本書是在中國抗癲癇協(xié)會組織全國主要從事癲癇診治的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、精神科及中醫(yī)專家編寫出版的《臨床診療指南 癲癇病分冊》（2015修訂版）的基礎(chǔ)上，進行更新和修訂的《臨床診療指南 癲癇病分冊》（2023修訂版）。全書共13章，分別介紹了癲癇的定義、分類、診斷、預(yù)后，藥物治療、外科治療，癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷與處理，藥物難治性癲癇的診斷與處理，腦電圖及神經(jīng)電生理監(jiān)測，癲癇相關(guān)影像學(xué)技術(shù)，癲癇共患病，癲癇患者就診及治療注意事項，癲癇患者綜合管理以及癲癇的中醫(yī)診斷與治療等。本書可供神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、精神科及基層醫(yī)師診治癲癇時作為依據(jù)和參考。
權(quán)威性高與針對性強是《臨床診療指南 癲癇病分冊》（2023修訂版）最大的特色。中國抗癲癇協(xié)會發(fā)揮行業(yè)橋頭職能，組織國內(nèi)多位相關(guān)專家的精心寫作、資深專家的反復(fù)審閱修改以及中國抗癲癇協(xié)會常務(wù)理事會全體專家的審定，代表了我國當前癲癇病臨床診療最高水平，切實解決臨床實際問題。
《臨床診療指南癲癇病分冊》（ 以下簡稱癲癇診療指南）的出版發(fā)行，對于規(guī)范癲癇的臨床診療、提升癲癇防治水平發(fā)揮了重要推動作用。2015 年修訂版發(fā)布以來，國際抗癲癇聯(lián)盟于2017 年發(fā)布了新的癲癇發(fā)作操作性分類及癲癇分類的立場文件，國內(nèi)外學(xué)術(shù)界在癲癇的發(fā)病機制、新抗癲癇藥物、癲癇外科新技術(shù)等多方面進行了大量研究，取得了系列重要成果，形成了多個癲癇相關(guān)治療指南、共識，國內(nèi)專家在癲癇發(fā)病機制、病因?qū)W診斷、新治療方法以及長程管理等各方面同樣進行了大量研究和實踐，取得了一大批研究成果，提出了一系列專家共識。
基于上述國內(nèi)外研究成果及更新的專家共識、指南以及癲癇診療指南2007 年第1 版和2015 年修訂版發(fā)布后國內(nèi)廣大癲癇病學(xué)專家及臨床醫(yī)師的反饋意見，遵循第1 版指南的基本原則，結(jié)合我國國情，在2015 年修訂版的基礎(chǔ)上，中國抗癲癇協(xié)會組織國內(nèi)相關(guān)專家再次修訂編寫了中國《臨床診療指南癲癇病分冊》（ 2023 修訂版），以此進一步促進我國癲癇臨床診療、管理水平及全國的診療同質(zhì)化水平的提升，造福廣大的癲癇患者。
雖然此次癲癇診療指南的修訂工作歷經(jīng)國內(nèi)多位相關(guān)專家的精心寫作、資深專家的反復(fù)審閱修改以及中國抗癲癇協(xié)會常務(wù)理事會全體專家的審定，但是我們深知此2023 修訂版仍然存在不足，真摯地希望各級醫(yī)療機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員在閱讀、使用本指南的過程中多提寶貴意見和建議，以利今后修訂中進一步改進和完善。謹代表全體作者和編審者，對所有讀者、同仁、朋友及抗癲癇協(xié)會秘書處在此次癲癇診療指南修訂版的編寫和修訂中給予的幫助表示衷心感謝！
中國抗癲癇協(xié)會會長 洪 震
2023 年1 月
中國抗癲癇協(xié)會（China Association Against Epilepsy, CAAE），是國家衛(wèi)生健康委員會主管、民政部登記注冊的國家一級協(xié)會，是由致力于癲癇治療、預(yù)防與控制的神經(jīng)內(nèi)科、外科、兒科和電生理專業(yè)工作者及精神、心理和社會學(xué)方面的專家學(xué)者、醫(yī)藥企業(yè)和社會相關(guān)人士自愿組成的全國性的社會團體。協(xié)會成立以來，在培養(yǎng)專業(yè)人才、促進學(xué)科發(fā)展、加強行業(yè)規(guī)范方面起到了積極有效的作用；在普及癲癇防治知識、開展患者公益活動方面，做了大量切實的工作,營造了良好的關(guān)愛癲癇患者的社會氛圍。同時，協(xié)會也是中國癲癇防治事業(yè)走向世界的窗口，越來越多的中國專家走向國際學(xué)術(shù)舞臺，在國際會議上發(fā)表演講、在國際組織中任職，展現(xiàn)了中國專家的水平和風(fēng)采。
第一章 概述/ 1
第一節(jié) 指南再版編寫的背景 / 1
第二節(jié) 指南編寫的目的和應(yīng)用注意事項 / 2
第三節(jié) 我國癲癇的診療現(xiàn)狀 / 3
第二章 癲癇的診斷及預(yù)后/ 6
第一節(jié) 基本概念 / 6
第二節(jié) 癲癇診斷的原則、流程、標準和方法 / 7
第三節(jié) 癲癇發(fā)作的分類 / 10
第四節(jié) 癲癇及癲癇綜合征的分類 / 15
第五節(jié) 癲癇的病因?qū)W / 24
第六節(jié) 癲癇的鑒別診斷 / 26
第七節(jié) 癲癇診斷中的注意事項 / 30
第八節(jié) 癲癇的預(yù)后 / 32
第三章 癲癇的處理原則/ 36
第一節(jié) 癲癇的治療手段 / 36
第二節(jié) 單次或叢集性癲癇發(fā)作的即刻處理原則 / 38
第四章 癲癇的藥物治療/ 41
第一節(jié) 抗癲癇發(fā)作藥介紹 / 41
第二節(jié) 抗癲癇發(fā)作藥治療原則 / 50
第三節(jié) 抗癲癇發(fā)作藥的選擇 / 51
第五章 癲癇的外科治療/ 61
第一節(jié) 開展癲癇外科治療的條件要求 / 61
第二節(jié) 癲癇外科手術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證 / 62
第三節(jié) 癲癇外科術(shù)前綜合評估 / 63
第四節(jié) 癲癇外科手術(shù)方式選擇及相關(guān)問題 / 66
第五節(jié) 癲癇外科手術(shù)后綜合治療與評估 / 69
第六章 癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷與處理/ 74
第七章 藥物難治性癲癇的診斷與處理/ 84
第八章 腦電圖及神經(jīng)電生理監(jiān)測/ 89
第一節(jié) 腦電圖在癲癇領(lǐng)域中的應(yīng)用 / 89
第二節(jié) 腦電圖的分析 / 91
第三節(jié) 癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的腦電圖特征 / 98
第四節(jié) 顱內(nèi)腦電圖在癲癇外科中的應(yīng)用 / 102
第五節(jié) 重癥監(jiān)護病房中的腦電圖監(jiān)測 / 105
第六節(jié) 腦磁圖 / 108
第七節(jié) 誘發(fā)電位在癲癇診治中的應(yīng)用 / 109
第九章 癲癇相關(guān)影像學(xué)技術(shù)/ 111
第一節(jié) 結(jié)構(gòu)性神經(jīng)影像學(xué) / 111
第二節(jié) 功能性神經(jīng)影像學(xué) / 113
第三節(jié) 影像后處理技術(shù) / 116
第十章 癲癇共患病/ 119
第一節(jié) 概述 / 119
第二節(jié) 癲癇共患偏頭痛 / 120
第三節(jié) 癲癇共患孤獨癥譜系障礙 / 121
第四節(jié) 癲癇共患注意缺陷多動障礙 / 122
第五節(jié) 癲癇共患抑郁障礙 / 126
第六節(jié) 癲癇共患焦慮障礙 / 127
第七節(jié) 癲癇共患雙相情感障礙 / 128
第八節(jié) 癲癇共患精神病性障礙 / 128
第九節(jié) 癲癇共患睡眠障礙 / 129
第十一章 癲癇患者就診及治療注意事項/ 132
第十二章 癲癇患者綜合管理/ 135
第一節(jié) 癲癇患者的生活質(zhì)量 / 135
第二節(jié) 癲癇患者綜合管理的模式及內(nèi)容 / 137
第三節(jié) 患者關(guān)愛活動的組織 / 140
第十三章 癲癇的中醫(yī)診斷與治療/ 142
第一節(jié) 癲癇的中醫(yī)診斷與分期 / 142
第二節(jié) 癲癇的中醫(yī)藥治療 / 143
第三節(jié) 中醫(yī)藥治療癲癇的循證證據(jù) / 146
附錄/ 152
附錄1 癲癇發(fā)作的分類（ILAE，1981 年） / 152
附錄2 描述發(fā)作癥狀的術(shù)語（ILAE，2001 年） / 153
附錄3 癥狀學(xué)發(fā)作分類 / 159
附錄4 新生兒癲癇發(fā)作的分類及診斷流程（ILAE，2021 年） / 159
附錄5 新生兒癲癇發(fā)作的診斷級別（ILAE，2021 年） / 160
附錄6 癲癇和癲癇綜合征的分類（1989 年） / 160
附錄7 ILAE 癲癇和癲癇綜合征分類（2010 年） / 162
附錄8 ILAE 癲癇綜合征的分類（2022 年） / 163
附錄9 癲癇綜合征相關(guān)致病基因 / 165
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