本書運用社會學的基本理論和方法,系統(tǒng)地介紹并論述了醫(yī)學社會學的理論體系,全書共分為四篇十七章。在第一篇(導論篇)中,主要闡述了醫(yī)學社會學的基本概念、研究內(nèi)容與觀點、功能與意義以及健康中國背景下醫(yī)學社會學的發(fā)展趨勢,社會學、社會與社會化的的相關內(nèi)容、醫(yī)學社會學與社會學的關系,健康、疾病與社會文化的關系;在第二篇(醫(yī)學角色行為篇)中,從社會學的視野討論了醫(yī)療衛(wèi)生領域內(nèi)的社會角色、社會行為、社會關系等醫(yī)學社會學的基本理論;在第三篇(醫(yī)學組織制度篇)中,集中地探究了醫(yī)院組織及醫(yī)院文化、健康制度與方針、醫(yī)療社會工作、醫(yī)療規(guī)范與控制等內(nèi)容;在第四篇(醫(yī)學社會互動篇)中,主要探討了醫(yī)療社會保健、社會因素與健康、相關疾病的社會問題、藥物與藥物的社會管理、特定醫(yī)療文化與社會的互動以及健康心理行為生活方式養(yǎng)成等內(nèi)容。
醫(yī)學不全是自然科學,醫(yī)學也帶有社會科學的性質(zhì)與特點。醫(yī)學的目標是社會的,即要保持社會的正常運轉。在這運轉過程中,醫(yī)學的主要目標就是要保持社會中的個體與社會環(huán)境之間的適當調(diào)試,促進社會的協(xié)調(diào)與發(fā)展。因此要清楚醫(yī)學與社會之間的關系與作用途徑。醫(yī)學與社會的關系主要可以從兩個角度來分析:一、從醫(yī)學的角度來看社會。從社會健康狀況、衛(wèi)生管理、疾病防治、衛(wèi)生組織等方面出發(fā),來研究社會因素與人群健康的作用和規(guī)律,制定社會保健措施等,研究內(nèi)容側重于社會對醫(yī)學的作用,其歸根結底是由醫(yī)學發(fā)展起來,屬于醫(yī)學的一個分支。(主要代表作《社會醫(yī)學》)。二、從社會的角度來看醫(yī)學。醫(yī)學社會學是由社會學發(fā)展起來的,其屬于社會學的一個分支。醫(yī)學社會學主要以社會學的理論和方法為基礎的,從社會學角度出發(fā),側重于研究醫(yī)學的社會化活動,主要研究疾病與健康有關人群及其行為、關系等。相較于社會醫(yī)學,本書更強調(diào)社會,是從社會大角度來分析醫(yī)學領域中的問題,著重于解決醫(yī)學問題、制定相應政策來促進社會的穩(wěn)定發(fā)展,其視野更加開闊。
本書是在*面向21世紀課程教材《醫(yī)學社會學(第二版)》(胡繼春等主編)的基礎上,對有關內(nèi)容進行了修改和增減而完成的,特別是適時地增補了醫(yī)學進展與社會互動部分新的內(nèi)容,使得本書更加貼近醫(yī)學與人文社會科學交叉的*前沿領域。20世紀以來,醫(yī)學得到了突飛猛進的發(fā)展。然而,醫(yī)學的這種日新月異的進展并不是完全孤立的。一位西方哲學家曾生動地描述過醫(yī)學與哲學的關系:智慧女神密涅瓦(Minerva)與醫(yī)神阿斯克勒庇俄斯(Asclepius)連續(xù)談了許多世紀的戀愛,搖擺于愛戀與敵對、需要與厭棄、支配與屈從之間,但他們從來沒有相互冷淡過。實際上,醫(yī)學與社會學的關系也正是如此,在長期的熱戀后,它們在20世紀初結出了新的果實,這就是醫(yī)學社會學(medical sociology)。醫(yī)學社會學的產(chǎn)生不僅為醫(yī)學發(fā)展由生物醫(yī)學模式向生物心理社會醫(yī)學模式的轉變提供了社會科學的方法、手段和視野,而且,也為社會學的大家族增加了新的充滿活力的分支學科。醫(yī)學社會學是一門蓬勃發(fā)展的學科。近半個世紀以來,醫(yī)學社會學在我國有了長足的發(fā)展,以醫(yī)學社會學為研究方向的研究生已經(jīng)走向社會。有志于從事醫(yī)學社會學研究和教學的工作人員日趨增多,有些院校一直堅持開設醫(yī)學社會學課程。然而,可選擇的用于教學的醫(yī)學社會學教材一直面臨匱乏狀況。鑒于此,編者在多年教學和原有教材的基礎上,編撰了此本《醫(yī)學社會學》。本書力求緊密結合中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的實際,結合中國社會的實際,既考慮醫(yī)學社會學的醫(yī)學特點,又注重它的社會學屬性,系統(tǒng)研究醫(yī)療衛(wèi)生領域內(nèi)的社會角色、社會行為、社會關系、社會結構、社會問題,研究醫(yī)學的發(fā)展與社會文化、社會規(guī)范、社會制度等方面的交互影響,努力體悟出醫(yī)學與社會學的內(nèi)在有機聯(lián)系。本書不僅適用于醫(yī)學專業(yè)的教學,而且適合哲學和社會學等專業(yè)的碩士、博士研究生與各類醫(yī)護人員、衛(wèi)生及醫(yī)院管理人員學習和使用。本書由主編張翔(華中科技大學)編制大綱,并審閱全書,負責統(tǒng)稿、修改、定稿。本書撰稿人分別如下:第一章,劉存地(湖北省社會科學院社會學研究所);第二章,張翔(華中科技大學);第三、四章,張子龍(湖北中醫(yī)藥大學);第五、六、七章,胡繼春(華中科技大學)、胡樂煒(江漢大學智能決策研究所);第八章,王靜(華中科技大學);第九章,張翔(華中科技大學)、林懌昊(深圳市婦幼保健院);第十章,彭博(長江大學);第十一章,趙敏(湖北中醫(yī)藥大學)、胡潔(文華學院);第十二章,張子龍(湖北中醫(yī)藥大學);第十三、十五章,王靜(華中科技大學)、唐玉清(華中科技大學);第十四章,劉存地(湖北省社會科學院社會學研究所);第十六、十七章,張研(華中科技大學)。研究生張霖、董林玉、甘明玉、俞鄭、詹黃琦、向圣旭、李任伶同學參加了部分資料收集和校對工作。本書從構思、撰寫、修改到付梓的每個環(huán)節(jié),得到了多方專家和學者熱情的幫助;也參閱了有關的教材和論著,吸收和借鑒了一些專家的研究成果;華中科技大學出版社的領導和編輯對本書的出版給予了極大的支持;同時,也得到了華中科技大學、湖北中醫(yī)藥大學、湖北省社會科學院、江漢大學、長江大學、文華學院等單位專家、領導多方面的關心,在此一并致謝。由于水平和能力有限,本書仍尚顯粗鄙,難免存在錯誤和疏漏,特別是屬于探索和創(chuàng)新的部分還有待進一步完善,誠摯地希望廣大讀者批評、指正。
男,教授,中共黨員,博士,現(xiàn)任華中科技大學醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院副院長,社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士生導師,并擔任中國婦幼保健協(xié)會公共衛(wèi)生專業(yè)委員會主任委員、湖北省社會學學會醫(yī)學社會學專業(yè)委員會副秘書長、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會理事、《醫(yī)學與社會》編委,衛(wèi)生部/世界銀行衛(wèi)生VIII項目中央專家組成員。 主持和承擔多項國家自然科學基金面上項目,以及多項湖北省衛(wèi)生健康委員會項目。曾獲得校級多項教學成果獎,出版2本專著、2本教材。
第一章醫(yī)學社會學概述2
第一節(jié)醫(yī)學社會學的內(nèi)涵2
第二節(jié)醫(yī)學社會學的產(chǎn)生和發(fā)展6
第三節(jié)醫(yī)學社會學與相關學科的關系10
第四節(jié)健康中國背景下醫(yī)學社會學的發(fā)展趨勢12
第二章社會學概覽14
第一節(jié)社會學簡述14
第二節(jié)社會學的基本理論19
第三節(jié)社會學的研究內(nèi)容與方法24
第三章健康、疾病的社會文化觀48
第一節(jié)健康、疾病的概念48
第二節(jié)健康與疾病的社會性50
第三節(jié)健康、疾病的文化詮釋52
第四節(jié)健康態(tài)的社會認知與判定53
第五節(jié)疾病的社會認知與判定56
第二篇醫(yī)療角色行為篇
第四章醫(yī)務人員角色62
第一節(jié)醫(yī)護職業(yè)的歷史沿革62
第二節(jié)社會中的醫(yī)生角色65
第三節(jié)社會中的護士角色68
第四節(jié)醫(yī)護角色的社會化71
第五章病人角色79
第一節(jié)社會學視野中的病人角色79
第二節(jié)病人角色的權利和義務82
第三節(jié)病人角色的扮演83
第四節(jié)疾病污名化85
第六章病人角色行為89
第一節(jié)疾病行為89
第二節(jié)求醫(yī)行為91
第三節(jié)遵醫(yī)行為94
第七章醫(yī)療人際關系98
第一節(jié)醫(yī)患關系98
第二節(jié)醫(yī)際關系104
第三節(jié)患際關系108
第三篇醫(yī)療組織制度篇
第八章衛(wèi)生組織機構與社會112
第一節(jié)衛(wèi)生組織體系的構成113
第二節(jié)各類衛(wèi)生服務機構的社會功能116
第三節(jié)社會變革對衛(wèi)生組織體系的影響124
第九章中國衛(wèi)生方針與政策132
第一節(jié)中國衛(wèi)生工作方針133
第二節(jié)中國衛(wèi)生健康政策136
第三節(jié)新時期中國衛(wèi)生健康政策143
第四節(jié)中醫(yī)藥制度164
第五節(jié)全球健康服務體系概述170
第十章醫(yī)務社會工作176
第一節(jié)醫(yī)務社會工作概述176
第二節(jié)醫(yī)院中的社會工作部門180
第三節(jié)醫(yī)院中社會工作人員的角色定位182
第四節(jié)醫(yī)務社會工作構想184
第十一章醫(yī)療規(guī)范與控制188
第一節(jié)醫(yī)療規(guī)范的產(chǎn)生、分類和功能188
第二節(jié)醫(yī)療違規(guī)的類型、影響和原因分析192
第三節(jié)醫(yī)療行為的社會控制195
第四篇醫(yī)療社會互動篇
第十二章醫(yī)療社會健康促進200
第一節(jié)社區(qū)健康促進201
第二節(jié)自我健康促進204
第三節(jié)家庭健康促進208
第四節(jié)婦幼健康促進211
第五節(jié)老年健康促進217
第十三章社會因素與健康224
第一節(jié)健康的社會因素224
第二節(jié)社會經(jīng)濟因素與健康230
第三節(jié)社會發(fā)展因素與健康234
第四節(jié)社會文化因素與健康239
第十四章相關疾病的社會問題246
第一節(jié)精神疾病246
第二節(jié)慢性非傳染性疾病256
第三節(jié)傳染病259
第四節(jié)自殺265
第五節(jié)吸毒269
第十五章藥物與藥物的社會管理274
第一節(jié)藥物的起源與發(fā)展274
第二節(jié)藥物的社會界定與功能276
第三節(jié)藥物的不合理使用和藥物濫用的社會問題278
第四節(jié)藥品管理的社會過程282
第五節(jié)藥品廣告的社會影響與導向285
第十六章特定醫(yī)療的文化與社會互動288
第一節(jié)器官移植與社會文化288
第二節(jié)生殖科學與社會文化的互動303
第三節(jié)醫(yī)學、社會與死亡文化313
第十七章健康心理行為生活方式養(yǎng)成320
第一節(jié)心理因素與健康320
第二節(jié)行為生活方式與健康325
第三節(jié)心理與行為生活方式的養(yǎng)成干預327
主要參考文獻331