多麗絲和她的母親
從賓夕法尼亞州到北卡羅來納州家鄉(xiāng)的車程很長，媽媽大每兩分鐘就會(huì)問“這是哪個(gè)鎮(zhèn)”。她一直問是因?yàn)樗�不知道自在哪里。她的記憶就像破舊的電唱機(jī)針卡在損壞的凹槽中。她知道答案，會(huì)控制不住地一直提問。她無法把這些信息記在頭里，讓它成為可以回想的記憶。
我們該怎么辦？我們只能一次又一次地回答她的同一個(gè)題。我們音調(diào)越來越高。我們知道她記不住。我們的旅程有 10個(gè)小時(shí)，但感覺可能只有 15 分鐘或 1 個(gè)小時(shí)。媽媽一直在說樣的話。她想知道她在哪里，我們也想告訴她，但我們之間溝的鏈條斷了，我們該如何解決呢？
為了找到答案，我們加入了媽媽所在的 Country Meadows 養(yǎng)公寓的認(rèn)可療法家屬互助小組。我們學(xué)到的件事是不去解問題，因?yàn)槲覀儫o法解決問題。溝通已經(jīng)斷了，我們該弄清楚是如何處理已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)的損傷，因?yàn)閶寢屖菬o法取代的。她會(huì)改變，因此我們必須更具創(chuàng)造力，更有創(chuàng)意，更加耐心。當(dāng)?shù)烂媾R這個(gè)問題的不止我們一家時(shí)，我們稍感安慰。我們與家有認(rèn)知障礙親屬的其他人一樣沮喪。與其他家庭交流成為我們及時(shí)釋放壓力的渠道。但我們了解到，首先是我們必須從媽媽角度來審視這個(gè)世界，與她一起進(jìn)入她的那個(gè)世界，適應(yīng)她局限性。

我們了解到，在這種情況下，她并不適合長途旅行。我們知道，她需要用對(duì)話來填補(bǔ)途中車內(nèi)長時(shí)間的沉默，因此我們讓她參與對(duì)話。我們每想到一個(gè)目的地的名字，就把它寫在一紙上，然后給她，這樣可以讓她少問一點(diǎn)“我們到哪兒了”。們還可以讓她找找路標(biāo)，這樣她還能“幫我們看路”。

我們是把媽媽訓(xùn)練得更好了嗎？不，我們是在訓(xùn)練我們自己，我們在練習(xí)認(rèn)可療法。我們接受她的觀點(diǎn)并從她的角度來看待題，而不是試圖強(qiáng)迫她遵守常規(guī)的社交行為準(zhǔn)則。我們“糾正”不了她，所以就不要白費(fèi)力氣了，否則只會(huì)以沮喪和憤怒告終。

回到養(yǎng)老公寓后，媽媽問我們現(xiàn)在是不是在北卡羅來納州。

我們沒有直截了當(dāng)?shù)鼗卮稹安皇恰�，而是問在北卡羅來納州長的她喜歡北卡羅來納州的哪一點(diǎn)。我們引導(dǎo)她談?wù)剬?duì)北卡羅納州的記憶，她的成長過程和在那里認(rèn)識(shí)的人。我們借用新聞道中的五要素信息收集法（即“何人”“何事”“何處”“何時(shí)”和“如何”）和她交談，讓她感覺舒適自由。我們需要知道的她了解什么，而不是不了解什么。她生活在一個(gè)云里霧里的模世界，我們不能總是提醒她搞不清的東西，我們必須找到她明的東西，讓她相信自己是安全的。

當(dāng)您母親一遍又一遍地重復(fù)同一件事時(shí)，您該怎么辦？

案例解母親記不住問題的答案。這個(gè)答案對(duì)她來說又很重要，因這與她的某一項(xiàng)基本需求有關(guān)。因此，每次感受到潛在的焦慮需求時(shí)，她都會(huì)問這個(gè)問題。

問題解了解并接受這種行為是有因可循的。不去評(píng)判她的反復(fù)詢或不為此感到生氣，這點(diǎn)很難做到，但更要想辦法找出這一行背后的原因。您的目標(biāo)是深入了解她所認(rèn)為的現(xiàn)實(shí)，并在這個(gè)實(shí)世界中陪伴她。

認(rèn)可療法的步步：做好準(zhǔn)備——認(rèn)清并拋開自己的感受，集中注意力，呼吸，放松。
第二步：觀察她——仔細(xì)注意她的面部表情、肢體語言、音和呼吸。通過鏡像模仿、匹配技巧來增進(jìn)對(duì)她的理解和培養(yǎng)理心。
第三步：探索她的想法和感受。提問題，然后等她回答。

媽媽：我們在哪里？
您：您看到什么熟悉的東西了嗎？
媽媽：沒有！我們迷路了嗎？
您：您看起來像是迷路了。您覺得呢？
媽媽：迷路了！
您：現(xiàn)在有什么東西能讓您感到安全呢？
媽媽：一切都很混亂。我喜歡一切都井井有條的。
您：怎么樣才能讓一切井井有條？
媽媽：讓我知道我在哪里，要去哪里。
您：好的，這是地圖。我們一起看看吧。
您：您以前迷路或感到害怕時(shí)，是什么幫助到您的？
媽媽：（嘆氣）我記得以前沒有房子后，和父母一起開車情景。我們一分錢都沒有，都不知道要住哪里。我們幾個(gè)孩子很害怕，然后父親開始唱歌，我們就感覺好受多了。
您：你們唱的是什么歌？
媽媽：讓我想想，《我的心屬于爸爸》《上帝保佑美國》《光燦爛的街道》。
您：那我們現(xiàn)在一起來唱吧。

——試著將媽媽所表達(dá)的內(nèi)容與某項(xiàng)基本需求聯(lián)系起來。這個(gè)例子中，這位母親似乎表達(dá)了對(duì)安全感的需求。那么，如何讓她更有安全感呢？直接問她。
——能找到辦法固然很好，但并不是每次都能找到。有時(shí)是可能無計(jì)可施。在這種情況下，您需要接受母親的恐懼或迷茫，并且只能從旁支持她。

您：恐懼和迷茫真是太可怕了�。ǔ錆M同理心）

分擔(dān)她的恐懼會(huì)讓她感覺自己被接納，她不再孤單。這可會(huì)是一個(gè)親密的時(shí)刻，是您可以談?wù)撈渌�事情的時(shí)機(jī)。