現(xiàn)代醫(yī)學體系龐大繁雜，為維護人類健康提供著強大的醫(yī)療保障。口腔醫(yī)學作為臨床醫(yī)學的分支學科，逐漸從原始走向科學現(xiàn)代，口腔醫(yī)學的形成也并非一蹴而就，而是經(jīng)過了漫長曲折的發(fā)展歷程。

無論你是準備選擇口腔醫(yī)生作為終身職業(yè)，還是你正在從事著口腔醫(yī)生的工作，或是你已經(jīng)完成了口腔醫(yī)生的事業(yè)生涯，我希望和你一起分享口腔醫(yī)學發(fā)展的歷史，我們不僅可以回顧過去，也可以思考現(xiàn)在，更可以展望未來。本書將口腔醫(yī)學的形成與發(fā)展融入歷史發(fā)展的長河，按時間節(jié)點分為三篇。上篇講述了古人類的口腔疾病與醫(yī)學的前科學時代；中篇介紹了科學的覺醒與革命，醫(yī)學的科學化進程；下篇重點介紹了醫(yī)學成為一門科學，口腔醫(yī)學的進步。在歷史的每一個重要階段，作者都選取了醫(yī)學成就的代表人物，既有他們的貢獻，又有不同人物之間的學術(shù)傳承和革命性創(chuàng)新。

自從人類誕生以來，就伴隨著疾病的存在和與疾病的抗爭。人類的牙齒、頜骨和頭顱多以化石的形態(tài)被保留下來，使我們能夠追尋人類牙齒疾病的演變。文字的產(chǎn)生使我們能夠超越時間和空間去了解人類對口腔疾病的認知和診治的發(fā)展過程，從楔形文字關(guān)于醫(yī)生的行業(yè)規(guī)范、到金字塔上象形文字表達的醫(yī)用術(shù)語；從印度的哈拉巴文化、到中國甲骨文記載的齲��；從古希臘西方醫(yī)學的起源、到《黃帝內(nèi)經(jīng)》對口腔疾病的論述。從歐洲中古時期的黑死病，到手藝人、理發(fā)師-外科醫(yī)生的由來；從阿拉伯醫(yī)學對西方醫(yī)學的傳承、到中國隋唐時期中醫(yī)著作對口腔疾病診治的貢獻，都進行了詳細的描述。

伴隨著歐洲文藝復興運動對醫(yī)學的影響，維薩里的人體解剖學著作終結(jié)了蓋倫解剖學派1 500年的統(tǒng)治地位，是16世紀影響力的醫(yī)學進步，也帶動了口腔解剖學的研究和發(fā)展。17世紀近代實驗科學的誕生，使醫(yī)學研究得到長足的發(fā)展，哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)是醫(yī)學科學化進程中重要的事件；顯微鏡的發(fā)明開闊了人類研究微小生物的視野，從而人們發(fā)現(xiàn)了味蕾和牙垢中的細菌。18世紀科學的進步促進了臨床醫(yī)學的專業(yè)化分科，牙醫(yī)學也從外科學中獨立出來，1728年皮耶·費查的《外科牙醫(yī)學》著作建立起牙科疾病的治療原則，幾乎涵蓋了整個牙科學的范疇，成為牙科領(lǐng)域的規(guī)范化指南，產(chǎn)生了深遠的影響。

19世紀是科學技術(shù)開始全面繁榮的黃金時代，自然科學的豐碩成果應用到醫(yī)學領(lǐng)域，改變了臨床醫(yī)學的面貌。美國的牙醫(yī)將麻醉藥用于拔牙和外科手術(shù)，開啟了無痛手術(shù)時代；巴斯德提出的疾病細菌學說，啟迪了李斯特將外科手術(shù)帶入消毒滅菌時代；科赫制定的細菌學研究金標準，啟發(fā)了米勒找到人類齲病致病菌，奠定了口腔微生物學。19世紀硬質(zhì)硫化橡膠的發(fā)明，改變了古老的鑲牙方法，成為口腔修復學的個里程碑。銀汞合金成分和比例的標準化，齲洞分類標準和窩洞制備原則 的制定，促進了牙體內(nèi)科學的發(fā)展。19世紀由于電池的發(fā)明促進了電動引擎的迅速發(fā)展，臺電池式電動牙鉆由牙醫(yī)發(fā)明，結(jié)束了幾千年沿用的手動鉆牙方法。19世紀末X 線的發(fā)現(xiàn)，對未來醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了深遠影響，也促進了牙科診斷學的進步。

從20世紀初開始，口腔局部麻醉藥的相繼研發(fā)與應用，為現(xiàn)代口腔醫(yī)學的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)；安格建立正畸學校和社團、創(chuàng)立正畸雜志，并發(fā)明多項正畸矯治器和矯治技術(shù)，將口腔正畸學發(fā)展為口腔醫(yī)學的個分支學科；20世紀初的近代戰(zhàn)爭，造成士兵顱面部的嚴重損傷，也促成了整形外科和口腔頜面外科的建立。20世紀中期，石油化工產(chǎn)品的廣泛應用，迎來了牙科的樹脂時代；牙科高速氣動渦輪牙鉆的發(fā)明，成為牙鉆史上的第二次革命。20世紀末，隨著布倫馬克骨結(jié)合理論的誕生，人工種植牙也走過了萌芽期和奠基階段，逐漸走向成熟，形成了新的學科口腔種植學。1985年，牙科CAD/CAM全瓷修復系統(tǒng)研制成功并推廣應用，徹底改變了傳統(tǒng)口腔修復學的理念和方法；3D打印技術(shù)也開始應用于口腔修復、正畸、種植等多個領(lǐng)域，21世紀以來，數(shù)字化口腔技術(shù)也會逐步提出新的治療方式。所以，口腔醫(yī)學生命力的源泉，就在于人類日新月異的科技創(chuàng)新成果，不斷引領(lǐng)和影響著她的發(fā)展、不斷更新著醫(yī)學觀念、不斷改進著醫(yī)療技術(shù)、不斷完善著治療方法。這一切構(gòu)成了口腔醫(yī)學的發(fā)展史。

口腔醫(yī)學史的課程是首都醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院的教學特色，有著悠久的歷史。1987年，周大成教授首先在我國高等醫(yī)學院校開設(shè)了中國口腔醫(yī)學發(fā)展史的教學。1991年，他的著作《中國口腔醫(yī)學史考》問世，在我國口腔醫(yī)學界產(chǎn)生了廣泛和深遠的影響。

從1997年開始，本人接任口腔醫(yī)學史的教學至今已二十余年。我在教學中深刻認識到，教好醫(yī)學史不僅要具備口腔醫(yī)學的專業(yè)知識，還需要深厚的文學和歷史的知識作積淀。進入21世紀，口腔醫(yī)學史的教材卻難以滿足目前發(fā)展的需求。所以，強烈的使命感驅(qū)使我開始寫作，希望將世界口腔醫(yī)學的發(fā)展歷程、將人類的智慧和科技成果如何影響醫(yī)學進步的神奇魅力展現(xiàn)在同學們面前。在學習大量歷史知識和中外醫(yī)學史書籍和資料的基礎(chǔ)上，我于2017 年初開始執(zhí)筆，2019 年3月完成初稿編寫。在本書的寫作過程中，我非常幸運地得到許多前輩和同行的指導和幫助，德高望重的邱蔚六教授、張震康教授和趙銥民教授，以及人民衛(wèi)生出版社編輯老師們都對我的書稿提出許多寶貴的意見，在此表示深深的謝意！我又經(jīng)過兩年半的反復修改才得以完成，插圖400余幅大部分由作者拍攝和繪畫完成。我真誠期望本書能夠通過概括性的敘述框架、重要的史實和大量的珍貴圖片，盡可能多地系統(tǒng)介紹口腔醫(yī)學的發(fā)展歷程。書中不足之處敬請各位專家、讀者指正。

龔 怡

2021年11 月 于北京