本書的編寫至今已五年。基于美國(guó)外科學(xué)院(ACS)Franklin H. Martin和Ernest Amory Codman等創(chuàng)建者們一百多年前形成的傳統(tǒng),本書編者認(rèn)為這一工作對(duì)于保持學(xué)院在質(zhì)量和患者安全領(lǐng)域的領(lǐng)先地位十分有意義。
本書的編寫基于學(xué)院應(yīng)用于所有質(zhì)量項(xiàng)目發(fā)展的模式,包括癌癥委員會(huì)、創(chuàng)傷委員會(huì)、代謝和減重手術(shù)資格認(rèn)證和質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目、ACS全國(guó)外科質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目和小兒外科驗(yàn)證項(xiàng)目。該模式由四部分組成:①建立標(biāo)準(zhǔn);②搭建支撐標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)架構(gòu);③開發(fā)數(shù)據(jù)庫(kù)用于衡量表現(xiàn)是否滿足標(biāo)準(zhǔn);以及④提供外部同行評(píng)議的驗(yàn)證。通過(guò)這個(gè)流程,機(jī)構(gòu)可創(chuàng)造一個(gè)致力于提供以患者為中心、高質(zhì)量服務(wù)的不斷學(xué)習(xí)的環(huán)境。
不僅如此,ACS認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)質(zhì)量改進(jìn)的未來(lái)領(lǐng)袖是有必要的。回顧外科職業(yè)的發(fā)展演變,其發(fā)展趨勢(shì)是擔(dān)負(fù)更多責(zé)任、更加透明。本書試圖去描述外科醫(yī)生如何去體現(xiàn)他們提供更高質(zhì)量服務(wù)的義務(wù)。
本書原著由美國(guó)麻醉科醫(yī)師協(xié)會(huì)組織專家編寫,論述了各專業(yè)和學(xué)科的外科醫(yī)生如何為患者提供安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),為尋求改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室和診所外科醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)提供了參考。主譯汪建平為中山大學(xué)附屬第6醫(yī)院榮譽(yù)院長(zhǎng),著名普外科專家
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院榮譽(yù)院長(zhǎng),教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、結(jié)直腸外科首席研究者。擔(dān)任國(guó)家衛(wèi)健委《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》專家組組長(zhǎng),人衛(wèi)社全國(guó)五年制臨床醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材《外科學(xué)》第八版、第九版主編。美國(guó)外科學(xué)院院士(FACS)、英國(guó)英格蘭皇家外科學(xué)院院士(FRCS)。
第1章外科質(zhì)量與安全:引言/1
第2章團(tuán)隊(duì)醫(yī)療:外科醫(yī)生作為各階段外科醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)者/5
第3章外科質(zhì)控官/13
第4章案例評(píng)審和同行評(píng)審:質(zhì)量改進(jìn)的討論會(huì)/21
第5章外科質(zhì)量與安全委員會(huì):為保障質(zhì)量、安全和可靠性提供操作性基礎(chǔ)架構(gòu)/26
第6章外科資格認(rèn)證和權(quán)限授予:確保外科醫(yī)生有能力提供最佳醫(yī)療/31
第7章創(chuàng)造專注于安全和高可靠性的文化/41
第8章患者安全和高可靠性:建立基礎(chǔ)設(shè)施/49
第9章疾病管理和多學(xué)科患者醫(yī)療/55
9.1介紹/55
9.2普通外科/55
9.3腫瘤外科/58
9.4創(chuàng)傷外科/62
9.5外科重癥監(jiān)護(hù)/66
9.6急診普通外科/69
9.7燒傷外科/71
9.8腹部移植外科/74
9.9血管外科/76
9.10減重與代謝外科/79
9.11小兒外科/82
9.12鄉(xiāng)村外科 /84
9.13復(fù)雜胃腸外科/87
9.14骨科 /91
9.15泌尿外科/ 93
9.16神經(jīng)外科/99
9.17心胸外科/102
9.18耳鼻喉科/105
9.19眼科/108
9.10婦科/111
9.11整形外科/113
第10章 質(zhì)量和患者安全的外部監(jiān)管/118
第11章 數(shù)據(jù)分析&提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全的系統(tǒng)概況 /127
第12章 讓數(shù)據(jù)發(fā)揮作用&數(shù)據(jù)庫(kù)用于質(zhì)量改進(jìn)和患者安全 /146
第13章 外科質(zhì)量改進(jìn)協(xié)作的要點(diǎn)/155
第14章 使用實(shí)踐指南改善患者醫(yī)療/163
第15章 育和培訓(xùn)外科醫(yī)生和住院醫(yī)師以提供安全、可靠的醫(yī)療服務(wù)/171
第16章U質(zhì)量改進(jìn):外科醫(yī)生個(gè)人的責(zé)任/182
第17章U破壞性行為 /191
第18章U指導(dǎo)和輔導(dǎo) /197
第19章U開始質(zhì)量改進(jìn)之路的總結(jié)性思考/309