首先需要感謝為醫(yī)學事業(yè)無私奉獻的大體老師們！
本書的編寫主要是在蘇國輝院士、徐安定院長支持下，在凌鋒教授、肖新如教授傾情指導下，并得到了佟小光教授、王碩教授的肯定，在全體編者的努力下完成的。在神經(jīng)外科相關技術(shù)的探索、實踐以及傳播上，我國各地的神經(jīng)外科中心和學科付出了大量的心血。突出表現(xiàn)在近十來年各種顱腦顯微及內(nèi)鏡解剖培訓班廣泛舉行，為我國神經(jīng)外科中青年醫(yī)生成長提供了學習的機會，成為神經(jīng)外科醫(yī)生進修學習、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓的支撐平臺。
暨南大學附屬第一醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科有幸加入到我國神經(jīng)外科醫(yī)生住培、專培、進修培訓的推進之中。經(jīng)過艱辛探索，順利舉辦了8屆短期（1～2周）培訓班，以及2屆為期3個月涉及神經(jīng)外科經(jīng)典顱底、鎖孔、內(nèi)鏡、血管吻合、功能等技術(shù)的系統(tǒng)培訓班，得到了同行的廣泛認可。此項工作是我們學科繼續(xù)奮斗和發(fā)展的核心。
為了進一步加強與國內(nèi)和國外同行在神經(jīng)外科醫(yī)師培訓方面的交流，在學習和傳承其他中心同類培訓班的實踐經(jīng)驗并結(jié)合我們的總結(jié)之后，特此編寫了本教程。在編寫中，我們制定并堅持了下列四項指導原則，并在此原則下進行系統(tǒng)的內(nèi)容安排。
第一，培訓目標是培養(yǎng)合格神經(jīng)外科初中級醫(yī)師。利用解剖實驗室的資源和條件，對國內(nèi)外神經(jīng)外科技術(shù)進行總結(jié)、研究、探索和訓練，使受訓醫(yī)師能相對全方位掌握臨床手術(shù)中的各項技能，避免從患者身上直接進行摸索，提高醫(yī)療質(zhì)量。
第二，解剖與技術(shù)培訓并重。盡管本教程專注于手術(shù)解剖培訓，但始終堅持將神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)也作為培訓的重點和核心之一，而不是簡單地將重點放在解剖結(jié)構(gòu)的教學上。神經(jīng)組織及其周圍的解剖結(jié)構(gòu)紛繁復雜，難以理解，特別是在臨床工作中使用頻率不高的知識點，很容易被遺忘。手術(shù)解剖培訓與手術(shù)技術(shù)培訓并重的編寫特點，既強調(diào)了掌握與手術(shù)密切相關的解剖結(jié)構(gòu)學知識，又在技術(shù)培訓上重點突出了入路顯露和安全規(guī)避的技巧，這些是對前輩手術(shù)經(jīng)驗的總結(jié)。這樣的能力體系一旦掌握，將難以遺忘，且能靈活應用。
第三，全面和包容的培訓模式。在神經(jīng)外科發(fā)展的一百多年歷史中，出現(xiàn)了不同的手術(shù)風格。我們將目前神經(jīng)外科領域中那些主流的、被廣泛認可的風格進行整理，作為訓練內(nèi)容，也不排斥、不拒絕某種特定風格。而且對經(jīng)典顱底、鎖孔、內(nèi)鏡、血管吻合、功能解剖等神經(jīng)外科技術(shù)進行全面教學。學員只有在全面理解不同風格手術(shù)之后，才能掌握各種風格之間的優(yōu)點和缺點，在臨床工作中能夠靈活運用。
第四，知行合一的內(nèi)容編排。設定此目標主要是為了避免出現(xiàn)知難行易和知易行難兩種培訓極端。避免在培訓過程中過度強調(diào)文獻閱讀、理論學習，而導致學員實踐訓練不夠；也避免在培訓過程中過度強調(diào)技巧練習，而忽視了理論積累的重要性。將理論培訓與實際解剖訓練并重，避免太多空洞的理論以及毫無根據(jù)的操作，同時也鼓勵學員在臨床工作和學習中積極探索、勇于實踐，做到真正的知行合一。
本書雖然對神經(jīng)外科領域主要的手術(shù)培訓內(nèi)容進行了總結(jié)、整理和編撰，但是有許多特定領域無法在解剖培訓中得到講解，也可能有些領域內(nèi)的內(nèi)容被遺漏。希望能得到各位同行的指導和建議，我們也將不斷探索和前進。
最后希望各位同道和朋友能蒞臨我們臨床神經(jīng)解剖實驗室，進行教學交流、提供建議。
王向宇 劉 潔
2022 年5 月