第一篇
總論
/ 1
第一章 急危重癥護(hù)理概述 / 2
一、 國際急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展 / 2
二、 我國急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展 / 3
第二章 急危重癥患者常用評估工具 / 5
一、 疼痛評估 / 5
二、 吞咽功能評估 / 7
三、 跌倒/ 墜床風(fēng)險評估 / 9
四、 壓力性損傷風(fēng)險評估 / 9
五、 下肢深靜脈血栓風(fēng)險評估 / 11
六、 肌力評估 / 13
七、 自理能力評估 / 13
八、 營養(yǎng)風(fēng)險評估 / 14
九、 焦慮評估 / 16
十、 認(rèn)知功能評估 / 18
十一、 譫妄評估 / 20
十二、 格拉斯哥昏迷量表 / 21
十三、 ICU 獲得性肌無力評估 / 22
第三章 急危重癥患者的安全管理 / 24
第一節(jié) 急危重癥患者高危風(fēng)險管理 / 24
一、 急危重癥患者跌倒/ 墜床風(fēng)險管理 / 24
二、 急危重癥患者壓力性損傷風(fēng)險管理 / 26
三、 急危重癥患者導(dǎo)管風(fēng)險管理 / 28
四、 急危重癥患者深靜脈血栓風(fēng)險管理 / 29
第二節(jié) 急危重癥患者安全轉(zhuǎn)運(yùn) / 30
一、 急危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn) / 30
二、 急危重癥患者標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)分級轉(zhuǎn)運(yùn)方案 / 31
第三節(jié) 急危重癥患者感染控制 / 33
一、 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 / 33
二、 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 / 37
三、 導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染 / 38
四、 多重耐藥菌感染 / 40
第四章 臨床急危重癥�？谱o(hù)理人才培養(yǎng) / 45
一、 國內(nèi)外急危重癥護(hù)士培訓(xùn) / 45
二、 國內(nèi)外急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證 / 46
第二篇
各論
/ 49
第五章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護(hù)理及案例分析 / 50
第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)及其護(hù)理評估 / 50
一、 循環(huán)系統(tǒng)概述 / 50
二、 循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理評估 / 53
第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)常用監(jiān)測手段及護(hù)理要點(diǎn) / 57
一、 無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測及護(hù)理要點(diǎn) / 57
二、 有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測及護(hù)理要點(diǎn) / 59
第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 62
一、 升主動脈瘤切除術(shù)后并發(fā)心臟壓塞的臨床案例 / 62
二、 心臟瓣膜成形術(shù)后并發(fā)腦卒中的臨床案例 / 66
三、 冠狀動脈旁路移植術(shù)后并發(fā)氣胸的臨床案例 / 71
四、 急性心肌梗死并發(fā)室壁瘤的臨床案例 / 76
第六章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護(hù)理及案例分析 / 83
第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)及其護(hù)理評估 / 83
一、 呼吸系統(tǒng)概述 / 83
二、 呼吸系統(tǒng)護(hù)理評估 / 86
第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)常用監(jiān)測手段及護(hù)理要點(diǎn) / 91
一、 無創(chuàng)通氣及護(hù)理要點(diǎn) / 91
二、 有創(chuàng)機(jī)械通氣及護(hù)理要點(diǎn) / 94
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 97
一、 慢性阻塞性肺疾病并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的臨床案例 / 97
二、 肺栓塞溶栓并發(fā)出血的臨床案例 / 103
三、 肺減容術(shù)后并發(fā)氣胸的臨床案例 / 107
四、 肺膿腫并發(fā)支氣管胸膜瘺的臨床案例 / 111
目 錄 ┃ 7
第七章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護(hù)理及案例分析 / 117
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)及其護(hù)理評估 / 117
一、 神經(jīng)系統(tǒng)概述 / 117
二、 神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理評估 / 120
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)常用監(jiān)測手段與護(hù)理要點(diǎn) / 125
一、 神經(jīng)系統(tǒng)體征動態(tài)監(jiān)測 / 125
二、 神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測 / 126
第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 129
一、 腦腫瘤患者開顱手術(shù)術(shù)后并發(fā)重癥肺炎的臨床案例 / 129
二、 腦出血術(shù)后并發(fā)腦疝的臨床案例 / 133
三、 顱內(nèi)靜脈竇血栓接觸溶栓術(shù)后并發(fā)腦出血的臨床案例 / 137
四、 重型顱腦創(chuàng)傷并發(fā)顱內(nèi)感染的臨床案例 / 141
第八章 消化系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護(hù)理及案例分析 / 147
第一節(jié) 消化系統(tǒng)及其護(hù)理評估 / 147
一、 消化系統(tǒng)概述 / 147
二、 消化系統(tǒng)護(hù)理評估 / 150
第二節(jié) 消化系統(tǒng)常用監(jiān)測手段與護(hù)理要點(diǎn) / 153
一、 實(shí)驗(yàn)室檢查及護(hù)理要點(diǎn) / 153
二、 臟器動力相關(guān)檢查及護(hù)理要點(diǎn) / 155
三、 內(nèi)鏡檢查及護(hù)理要點(diǎn) / 156
第三節(jié) 消化系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 158
一、 急性上消化道出血并發(fā)窒息的臨床案例 / 158