目 錄

Contents

第一篇 腹股溝疝

《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》制定的必要性 / 002

1．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》修改更新

背景和原則 / 003

2．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》具體解讀 / 004

3．《成人腹股溝疝診斷和治療指南（2018年版）》制定的必要性 / 012

基于“肌恥骨孔”解剖概念的腹股溝疝的重新定義 / 017

對(duì)腹股溝疝病因的再認(rèn)識(shí) / 025

1．先天性因素 / 026

2．后天性因素 / 028

3．膠原代謝因素 / 030

開放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的地位和作用 / 032

無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后慢性疼痛的診斷及處理 / 038

1．腹股溝區(qū)的神經(jīng)解剖 / 039

2．疼痛發(fā)生的生理學(xué)基礎(chǔ) / 041

3．腹股溝區(qū)疼痛的診斷思路 / 042

4．疼痛的定義 / 044

5．無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后慢性疼痛的原因分析 / 045

6．無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后慢性疼痛的治療 / 048

重視術(shù)后補(bǔ)片感染的問(wèn)題 / 057

1．術(shù)后補(bǔ)片感染發(fā)生的原因 / 057

2．術(shù)后補(bǔ)片感染的分類 / 058

3．術(shù)后補(bǔ)片感染的診斷 / 059

4．術(shù)后補(bǔ)片感染的處理 / 060

5．補(bǔ)片感染的預(yù)防 / 062

我國(guó)成人腹股溝疝質(zhì)控體系的建立 / 066

1．背景 / 066

2．質(zhì)控體系的建立 / 068

如何建立補(bǔ)片相關(guān)不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng) / 076

1．背景 / 076

2．內(nèi)容 / 079

3．總結(jié) / 088

第二篇 腹壁疝

《腹壁切口疝診斷和治療指南（2018年版）》更新內(nèi)容解讀 / 092

1．病理生理學(xué) / 093

2．診斷 / 094

3．分類 / 094

4．治療 / 095

5．手術(shù)方法 / 098

6．醫(yī)師準(zhǔn)入 / 101

腹壁的解剖結(jié)構(gòu) / 104

1．腹壁的解剖學(xué)描述 / 104

2．腹腔肌肉的分布 / 105

腹壁功能不全 / 123

1．腹壁肌肉解剖與功能 / 123

2．腹壁功能不全的定義及原因 / 124

3．腹壁功能不全對(duì)機(jī)體的影響 / 125

4．腹壁功能不全的處理 / 125

巨大復(fù)雜切口疝的定義和診斷 / 135

1．巨大復(fù)雜切口疝的定義與臨床概念 / 136

2．腹壁切口疝的診斷和分類 / 139

3．切口疝的診斷和分類具有復(fù)雜多樣性的突出特征 / 143

腹壁切口疝的推薦分型方法 / 147

1．國(guó)內(nèi)切口疝分型 / 148

2．國(guó)外切口疝分型 / 150

3． HPW分型是未來(lái)切口疝分型的一個(gè)方向 / 155

術(shù)前腹腔擴(kuò)容的方法和技術(shù) / 157

1．術(shù)前準(zhǔn)備與評(píng)估 / 158

2．腹腔擴(kuò)容的方法 / 159

腹壁切口疝修補(bǔ)方法之開放技術(shù) / 165

1．肌筋膜前置補(bǔ)片修補(bǔ)法 / 165

2．肌后筋膜前置補(bǔ)片修補(bǔ)法 / 167

3．腹腔內(nèi)置補(bǔ)片修補(bǔ)法 / 169

腹壁切口疝修補(bǔ)方法之腹腔鏡技術(shù) / 173

1．腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù)與開放切口疝修補(bǔ)術(shù)對(duì)比 / 174

2． IPOM術(shù)式是目前最常用的腹腔鏡切口疝修補(bǔ)術(shù) / 175

3．腹腔鏡 Sublay修補(bǔ)術(shù)應(yīng)用前景廣泛 / 176

如何合理選擇及實(shí)施組織結(jié)構(gòu)分離技術(shù)和腹橫肌松解術(shù) / 181

1．組織結(jié)構(gòu)分離技術(shù)和腹橫肌松解術(shù)的發(fā)展歷史 / 181

2．各類技術(shù)評(píng)價(jià) / 183

3． CST和 TAR的適應(yīng)證 / 186

4．單純 CST治療巨大切口疝是否可行 / 187

5． CST是否可以解決所有問(wèn)題 / 187

6．如何選擇合適的技術(shù) / 188

如何評(píng)價(jià)肉毒桿菌毒素注射技術(shù)在切口疝修補(bǔ)中的應(yīng)用 / 194

腹直肌分離的外科治療 / 201

1．手術(shù)方式 / 203

2．補(bǔ)片 / 207

3．開放手術(shù)與腔鏡下手術(shù) / 211

4． DRA外科治療的手術(shù)指征 / 211

5．不足與展望 / 212

腹腔鏡下切口疝腹膜外修補(bǔ)術(shù)的客觀評(píng)價(jià) / 219

1．開放 Sublay修補(bǔ)術(shù)與腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn) / 219

2．切口疝術(shù)后疼痛的原因 / 220

3．腹腔鏡下切口疝腹膜外手術(shù)的優(yōu)勢(shì)與不足 / 221

4．腹腔鏡下切口疝腹膜外修補(bǔ)術(shù)的方法 / 221

5． TAPP途徑腹膜外修補(bǔ)術(shù) / 224

6．我們的腹腔鏡切口疝腹膜外修補(bǔ)術(shù)體會(huì) / 224

雜交手術(shù)在巨大復(fù)雜切口疝修補(bǔ)方式中的地位 / 228

1．雜交手術(shù)的適用對(duì)象 / 229

2．雜交手術(shù)時(shí)應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題 / 229

腹壁切口疝遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析 / 233

1．患者因素 / 233

2．醫(yī)源性因素 / 234

切口疝修補(bǔ)手術(shù)中人工材料的選擇 / 239

1．切口疝開放手術(shù)所應(yīng)用的補(bǔ)片 / 239

2．腹腔內(nèi)應(yīng)用補(bǔ)片修補(bǔ)的風(fēng)險(xiǎn)與爭(zhēng)議 / 240

3．生物補(bǔ)片的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)和問(wèn)題 / 243

第三篇 造口旁疝

造口旁疝的診治進(jìn)展 / 248

1．造口旁疝的診斷與分型 / 250

2．造口旁疝的手術(shù)進(jìn)展 / 251

3．造口旁疝的預(yù)防性手術(shù)治療 / 258

造口疝的歐洲分型方法 / 266

1．造口疝的定義和特點(diǎn) / 266

2．歐洲分型方法的制定背景 / 267

3．歐洲疝學(xué)會(huì)造口疝分型方法 / 268

4．歐洲疝學(xué)會(huì)分型方法存在的問(wèn)題與展望 / 269

造口旁疝修補(bǔ)術(shù)后要關(guān)注腸造口的功能 / 272

1．腹腔鏡造口旁疝修補(bǔ)術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理 / 272

2．造口旁疝修補(bǔ)術(shù)、造口重塑術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理 / 278

由造口護(hù)理師承擔(dān)術(shù)后隨訪工作的優(yōu)勢(shì) / 294

1．造口護(hù)理師的工作職責(zé) / 295

2．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪方式 / 296

3．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪及干預(yù)內(nèi)容 / 297

4．造口護(hù)理師術(shù)后隨訪工作的優(yōu)勢(shì) / 298

出版者后記 / 305