jié)? 腭裂修復(fù)術(shù)后的語音治療 541

一、功能性語音障礙的治療 541

二、非功能性語音障礙的治療 543

第九節(jié)? 種植義齒 543

一、種植體特性及種類 544

二、種植義齒技術(shù)基本原則 544

三、種植義齒設(shè)計(jì)及術(shù)前準(zhǔn)備 545

四、種植體植入術(shù) 547

五、種植二期手術(shù) 549

六、即刻種植術(shù) 550

七、引導(dǎo)骨再生技術(shù) 551

八、外置法植骨術(shù) 552

九、外側(cè)壁入路上頜竇植骨術(shù) 552

十、牙槽嵴（突）入路上頜竇底提升（植骨）術(shù) 553

十一、顴骨種植體植入術(shù) 554

十二、種植外科常見并發(fā)癥 555

十三、種植術(shù)后并發(fā)癥及防治 558

十四、種植義齒修復(fù)流程及成功標(biāo)準(zhǔn) 559

第七章? 常見牙頜面畸形的正頜外科治療 561

**節(jié)? 牙頜面畸形的分類、診斷及矯治方案設(shè)計(jì) 561

一、牙頜面畸形的分類 561

二、牙頜面畸形的診斷 562

三、矯治方案設(shè)計(jì) 572

第二節(jié)? 現(xiàn)代正頜外科手術(shù)及相關(guān)新技術(shù) 573

一、上頜 Le Fort Ⅰ型截骨術(shù) 573

二、上頜 Le Fort Ⅱ型截骨術(shù) 575

三、上頜 Le Fort Ⅲ 型截骨術(shù) 579

四、下頜升支矢狀劈開截骨術(shù) 583

五、口內(nèi)入路下頜升支垂直截骨術(shù) 585

六、口外入路下頜升支垂直截骨術(shù) 586

七、口內(nèi)入路下頜升支倒 L 形截骨術(shù) 588

八、下頜前部根尖下截骨術(shù) 589

九、下頜體部截骨術(shù) 590

十、上頜前部截骨術(shù) 591

十一、上頜后部截骨術(shù) 594

十二、牙外科正畸術(shù) 595

十三、下頜角三角形去骨術(shù) 598

十四、改良矢狀劈開下頜角去骨術(shù) 601

十五、水平截骨頦成形術(shù) 603

十六、顴骨增高與減低術(shù) 606

十七、正頜外科堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù) 607

十八、頜骨牽引延長骨生成技術(shù) 610

第三節(jié)? 常見牙頜面畸形的正頜外科治療 617

一、下頜前突畸形 617

二、下頜后縮及小頜畸形 618