本書是對認知行為療法的一次全面而易懂的介紹, 覆蓋了日常生活中隨處可見的幾類消極情緒。針對每一種情緒問題, 作者提供了極具實操性的解決方案和練習(xí), 讓你挖出情緒背后作祟的錯誤觀念, 用思考和行動扭轉(zhuǎn)情緒, 遠離糾結(jié)、內(nèi)耗、作繭自縛的思維方式。
人可以通過改變心態(tài)來改變生活。這是我們這一代人最偉大的發(fā)現(xiàn)。
——美國作家威廉·詹姆斯(William James)
你是否曾花費幾個小時甚至幾天苦苦思索某個問題,后來卻意識到它其實并不重要;或者因為某個問題感到心煩意亂,于是去跟朋友談心,結(jié)果他們提供了某些你從未想過的角度,讓你感覺好多了?通過和朋友交談,你發(fā)現(xiàn)了思考自己處境的另一種方式。而當你開始以不同的方式思考,你的感受也會發(fā)生變化。
我們每天的經(jīng)歷都可以證明這個簡單的道理—我們的思考方式?jīng)Q定了我們的感受。事情會出問題,人會利己,失望也時有發(fā)生。這些情況是否會讓我們苦惱、有多苦惱,很大程度上取決于我們怎么看待它們。有時候,即使情況沒有那么糟糕,消極、自我挫敗的思考方式也會讓我們感到非常痛苦。我們或許會將自己的不快樂歸咎于他人或生活中的煩心事,但實際上,是我們的信念造成了這種痛苦。
這其實是個好消息,因為我們雖然可能無法改變他人或我們生活的客觀情況,但可以改變自己對這些因素的看法。我們?nèi)绻軐W(xué)著以一種健康、均衡的方式思考,就可以不再庸人自擾。
換一種方式思考,感受就不同了。這個簡明的概念便是認知行為療法(Cognitive Behaviour Therapy,簡稱CBT)的核心原則。認知行為療法在全世界范圍內(nèi)被普遍應(yīng)用于心理治療和壓力管理中。(“認知”一詞指的是思維過程。認知療法就是幫助我們轉(zhuǎn)變思維的治療方法。)
20世紀70年代以來,認知行為療法已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)最普及的心理治療形式,這是因為世界各地的研究表明,認知行為療法有助于治療各種心理問題,包括焦慮、抑郁、驚恐發(fā)作、睡眠問題、恐懼癥、人際關(guān)系障礙、羞怯、進食障礙、憤怒、藥物濫用、酗酒、性功能障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、慢性疼痛、健康問題、雙相情感障礙和社交恐懼癥。盡管治療不同的心理問題時會用到認知行為療法的不同部分,但治療核心始終是改變認知和行為。
認知行為療法被稱作“活療法”,因為它會隨著時間的推移而不斷“進化”。世界各地的研究機構(gòu)對認知行為療法現(xiàn)行的診療技術(shù)進行了評估,并將結(jié)果與候選對照組、其他心理療法、虛假治療和安慰劑治療進行了比較。這些研究成果已在心理學(xué)期刊上接連發(fā)表,并在學(xué)術(shù)會議上進行展示。通過這一過程,新療法得以發(fā)展,早期療法也得到了修正和改進。心理學(xué)家們因而得以根據(jù)最新研究成果更新診療方案。
認知行為療法雖然原本是用于治療特定心理障礙的,但現(xiàn)在已經(jīng)在希望減輕壓力和提高生活質(zhì)量的大眾中得到了普及。它有助于應(yīng)對日常生活中的種種壓力,不管是小麻煩還是大挑戰(zhàn)。認知行為療法的原理并不難掌握,因此非常適合作為自助工具使用。
近年來,基于正念(mindfulness)的診療方法被廣泛用于心理治療之中。正念源于古代佛教禪修,在馬薩諸塞大學(xué)名譽醫(yī)學(xué)教授喬恩·卡巴-金(Jon Kabat-Zinn)的大力推崇下在西方廣受歡迎。目前,有大量檢驗正念對各種心理狀況的影響的研究工作正在進行中。有新證據(jù)表明,正念療法與認知行為療法結(jié)合,可以增強治療效果。因此,本版書中增添了關(guān)于正念的一章。
本書介紹了如何運用認知行為療法的原理來應(yīng)對我們?nèi)粘I钪械臐撛趬毫κ录。讀者將學(xué)習(xí)識別自己固有的、會造成無謂憂慮的思維模式,并運用策略來修正這些模式?衫玫牟呗园ú扇∧承┬袆,以及反駁會引發(fā)不快的想法和觀點。
本書屬于自助類讀物,但并不能代替心理治療。如果你有某種心理問題或障礙(如抑郁癥、強迫癥、進食障礙、雙相情感障礙等),請接受合格的心理健康專業(yè)人員的治療。本書有助于強化患者在心理治療過程中接收到的信息,但不會針對某一障礙給出具體建議。
莎拉·埃德爾曼(Sarah Edelman)博士,澳大利亞臨床心理學(xué)家、作家、培訓(xùn)師,獨立精神衛(wèi)生機構(gòu)“黑狗研究院”顧問,廣播公司電臺節(jié)目常駐嘉賓。除了臨床工作,莎拉還為心理學(xué)研究者和公眾提供培訓(xùn)項目。她曾在悉尼科技大學(xué)研究與任教,在悉尼大學(xué)教授認知行為療法課程超過20年。
序 1
第一章 認知行為療法 4
第二章 識別錯誤思維 21
第三章 反駁消極認知 49
第四章 戰(zhàn)勝挫折 73
第五章 控制憤怒 93
第六章 應(yīng)對焦慮 136
第七章 維護自尊 190
第八章 擺脫抑郁 223
第九章 掌控問題 270
第十章 有效溝通 305
第十一章 獲得幸福 340
第十二章 正 念 363
參考答案 387
第二章 識別錯誤思維
犯蠢的不止你一個,全人類都會昏頭。問題是,你要承認這一點,然后做些什么。
——阿爾伯特·埃利斯
如果我們把世界上最快樂的人聚在一起,你覺得他們的共同點會是什么?多金?美貌?事業(yè)有成?聲名遠揚?都不是。最快樂的人是那些有著最靈活變通的態(tài)度的人。
你身邊真正快樂的人(通常一只手就能數(shù)出來)中有誰是死板、苛刻或頑固的嗎?一旦事情和預(yù)期中不一樣,他們會感到沮喪嗎?
快樂人群的一個關(guān)鍵特質(zhì)是他們具有適應(yīng)生活環(huán)境的能力,即認知彈性(cognitive flexibility)。這并不意味著他們軟弱或麻木—事實上,這些人通常很渴望為自己認為重要的事情奮斗—而是代表他們也愿意接受有些事不受他們控制的事實。我們在日常生活中體驗到的很多痛苦都源自僵化、不變通的思維。
非理性信念
阿爾伯特·埃利斯發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)人天生傾向于以非理性和自我挫敗的方式思考。他指出,正是這種思考方式讓有些人特別容易陷入沮喪情緒。埃利斯認為,如果一種思維和我們追求幸福以及長壽的基本愿望背道而馳,那它就是非理性的。因此,如果抱有某種信念會使你經(jīng)歷不合宜的憤怒、沮喪、焦慮、抑郁、自卑或是不利于健康,那么按照埃利斯的定義,它就是非理性的。這就包括那些會引發(fā)自我挫敗行為的信念,例如拖延、逃避社交、咄咄逼人或忽視身體健康。埃利斯描述了很多會導(dǎo)致情緒低落和心理痛苦的非理性信念,下面列出的是很常見的幾種。
“應(yīng)該”的濫用
我們一旦認為事情不是“可以”怎樣,而是“應(yīng)該”或“必須”怎樣,就容易感到痛苦。埃利斯把這種缺乏彈性的看法稱作“絕對化要求”(demandingness),意味著我們會本能地要求事情按照特定的方式發(fā)展。
1939 年,美國精神病學(xué)家卡倫·霍妮(Karen Horney)用“‘應(yīng)該’的濫用”(tyranny of the shoulds)來描述這一概念!皯(yīng)該”是我們持有的關(guān)于世界上必須存在的事物的準則或信念。某些“應(yīng)該”反映了我們對自己的預(yù)期,另一些則關(guān)注他人的行為和世界的形態(tài)。雖然并不是每個人都一定會刻板地思考問題,但大多數(shù)人經(jīng)常持有一些會不時引發(fā)消極情緒的“應(yīng)該”。
下面的很多“應(yīng)該”都會使人陷入困境。你能找出影響你的那些嗎?
· 我應(yīng)該永遠表現(xiàn)完美。
· 我應(yīng)該從不犯錯。
· 我應(yīng)該始終有效利用時間。
· 我的人生應(yīng)該輕松,沒有煩心事。
· 我應(yīng)該受到公平對待。
· 我應(yīng)該始終掌控我的生活。
· 別人應(yīng)該始終做“正確”的事。
· 別人應(yīng)該喜歡和認可我。
· 我應(yīng)該苗條、年輕、有吸引力。
· 我應(yīng)該有能力且高效地完成所做的每一件事。
· 比起現(xiàn)在來,我應(yīng)該做更多事,獲得更多成就。
· 我應(yīng)該始終完全獨立。
· 我應(yīng)該永遠積極、開朗和愉快。
· 我應(yīng)該結(jié)婚或者有一段穩(wěn)定的感情。
· 我應(yīng)該有一個和睦、有愛、互相支持的家庭。
· 我應(yīng)該做個完美的家長。
· 我應(yīng)該性感又“性”致盎然。
· 我應(yīng)該工作。
· 我應(yīng)該有個體面工作。
· 我應(yīng)該賺很多錢。
· 我應(yīng)該機智又風(fēng)趣。
· 我應(yīng)該和其他人一樣。
· 我應(yīng)該有很多朋友。
· 我應(yīng)該和我認識的最聰明的人一樣聰明。
· 我應(yīng)該永遠對他人的請求說“好”。
· 我應(yīng)該永遠不害怕,永遠有安全感。
這些信念會讓我們感覺糟糕,因為我們的生活經(jīng)歷并不總能與之相符。例如,一旦我們說或做了一些別人不認同的事,“每個人都應(yīng)該喜歡和認同我”這個信念就會受到?jīng)_擊。我們可能不會像期望中那樣年輕或苗條,也可能不會有高薪的工作和幸福的婚姻。我們可能無法像期望中那樣聰明、機智或風(fēng)趣。我們會時不時地犯錯誤,會得不到大家的認可,會表現(xiàn)不佳、麻煩不斷,也會對朋友失望。我們越是堅信生活不該如此,就越會感到痛苦。
讓我們不快樂的不是信念本身,而是對信念的僵化認知。如果只把信念當成一種參考標準,那它們就不會成為問題。如果我們僅僅是希望事業(yè)成功、關(guān)系融洽、生活獨立或者舒適,而不是認為必須如此,那么我們就不會感到苦惱。如果我們足夠靈活變通,能夠接受大家喜歡我們、做我們認為正確的事并與我們公平相待的情況不是必然會發(fā)生的,那么僅僅是希望如此也是十分合理的。面對生活中接連的挑戰(zhàn),我們唯有靈活應(yīng)對。當事情沒能如愿,我們?nèi)绻麍?zhí)著認為事情不該如此,只會讓自己感到痛苦。因此,我們可以選擇以更靈活的方式思考,來調(diào)整情緒,繼續(xù)前行。
需要注意的是,有人過于看重說出口的話,卻忽略了言外之意。簡單地去掉“應(yīng)該”或“必須”的說法并不會讓你的思維變靈活。重要的不是措辭,而是我們相信什么。實現(xiàn)靈活需要調(diào)整的是認知,而不僅僅是措辭。