本書針對醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)工作領(lǐng)域、職業(yè)發(fā)展及崗位要求,結(jié)合就業(yè)崗位的基本技能要求設(shè)計各篇章節(jié),使知識與應(yīng)用相結(jié)合,以期達(dá)到教學(xué)就業(yè)一體化的目標(biāo)。
采用模塊化方式全書為三篇,第一篇患者照護(hù)、第二篇老年照護(hù)、第三篇母嬰照護(hù)。第一篇重點闡述了患者照護(hù)包括醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)道德和工作規(guī)范、患者生活照護(hù)、消毒隔離、安全與救護(hù);第二篇講述了人的衰老和老年人服務(wù)的倫理問題,常見健康問題和慢性疾病的照護(hù)要求;第三篇講解了產(chǎn)后護(hù)理、新生兒的母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)、新生兒日常照護(hù)、常見癥狀及護(hù)理、意外事故的防范和應(yīng)對。
本書為人才交流服務(wù)中心組織專家緊密圍繞國家衛(wèi)生健康委員會等5部門發(fā)布的《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱(試行)》編寫,以職業(yè)技能培訓(xùn)為特色,旨在通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn),幫助培訓(xùn)對象提高對患者提供輔助護(hù)理服務(wù)的職業(yè)技能,使其真正掌握本職業(yè)的理論知識和操作技能,同時幫助培訓(xùn)對象提升職業(yè)素質(zhì),從而實現(xiàn)安全工作、人文工作、專業(yè)工作的目的。
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會等5 部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕49 號)要求,加強醫(yī)療護(hù)理員人才隊伍建設(shè),不斷滿足社會不同層次、多樣化、差異化的百姓健康照護(hù)需求,適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理員從業(yè)發(fā)展需要,提高從業(yè)人員對患者提供輔助護(hù)理服務(wù)的職業(yè)技能,推動醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)化培訓(xùn),國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心組織有關(guān)專家編寫了《醫(yī)療護(hù)理員》培訓(xùn)教材。
本教材以國家衛(wèi)生健康委員會等5 部門聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱(試行)》為基礎(chǔ)編寫,遵循以患者為中心,以職業(yè)活動為導(dǎo)向,以職業(yè)能力為核心的原則,體現(xiàn)結(jié)構(gòu)科學(xué),內(nèi)容先進(jìn),崗位適用的要求,突出干什么,講什么,練什么的職業(yè)特色,為醫(yī)療護(hù)理員日后走向照護(hù)服務(wù)崗位打下堅實的知識、技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
本教材共三篇,二十個章節(jié)。第一篇為患者照護(hù),包括醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)遵循的職業(yè)道德和工作規(guī)范、與團(tuán)隊和患者的交流溝通方法,以及核心工作內(nèi)容,如患者日常生活照護(hù)和部分基礎(chǔ)護(hù)理技能。第二篇為母嬰照護(hù),包括妊娠期和產(chǎn)褥期婦女的照護(hù)、母乳喂養(yǎng)技能,以及新生兒的日常照護(hù)、常見癥狀與疾病的照護(hù)和意外傷害的防范。第三篇為老年照護(hù),包括老年人的衰老與倫理問題、老年人常見健康問題和慢性疾病照護(hù)要點。另外,本教材通過案例、插圖和知識鏈接等多方位介紹醫(yī)療護(hù)理員所需基本知識和基本技能。教材適合用于醫(yī)療護(hù)理員、護(hù)工、行業(yè)管理者、患者、家屬和照護(hù)者使用,希望讀者能從中獲益和受到啟發(fā)。本教材在編寫過程中得到了中華護(hù)理學(xué)會老年護(hù)理專業(yè)委員會、中國人民解放軍總醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院等單位,以及全體作者單位領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持。對各位專家的精心審改,在此致以誠摯的謝意。
本書凝聚了編委們多年來豐富的臨床護(hù)理教學(xué)心得,但由于時間和水平有限,錯誤和疏漏之處難免,懇請使用本教材的讀者諒解和惠予指正。
楊 莘
2022 年9 月20 日
楊莘,教授、碩士生導(dǎo)師。曾任首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長助理,首都醫(yī)科大學(xué)臨床護(hù)理學(xué)院副院長,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任護(hù)師,中華護(hù)理學(xué)會26屆、27屆老年專委會主任委員等。主編的《老年護(hù)理》、《神經(jīng)疾病護(hù)理學(xué)》《實用神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理及技術(shù)》《神經(jīng)疾病特色護(hù)理技術(shù)》《危重病護(hù)理臨床實踐》、《臨床靜脈輸液指南》《護(hù)理實訓(xùn)教材外科護(hù)理分冊》、《神經(jīng)科護(hù)理》、《急危重癥護(hù)理手冊》、《神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實踐
第一篇患者照護(hù)
第一章職業(yè)道德和工作規(guī)范/1
第一節(jié)職業(yè)道德/1
第二節(jié)工作規(guī)范/3
第二章溝通方法和技巧/5
第一節(jié)溝通的基本方法與技巧/5
第二節(jié)特殊人群的溝通方法與技巧/7
第三章日常生活基本照護(hù)/12
第一節(jié)飲食照護(hù)/12
第二節(jié)清潔照護(hù)/17
第三節(jié)睡眠照護(hù)/41
第四節(jié)排痰照護(hù)/44
第五節(jié)排泄照護(hù)/47
第四章消毒隔離/54
第一節(jié)環(huán)境物品的清潔消毒/54
第二節(jié)常用的隔離措施要求/58
第三節(jié)垃圾分類與管理/60
第四節(jié)職業(yè)基本防護(hù)要求/62
第五章安全防護(hù)與初級急救/73
第一節(jié)常見安全問題及處理措施/73
第二節(jié)突發(fā)事件應(yīng)急處理/79
第三節(jié)常見意外初級急救/81
第六章測量與記錄/88
第一節(jié)身高體重的測量與記錄要求/88
第二節(jié)照護(hù)記錄要求/91
第七章患者常見癥狀和不良情緒的照護(hù)/94
第一節(jié)患者常見癥狀照護(hù)/94
第二節(jié)患者不良情緒的照護(hù)要點/98
第八章基本康復(fù)鍛煉/101
第一節(jié)良肢位擺放和變換體位/101
第二節(jié)協(xié)助患者肢體活動鍛煉/104
第三節(jié)輔助用具的使用/107
第九章臨終患者照護(hù)要點/111
第一節(jié)臨終患者的身心安撫照護(hù)/111
第二節(jié)遺體料理/115
第十章輔助醫(yī)療護(hù)理配合方法/118
第一節(jié)配合標(biāo)本留取方法/118
第二節(jié)常規(guī)檢查配合方法/123
第二篇母嬰照護(hù)
第一章妊娠期婦女的照護(hù)/129
第一節(jié)妊娠期婦女生理變化/129
第二節(jié)妊娠期婦女常見疾病的照護(hù)/131
第二章產(chǎn)褥期婦女的照護(hù)/136
第一節(jié)產(chǎn)褥期婦女的生理變化/136
第二節(jié)產(chǎn)褥期婦女的觀察和生活照護(hù)/138
第三節(jié)異常產(chǎn)褥期婦女的照護(hù)/142
第三章母乳喂養(yǎng)技能/149
第一節(jié)母乳喂養(yǎng)的意義/149
第二節(jié)母乳喂養(yǎng)方法/151
第三節(jié)特殊情況下的母乳喂養(yǎng)/154
第四章新生兒生理及反射特征/158
第一節(jié)新生兒生理特點/158
第二節(jié)新生兒特殊生理現(xiàn)象/161
第五章新生兒的日常照護(hù)/163
第一節(jié)新生兒的人工喂養(yǎng)/163
第二節(jié)新生兒用品清潔消毒/169
第三節(jié)新生兒居室布置/172
第四節(jié)新生兒的基礎(chǔ)照護(hù)/176
第五節(jié)新生兒沐浴及撫觸/183
第六章新生兒常見癥狀與疾病的照護(hù)/193
第一節(jié)新生兒黃疸的照護(hù)/193
第二節(jié)新生兒嘔吐的照護(hù)/196
第三節(jié)新生兒腹瀉照護(hù)/198
第四節(jié)新生兒腹脹照護(hù)/200
第五節(jié)新生兒驚厥照護(hù)/202
第七章新生兒意外事故的防范與應(yīng)對/204
第一節(jié)新生兒溺水/204
第二節(jié)新生兒窒息/207
第三節(jié)新生兒燒燙傷/209
第三篇老年照護(hù)
第一章認(rèn)識衰老與倫理問題/213
第一節(jié)衰老引起的身體改變/213
第二節(jié)衰老引起的心理變化/219
第三節(jié)老年人衰老過程中照護(hù)要點/222
第四節(jié)倫理問題與解決方案/228
第二章老年人常見健康問題的照護(hù)/235
第一節(jié)照護(hù)行動能力下降的老年人/235
第二節(jié)照護(hù)營養(yǎng)不良的老年人/244
第三節(jié)照顧臥床失能的老年人/247
第四節(jié)照護(hù)跌倒的老年人/257
第五節(jié)照護(hù)癡呆癥的老年人/260
第六節(jié)照顧慢性疼痛的老年人/265
第七節(jié)照護(hù)抑郁癥的老年人/270
第三章老年常見慢性疾病患者照護(hù)要點/274
第一節(jié)照護(hù)慢性阻塞性肺疾病患者/274
第二節(jié)照顧老年高血壓病患者/278
第三節(jié)照護(hù)老年冠心病患者/282
第四節(jié)照護(hù)糖尿病患者/286