第一篇　牙周病的基礎(chǔ)知識(shí)
第一章　牙周治療/ 2
第一節(jié)　牙周病的現(xiàn)狀與治療/ 2
一、 牙周病的病癥與口內(nèi)余牙數(shù)量變化之間的關(guān)系 / 2
二、 牙周治療的歷史變遷 / 5
三、 牙周治療 / 6
第二節(jié)　 口腔衛(wèi)生士職責(zé)與牙周治療/ 6
第二章　 正常牙周組織的結(jié)構(gòu)與功能/ 8
第一節(jié)　牙周組織/ 8
一、 牙齦 / 9
二、 牙周膜 / 12
三、 牙骨質(zhì) / 13
四、 牙槽骨 / 13
第二節(jié)　牙周組織與咬合/ 13
第三節(jié)　保持美觀/ 14
第四節(jié)　 牙周組織的年齡增長(zhǎng)性變化/ 15
附錄：種植體周?chē)�組織的特征/ / 15
第三章　牙周病的分類(lèi)與病因/ 17
第一節(jié)　牙周病的分類(lèi)/ 17
一、 牙齦疾病 / 17
二、 牙周炎 / 22
三、 壞死性牙周�。▔乃佬詽�瘍性齦炎、牙周炎） / 25
四、 牙周膿腫 / 25
五、 牙周- 牙髓聯(lián)合病變 / 26
六、 牙齦退縮 / 26
七、 咬合創(chuàng)傷 / 26
第二節(jié)　牙周病的病因/ 27
一、 細(xì)菌因素 / 27
二、 宿主因素 / 30
三、 環(huán)境因素（后天性危險(xiǎn)因素） / 34
第三節(jié)　牙周醫(yī)學(xué)/ 35
一、 糖尿病 / 35
二、 牙周病和吸入性肺炎 / 35
三、 牙周病和血管病 / 36
四、 牙周病與早產(chǎn)兒、低體重兒 / 36
五、 牙周病和骨質(zhì)疏松 / 36
六、 牙周病和肥胖 / 36
七、 牙周病和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 / 36
第四節(jié)　種植體周組織疾病/ 37
一、 種植體周組織 / 37
二、 種植體周組織疾病 / 38
三、 種植體周組織檢查 / 38
第一章　牙周系統(tǒng)治療/ 42
第一節(jié)　 牙周病的預(yù)防與牙周
　治療的基本方法/ 42
一、 預(yù)防牙周病的意義 / 42
二、 牙周病的治療原則 / 45
第二節(jié)　牙周病治療的實(shí)施/ 45
一、 初診與面診 / 46
二、 緊急處理 / 47
三、 檢查、診斷、確立治療計(jì)劃
并向患者說(shuō)明 / 48
四、 牙周基礎(chǔ)治療 / 48
五、 再評(píng)估與修訂治療計(jì)劃 / 49
六、 牙周手術(shù) / 49
七、 再評(píng)估 / 50
八、 口腔功能恢復(fù)治療（口腔修復(fù)治療） / 50
九、 再評(píng)估 / 50
十、 維護(hù)期、牙周支持治療（SPT） / 50
第二章　牙周病的檢查/ 52
第一節(jié)　 以患者主訴為中心的一般檢查/ 52
一、 醫(yī)生接診（問(wèn)診） / 52
二、 口腔內(nèi)一般檢查 / 53
第二節(jié)　牙周病的檢查/ 53
一、 檢查牙周組織的破壞程度 / 54
二、 檢查致病因素 / 60
第三節(jié)　咬合檢查/ 63
一、 不使用工具檢查 / 63
二、 使用工具檢查 / 64
第四節(jié)　影像學(xué)診斷/ 65
一、 閱讀X 線片的基礎(chǔ)知識(shí) / 65
二、 從X 線片獲得的信息 / 65
第五節(jié)　其他檢查/ 67
一、 口內(nèi)彩幻 / 67
二、 研究模型 / 68
三、 不良習(xí)慣的檢查 / 68
第三章　牙周基礎(chǔ)治療/ 69
第一節(jié)　 牙周基礎(chǔ)治療的目的與效果/ 69
一、 牙周基礎(chǔ)治療的目的 / 69
二、 牙周基礎(chǔ)治療的效果 / 70
第二節(jié)　牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容/ 71
一、 口腔衛(wèi)生宣教 / 71
二、 潔治、刮治和根面平整 / 73
三、 齲齒及硬組織疾病的處理 / 73
四、 咬合調(diào)整 / 74
五、 松動(dòng)牙固定 / 74
六、 拔牙 / 75
七、 治療裝置 / 75
八、 局部的正畸治療 / 76
九、 糾正不良習(xí)慣 / 76
十、 再評(píng)估 / 77
附錄：牙周病的藥物治療/ / 78
一、 局部藥物治療 / 78
二、 全身藥物治療 / 79
第四章　牙周手術(shù)/ 80
第一節(jié)　牙周手術(shù)的目的與分類(lèi)/ 80
一、 牙周手術(shù)的目的 / 80
二、 牙周手術(shù)的分類(lèi) / 81
三、 牙周手術(shù)的禁忌證 / 81
第二節(jié)　牙周手術(shù)后的愈合方式/ 82
一、 創(chuàng)傷愈合及其方法 / 82
二、 再附著與新附著 / 83
三、 再生與修復(fù) / 83
四、 牙周手術(shù)后的形態(tài) / 84
第二篇　牙周治療的實(shí)施
第三節(jié)　牙周手術(shù)器械/ 85
一、 檢查用器械 / 85
二、 麻醉器械 / 85
三、 切開(kāi)器械 / 86
四、 齦瓣剝離器械 / 88
五、 去除肉芽組織的牙周潔治、刮治和
根面平整器械 / 89
六、 骨外科手術(shù)器械 / 90
七、 縫合器械 / 90
八、 牙周敷料（牙周塞治劑、派麗奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏） / 92
九、 其他器械、材料 / 93
第四節(jié)　牙周手術(shù)/ 94
一、 組織附著術(shù) / 95
二、 牙周組織再生術(shù) / 98
三、 切除術(shù) / 101
四、 牙周成形術(shù) / 102
五、 重度種植體周?chē)�炎的外科手術(shù) / 104
附錄：根分叉病變的治療/ / 105
一、 根分叉病變的誘因 / 105
二、 根分叉病變的治療 / 105
附錄：牙周牙髓聯(lián)合病變的治療/ 108
一、 牙周牙髓聯(lián)合病變的分類(lèi)（Weine 的分類(lèi)） / 108
第五章　 牙周治療中的口腔功能恢復(fù)治療/ 109
第一節(jié)　 牙周治療中的口腔功能恢復(fù)治療/ 109
第二節(jié)　咬合調(diào)整/ 109
一、 調(diào)的意義 / 109
二、 調(diào)磨 / 110
第三節(jié)　牙周- 正畸治療/ 111
一、 牙周治療中正畸治療的目的 / 111
二、 矯治器的種類(lèi) / 111
三、 保持 / 112
第四節(jié)　松牙固定/ 112
一、 暫時(shí)固定 / 112
二、 永久固定與缺失牙修復(fù) / 112
第五節(jié)　口腔種植治療/ 114
一、 種植治療的特點(diǎn) / 114
二、 種植體的上部結(jié)構(gòu) / 116
第六章　牙周維護(hù)治療/ 118
第一節(jié)　 牙周維護(hù)治療的重要性及意義/ 118
第二節(jié)　 牙周維護(hù)治療與SPT 的適應(yīng)證/ 119
一、 治療方法的選擇 / 119
二、 復(fù)查周期 / 120
第三節(jié)　 牙周維護(hù)治療與SPT 的內(nèi)容/ 121
一、 術(shù)語(yǔ) / 121
二、 健康教育 / 121
三、 SPT / 121
四、 牙周病患者種植術(shù)后的牙周維護(hù)治療 / 122
第三篇　牙周治療中口腔衛(wèi)生士的工作內(nèi)容
第一章　 牙周治療中口腔衛(wèi)生士的職責(zé)/ 126
第一節(jié)　牙周治療的步驟/ 126
一、 牙周治療流程與口腔衛(wèi)生士
工作內(nèi)容 / 126
第二節(jié)　 牙周疾病檢查及診斷的配合/ 128
一、 了解初診患者的全身狀況 / 128
二、 牙周檢查 / 129
第三節(jié)　危險(xiǎn)因素的評(píng)估/ 134
一、 關(guān)于菌斑控制的指導(dǎo) / 135
二、 對(duì)全身狀態(tài)的指導(dǎo) / 137
三、 生活習(xí)慣的指導(dǎo) / 142
四、 對(duì)老年人的指導(dǎo) / 146
五、 關(guān)于指導(dǎo)效果的評(píng)價(jià) / 147
第四節(jié)　 潔治、齦下刮治和根面平整/ 147
一、 牙周基礎(chǔ)治療前的觀察 / 147
二、 SRP 的注意事項(xiàng) / 149
三、 SRP 的治療分期 / 149
四、 SRP 的相關(guān)器械 / 149
五、 手用潔治器的握持方法 / 154
六、 手用潔治器的固定方法 / 154
七、 Gracey 刮治器的使用基本原則 / 156
八、 SRP 后的再評(píng)估與處置 / 165
第五節(jié)　牙周手術(shù)/ 166
一、 配合要點(diǎn) / 166
二、 牙周手術(shù)的用物準(zhǔn)備 / 167
三、 牙周塞治劑的使用 / 177
第六節(jié)　口腔功能恢復(fù)治療/ 179
一、 口腔衛(wèi)生士在調(diào)治療中的工作內(nèi)容 / 179
二、 口腔衛(wèi)生士在牙周- 正畸治療中的工作 / 180
第七節(jié)　 維護(hù)治療及牙周支持
　治療（SPT）/ 181
一、 維護(hù)治療及SPT 的重要性 / 181
二、 維護(hù)治療及SPT 的流程 / 181
三、 現(xiàn)況檢查及評(píng)估 / 181
四、 維護(hù)治療及SPT 中口腔衛(wèi)生士的職責(zé) / 183
五、 復(fù)診 / 184
第八節(jié)　診室內(nèi)器械及材料的管理/ 184
一、 口腔診療的感染風(fēng)險(xiǎn) / 184
二、 牙周用器械的消毒、滅菌及管理 / 185
三、 磨銳 / 186