《抗微生物藥物學(xué)》依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》編寫(xiě)，分為概論和各論兩大部分。概論對(duì)抗微生物藥物的藥物敏感實(shí)驗(yàn)、作用機(jī)制、病原菌的耐藥性、不良反應(yīng)及合理應(yīng)用進(jìn)行了深入系統(tǒng)的闡述。各論對(duì)抗微生物藥物進(jìn)行了科學(xué)的分類(lèi)，詳細(xì)介紹了每類(lèi)抗微生物藥物的作用機(jī)制、耐藥機(jī)制及臨床應(yīng)用，同時(shí)從化學(xué)結(jié)構(gòu)、性狀、藥理與毒理、藥動(dòng)學(xué)、適應(yīng)證、用法與用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)、孕婦及哺乳期婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥、藥物相互作用、藥物過(guò)量等方面介紹了每種藥物的特點(diǎn)，對(duì)臨床有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。《抗微生物藥物學(xué)》適合醫(yī)院各級(jí)醫(yī)務(wù)人員、各級(jí)各類(lèi)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員使用，也可供從事藥品營(yíng)銷(xiāo)行業(yè)的工作人員參考。
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涵蓋常用的各類(lèi)抗微生物藥物150余種，內(nèi)容豐富，實(shí)用性強(qiáng) 除每種藥物的藥理與毒理、用法與用量外，還介紹了其不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)等，便于臨床參考 對(duì)孕婦及哺乳期婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥的介紹是《抗微生物藥物學(xué)》一大特色，對(duì)臨床用藥具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性
微生物是一類(lèi)肉眼看不見(jiàn)的細(xì)小生物體，必須在光學(xué)顯微鏡，甚至電子顯微鏡下才能看到。微生物種類(lèi)極多，包含細(xì)菌、真菌和病毒。有的微生物對(duì)人類(lèi)或動(dòng)物有益；有的則有害，有害的都是一些能引起疾病的病原微生物。對(duì)于這類(lèi)致病微生物，必須加以殺滅，以防止由這類(lèi)微生物引起的某些人畜疾病的發(fā)生與流行。醫(yī)學(xué)史上，很多微生物感染曾導(dǎo)致無(wú)藥可治的絕癥，如產(chǎn)科感染、外科手術(shù)感染、鼠疫、霍亂、傷寒、痢疾、結(jié)核病等，奪去了無(wú)數(shù)人的生命。但自20世紀(jì)40年代青霉素應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床以來(lái)，抗微生物藥物在各種微生物性疾病的治療中發(fā)揮了重要作用，也使人的平均壽命延長(zhǎng)了近20年。隨著社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步，大量抗微生物藥物不斷涌現(xiàn)，且臨床應(yīng)用日益廣泛，抗微生物藥物的不合理使用乃至濫用現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，如無(wú)適應(yīng)證用藥，選擇藥物不當(dāng)，不合理的聯(lián)合用藥和濫用藥物，用法用量以及給藥間隔不當(dāng)?shù)�。�?duì)抗微生物藥物的不合理應(yīng)用，不僅造成資源的巨大浪費(fèi)，增加了社會(huì)負(fù)擔(dān)和藥物不良反應(yīng)，而且導(dǎo)致各種“耐藥”病原微生物相繼出現(xiàn)，細(xì)菌耐藥頻繁發(fā)生。
目錄
第一章 抗微生物藥物概論 1
第一節(jié) 抗微生物藥物敏感實(shí)驗(yàn) 1
第二節(jié) 抗微生物藥物的作用機(jī)制 2
第三節(jié) 病原菌的耐藥性 5
第四節(jié) 抗微生物藥物的不良反應(yīng) 7
第五節(jié) 抗微生物藥物的合理應(yīng)用 11
第二章 抗生素 20
第一節(jié) 抗生素概述 20
第二節(jié) β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素 23
芐星青霉素 26
青霉素G 27
青霉素V 30
阿洛西林 31
阿莫西林 33
阿帕西林 34
氨芐西林 36
呋布西林 37
磺芐西林 38
侖氨西林 39
美洛西林 41
哌拉西林 43
羧芐西林 44
替卡西林 46
苯唑西林 48
氟氯西林 49
甲氧西林 51
氯唑西林 52
頭孢拉定 54
頭孢硫脒 55
頭孢羥氨芐 57
頭孢噻吩 58
頭孢利素 61
頭孢唑林 61
頭孢克洛 64
頭孢丙烯 65
頭孢呋辛 68
頭孢孟多酯 70
頭孢尼西 72
頭孢替安 74
頭孢泊肟酯 77
頭孢地嗪 80
頭孢甲肟 82
頭孢克肟 84
頭孢哌酮 87
頭孢曲松 90
頭孢噻肟 93
頭孢他啶 96
頭孢唑肟 98
頭孢他美酯 100
頭孢吡肟 101
頭孢匹羅 105
美羅培南 108
亞胺培南西司他丁 112
帕尼培南 117
第三節(jié) 頭霉素類(lèi) 119
頭孢替坦 119
頭孢美唑 120
頭孢西丁 123
頭孢米諾 124
第四節(jié) 氧頭孢烯類(lèi) 126
氟氧頭孢 126
拉氧頭孢 128
第五節(jié) β-內(nèi)酰胺酶抑制劑 129
舒巴坦 130
克拉維酸 131
第六節(jié) 單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi) 132
氨曲南 132
第七節(jié) 氨基糖苷類(lèi) 134
鏈霉素 136
依替米星 138
奈替米星 140
阿司米星 145
新霉素 146
大觀(guān)霉素 147
慶大霉素 149
妥布霉素 151
核糖霉素 154
卡那霉素 155
西索米星 158
異帕米星 160
第八節(jié) 酰胺醇類(lèi) 163
甲砜霉素 164
氯霉素 165
第九節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) 167
阿奇霉素 168
交沙霉素 172
地紅霉素 174
紅霉素 177
琥乙紅霉素 178
環(huán)酯紅霉素 182
吉他霉素 184
克拉霉素 184
羅紅霉素 190
螺旋霉素 192
麥白霉素 193
依托紅霉素 194
第十節(jié) 糖肽類(lèi) 196
去甲萬(wàn)古霉素 197
替考拉寧 199
多黏菌素B 201
第十一節(jié) 林可霉素類(lèi) 202
克林霉素 202
林可霉素 205
第十二節(jié) 四環(huán)素類(lèi) 207
四環(huán)素 209
多西環(huán)素 211
美他環(huán)素 213
金霉素 215
米諾環(huán)素 216
第十三節(jié) 其他抗生素類(lèi)藥物 219
磷霉素氨丁三醇 219
磷霉素 220
第三章 合成抗菌藥 222
第一節(jié) 磺胺類(lèi)藥物 222
磺胺甲唑 222
磺胺嘧啶 225
柳氮磺吡啶 228
磺胺醋酰 231
磺胺脒 232
第二節(jié) 喹諾酮類(lèi)藥物 232
氟羅沙星 235
諾氟沙星 237
環(huán)丙沙星 239
帕珠沙星 241
培氟沙星 244
蘆氟沙星 246
洛美沙星 247
司氟沙星 250
氧氟沙星 251
左氧氟沙星 254
莫西沙星 256
加替沙星 259
依諾沙星 261
妥舒沙星 263
第三節(jié) 硝基咪唑類(lèi) 265
替硝唑 265
奧硝唑 267
苯酰甲硝唑 269
甲硝唑 271
塞克硝唑 273
第四章 抗真菌藥物 275
第一節(jié) 抗真菌藥物概述 275
第二節(jié) 吡咯類(lèi) 277
氟康唑 277
伏立康唑 281
克霉唑 286
酮康唑 287
咪康唑 289
益康唑 290
伊曲康唑 291
第三節(jié) 丙烯胺類(lèi) 295
特比萘芬 295
萘替芬 296
第四節(jié) 抗生素類(lèi)抗真菌藥物 297
兩性霉素B 297
灰黃霉素 300
制霉菌素 301
第五節(jié) 其他類(lèi)抗真菌藥 302
氟胞嘧啶 302
第五章 抗病毒藥物 305
第一節(jié) 抗病毒藥物概述 305
第二節(jié) 廣譜類(lèi)抗病毒藥物 306
阿昔洛韋 306
伐昔洛韋 309
奧司他韋 310
更昔洛韋 316
利巴韋林 320
膦甲酸鈉 322
酞丁安 324
第三節(jié) 核苷類(lèi)反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 325
阿巴卡韋雙夫定 325
拉米夫定 327
阿巴卡韋 333
齊多夫定 335
司他夫定 337
第六章 抗結(jié)核藥 339
第一節(jié) 抗結(jié)核藥物概述 339
第二節(jié) 抗結(jié)核藥物 346
異煙肼 346
利福平 348
乙胺丁醇 351
對(duì)氨基水楊酸鈉 352
吡嗪酰胺 354
氨硫脲 355
卷曲霉素 356
丙硫異煙胺 358
利福噴汀 359
利福定 361
第七章 其他類(lèi)抗微生物藥物 363
甲氧芐啶 363
大蒜素 365
夫西地酸鈉 365
烏洛托品 367
小檗堿 368
抗微生物藥物是用于治療病原微生物侵犯人體所致感染的藥物。這些病原體包括細(xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌、病毒、衣原體、支原體、原蟲(chóng)等。本書(shū)所介紹的抗微生物藥物包括抗生素和合成抗菌藥。
抗生素是微生物在生長(zhǎng)過(guò)程中為了自身生存競(jìng)爭(zhēng)的需要，所產(chǎn)生的抑制或殺滅其他微生物的化學(xué)物質(zhì)，包括由微生物生物合成的天然抗生素和以天然抗生素為基礎(chǔ)的進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾和改造的半合成抗生素以及全合成的仿制品，如內(nèi)酰胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等。除抗生素外，人們也利用其他來(lái)源的天然化合物與合成化合物來(lái)治療各種微生物感染，如喹諾酮類(lèi)、咪唑類(lèi)、磺胺類(lèi)等合成抗菌藥。
磺胺藥為最早發(fā)現(xiàn)的毒性低而抗菌作用強(qiáng)的化學(xué)藥物，隨著品種的不斷更新以及增效劑——甲氧芐啶的出現(xiàn)，其抗菌活性也隨之增強(qiáng)，抗菌譜擴(kuò)大，在現(xiàn)在的抗感染藥物中仍占一定地位。喹諾酮類(lèi)是20世紀(jì)80年代后迅速發(fā)展并用于臨床的一類(lèi)合成抗菌藥，在結(jié)構(gòu)不斷更新的基礎(chǔ)上，其品種迅速增加。由于其獨(dú)特的抗菌作用機(jī)制和其較少引起二重感染的特點(diǎn)，喹諾酮類(lèi)特別是新一代的喹諾酮類(lèi)抗微生物藥物在臨床占有極重要的地位。20世紀(jì)90年代上市的喹諾酮類(lèi)的新品種既保留了抗革蘭陰性菌的高活性，又明顯增強(qiáng)了抗革蘭陽(yáng)性菌的活性，并對(duì)厭氧菌、支原體等也有較強(qiáng)的作用。此外，抗病毒藥尤其是抗人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的藥物也有較大進(jìn)展。
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