本書對于外固定支架的理論、常見外固定支架組合類型以及技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行了闡述，同時(shí)還有相應(yīng)的案例圖片。
《小動(dòng)物外固定支架技術(shù)》不僅詳細(xì)描述了外固定支架的基本組成與分類、基本操作技術(shù)、適應(yīng)證與臨床應(yīng)用及其優(yōu)缺點(diǎn)，還就臨床骨折修復(fù)的難點(diǎn)“骨不連”的診斷與治療進(jìn)行了專門討論。
《小動(dòng)物外固定支架技術(shù)》收集了較多臨床典型病例，并闡述了其診斷與外固定支架治療的過程與結(jié)果。
《小動(dòng)物外固定支架技術(shù)》本書理論結(jié)合實(shí)踐、圖文并茂，集可讀性、科學(xué)性尤其是實(shí)踐性于一體，非常值得廣大讀者學(xué)習(xí)與借鑒。
《小動(dòng)物外固定支架技術(shù)》本書全彩印刷、紙面精裝，是內(nèi)外兼修的精品圖書。
骨外固定是利用生物力學(xué)原理達(dá)到骨斷端復(fù)位與固定、促進(jìn)骨愈合和功能恢復(fù)的一項(xiàng)治療技術(shù)。由于骨外固定支架的設(shè)計(jì)制造和應(yīng)用技術(shù)的不斷完善，當(dāng)今不僅被公認(rèn)為治療骨折的標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一，還可提高膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)切除融合術(shù)、截骨矯形術(shù)和肢體延長術(shù)的治療效果。誠如AO學(xué)派所指出，它是現(xiàn)代矯形外科不可分割的一部分。早在19世紀(jì)中葉，就由 Malgaigne指出，在 Lambotte倡導(dǎo)外固定支架治療骨折的時(shí)代，已初步認(rèn)識了它的優(yōu)點(diǎn)。但它的真正發(fā)展和在骨折治療中占據(jù)應(yīng)有的位置，則是從20世紀(jì)60年代后期，在 Burny與Vidal等奠定其生物力學(xué)基礎(chǔ)研究之后才開始的。近代的外固定支架大多能從機(jī)械力學(xué)方面為骨折提供牢穩(wěn)的固定，可滿足早期功能鍛煉的要求，同時(shí)還可以用其生物力學(xué)性能可調(diào)性這一獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，在骨折后期通過減少鋼針或（和）連接桿的數(shù)目來降低固定剛度，以促進(jìn)骨的愈合。但是，骨外固定作為一種治療方法，也有它的局限性和它所固有的缺點(diǎn)，例如鋼針?biāo)蓜?dòng)與針道感染仍有一定的發(fā)生率，鋼針還有可能刺傷神經(jīng)和血管。因此，嚴(yán)格掌握和使用外固定支架指征和認(rèn)真執(zhí)行操作技術(shù)，以及注意術(shù)后護(hù)理，是獲得良好治療效果的必要條件。由于國內(nèi)小動(dòng)物骨科發(fā)展的時(shí)間短、病例少，故本書吸取和采納了人醫(yī)方面的一些知識。
我國從20世紀(jì)70年代中期開始研制外固定支架，并陸續(xù)出現(xiàn)其臨床應(yīng)用的報(bào)道。據(jù)編者了解，小動(dòng)物外固定支架在國內(nèi)是河南農(nóng)業(yè)大學(xué)鄧立新教授和小動(dòng)物骨科器械專家李建偉首先開展使用，之后李建偉開始推廣，并幫助和配合國內(nèi)諸多寵物醫(yī)生以及野生動(dòng)物專家使用外固定支架來解決動(dòng)物的疾病。李建偉在小動(dòng)物乃至大動(dòng)物和野生動(dòng)物外固定支架開發(fā)以及臨床運(yùn)用中碩果豐盛，得到了行業(yè)人士的一致認(rèn)可。本書作者之一李四豪老師在臨床上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，提煉出了很多科學(xué)的理論并規(guī)范實(shí)際操作。外固定支架技術(shù)是正在繼續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)治療技術(shù)，還有一些新的外固定支架及其臨床運(yùn)用和經(jīng)驗(yàn)未收入本書。同時(shí)由于我們的經(jīng)驗(yàn)和水平有限，不足之處在所難免，敬請讀者批評指正，以便再版時(shí)改進(jìn)。
編者
2022年6月
張磊，男，1979年出生，河南省西平縣人，漢族。2001年本科畢業(yè)分配到河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院動(dòng)物醫(yī)藥學(xué)院，吉林大學(xué)博士學(xué)位。第七屆東西部青年杰出獸醫(yī)、中國小動(dòng)物醫(yī)師組委會成員之一、河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院講師；執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師（證書編號：A012010410121），河南省犬業(yè)協(xié)會犬病防治專業(yè)委員會常務(wù)副秘書長、河南省小動(dòng)物外科分會副秘書長、河南省小動(dòng)物內(nèi)科、外科分會常務(wù)理事。多年來一直在教學(xué)一線和寵物臨床工作，在動(dòng)物疾病診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長寵物傳染病診治、營養(yǎng)代謝病的診治等。在核心期刊發(fā)表專業(yè)論文10余篇。主編參編專業(yè)圖書8本。主持廳級課題一項(xiàng)、參與廳級及省級課題三項(xiàng)。
第一章 骨外固定支架技術(shù)概述 1
第一節(jié) 骨外固定支架技術(shù)的發(fā)展 2
一、骨外固定概念的形成 2
二、向臨床實(shí)用化推進(jìn) 3
三、骨外固定系統(tǒng)的改進(jìn) 4
第二節(jié) 外固定支架的分類 7
一、功能分類法 7
二、構(gòu)型分類法 7
三、力學(xué)結(jié)構(gòu)分類法 10
第三節(jié) 外固定支架的現(xiàn)代概念及骨外固定支架的設(shè)計(jì)要求與未來 11
一、外固定支架的現(xiàn)代概念 11
二、骨外固定支架的設(shè)計(jì)要求與未來 13
第二章 骨的功能適應(yīng)性與骨折治療的彈性固定準(zhǔn)則 16
第一節(jié) 骨的功能適應(yīng)性 16
一、Wolff定律及其可能作用方式 16
二、骨對應(yīng)力的適應(yīng)性 17
三、適應(yīng)性及骨折治療中的生物力學(xué)原理 19
第二節(jié) 骨折治療的彈性固定準(zhǔn)則 21
一、固定穩(wěn)定 25
二、非功能替代 26
三、斷端生理應(yīng)力 27
第三章 外固定支架的生物力學(xué)基礎(chǔ)及其對骨愈合的影響 29
第一節(jié) 外固定支架的生物力學(xué)基礎(chǔ) 29
一、外固定支架的內(nèi)在穩(wěn)定性 30
二、外固定支架-骨復(fù)合系統(tǒng)的應(yīng)力傳遞 33
三、增加外固定支架-骨復(fù)合系統(tǒng)穩(wěn)定性的方法 37
第二節(jié) 不同力學(xué)環(huán)境下的兩種骨愈合方式 39
一、骨折二期愈合 39
二、骨折一期愈合 42
第三節(jié) 外固定支架剛度對骨愈合的影響 44
一、固定針數(shù)量與骨折愈合的關(guān)系 45
二、固定針直徑與骨折愈合的關(guān)系 46
三、固定桿安放位置與骨折愈合的關(guān)系 46
四、單平面和雙平面外固定支架與骨折愈合的關(guān)系 46
五、加壓和不加壓外固定支架與骨折愈合的關(guān)系 47
第四節(jié) 外固定支架固定期間骨折愈合的生物力學(xué)評定 47
第四章 骨外固定支架治療的一般原則與基本技術(shù) 49
第一節(jié) 外固定支架的選擇與骨外固定對骨施力的方式 50
一、骨外固定支架的選擇 50
二、骨外固定支架對骨施力的方式 50
第二節(jié) 骨外固定支架的優(yōu)缺點(diǎn)與適應(yīng)證 52
一、骨外固定支架的優(yōu)點(diǎn) 52
二、骨外固定支架的缺點(diǎn) 53
三、骨外固定支架的適應(yīng)證 54
第三節(jié) 使用骨外固定支架的基本技術(shù) 55
一、術(shù)前準(zhǔn)備 55
二、手術(shù)操作的基本要求 56
三、術(shù)后護(hù)理與功能康復(fù) 58
第四節(jié) 骨外固定支架并發(fā)癥的防治 59
一、針的問題 59
二、骨折遲緩愈合與骨不連 61
三、神經(jīng)與血管損傷 63
第五章 四肢閉合性骨折的骨外固定支架治療 64
第一節(jié) 適應(yīng)證與臨床應(yīng)用 65
一、骨外固定的適應(yīng)證 66
二、臨床選擇性應(yīng)用 67
第二節(jié) 前肢體骨外固定支架治療 67
一、骨外固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的適應(yīng)證與方法 67
二、并發(fā)癥的防治 68
第六章 四肢開放性骨折的骨外固定支架治療 71
第一節(jié) 開放性骨折的分類 72
第二節(jié) 徹底清創(chuàng)與骨折固定 73
一、早期徹底清創(chuàng) 73
二、固定方法選擇與骨外固定 75
三、開放性自體松質(zhì)骨移植術(shù) 78
第三節(jié) 軟組織缺損的修復(fù) 81
一、無張力下的直接縫合 81
二、延遲閉合創(chuàng)面 82
三、游離皮片移植 82
四、雙蒂筋膜皮瓣移位 83
五、單蒂筋膜瓣或筋膜皮瓣移位 83
六、游離皮瓣移植 84
第七章 長骨干骨折不連接的骨外固定支架治療 85
第一節(jié) 骨折愈合及骨折不連接的原因 86
一、骨折的愈合 86
二、骨折不連接的原因 88
第二節(jié) 骨不連的診斷與分類 91
一、骨不連的診斷 91
二、骨不連的分類 92
第三節(jié) 骨不連治療的進(jìn)展 93
一、骨移植術(shù) 94
二、帶血管的骨移植術(shù) 95
三、電刺激療法和光療法 95
四、外固定支架治療 96
第四節(jié) 加壓外固定支架治療骨不連 97
一、加壓外固定支架治療的優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)證及方法 98
二、加壓外固定支架結(jié)合肢體延長治療伴有長骨短縮的骨不連與骨缺損 101
第八章 病例分析 105
一、嘟嘟 105
二、丟丟 107
三、十一 108
四、阿哥 110
五、金星 112
六、牛牛 114
七、Candy 116
八、妹妹 118
九、果凍 120
十、小黑 123
十一、喵仔 127
十二、奶牛 131
十三、肉肉 134
十四、五花肉 137
十五、仔仔 140
十六、Bingo 143
十七、卷卷 146
十八、警犬 148
十九、威士忌 151
二十、非洲獅 156
二十一、黑羚羊 178
二十二、金毛 191
附圖 小動(dòng)物骨科外固定支架基本構(gòu)架 194
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