邀請權(quán)威專家及現(xiàn)任全國級學(xué)會的主委和重要任職專家共同編寫,全面展現(xiàn)肝癌治療領(lǐng)域探索和發(fā)展的成長之路。參與編寫的專家來自肝癌診療的多個相關(guān)科室,具有廣泛的臨床代表性和全面性。選題和內(nèi)容將重點突出具有中國特色的發(fā)展歷程,從而更加符合我國的臨床實踐,更易于幫助臨床醫(yī)生對我國肝癌特色的綜合治療發(fā)展有充分和全面的理解。
1.主編團隊為國內(nèi)肝癌診療領(lǐng)域的專家。吳孟超院士和湯釗猷院士為本書名譽主編,陳孝平院士為主編,樊嘉院士、董家鴻院士、沈鋒教授、滕皋軍教授、張必翔教授、秦叔逵教授為副主編。參編人員均為臨床經(jīng)驗豐富的一線醫(yī)療工作者,圖書內(nèi)容充分反映臨床實際情況。
2.全面回顧我國肝癌綜合治療的發(fā)展歷程并展望未來發(fā)展方向,用中國數(shù)據(jù)講述中國故事。
肝癌是一種常見的惡性腫瘤,每年全球新發(fā)病例約50%在中國,其中80%以上基礎(chǔ)肝病為慢性乙型肝炎。2018 年我國國家癌癥中心公布數(shù)據(jù)顯示,2014 年實際肝癌發(fā)病人數(shù)為36.5 萬,居惡性腫瘤第四位;因肝癌死亡病例數(shù)高達31.9 萬,在腫瘤致死病因中居第二位,嚴重威脅我國人民的生命和健康。經(jīng)過幾代人的努力,肝癌的臨床治療效果取得了長足進步。1958 年,武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院(現(xiàn)為華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院)在國內(nèi)首次報告肝切除術(shù)治療肝癌,標志著我國手術(shù)治療肝癌的開始。肝臟五葉四段解剖理論的提出、甲胎蛋白應(yīng)用于肝癌篩查以及大肝癌外科切除理論和技術(shù)的不斷進步,使越來越多的病人得以早期發(fā)現(xiàn)并從手術(shù)切除中獲益。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院牽頭,依托中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肝臟外科學(xué)組組織的全國112 家醫(yī)療機構(gòu),統(tǒng)計了全國42 573例肝切除病例的流行病學(xué)資料,結(jié)果表明我國肝癌肝切除術(shù)后5 年總體生存率為19.6%(2018 年2 月,Life Sciences)。目前,以外科治療為主的綜合治療已成為大家對于肝癌治療的共識。客觀來講,2008 年以前更多的是外科手段聯(lián)合應(yīng)用的綜合治療,比如肝切除、消融治療、肝動脈栓塞治療等。而2008 年以后,隨著索拉非尼的問世,肝癌才真正邁入了全身藥物治療時代。隨著對肝癌生物學(xué)研究的不斷深入,靶向藥物和腫瘤免疫治療藥物相繼問世,肝癌的綜合治療模式得到快速發(fā)展,越來越多的病人從中獲益。
為了全面回顧肝癌綜合治療的發(fā)展歷程并展望未來發(fā)展方向,與廣大臨床同道分享肝癌診療經(jīng)驗,提升我國的肝癌整體診療水平,國內(nèi)肝癌診療領(lǐng)域的多位著名專家一起編寫了這本《中國肝癌診療發(fā)展歷程》。全書共分八章:前六章主要涵蓋我國肝癌診療發(fā)展概述和肝癌的臨床診斷與分期、外科治療、介入治療、分子靶向藥物、放射治療的發(fā)展歷程;后兩章主要綜述近十年肝癌綜合治療的快速發(fā)展與進步,并展望未來的前景。
本書參編人員均為臨床經(jīng)驗豐富的一線醫(yī)療工作者,臨床經(jīng)驗豐富,他們在完成繁重臨床工作的同時,為本書的順利出版傾注了大量心血。另外,本書編寫過程也得到了人民衛(wèi)生出版社和中國醫(yī)學(xué)論壇報社的大力支持,在此一并致以誠摯的感謝。希望通過本書,可以與國內(nèi)同道一起分享肝癌治療的經(jīng)驗、心得,提高我國肝癌診療水平。
陳孝平
2020 年12 月15 日
章 中國肝癌診療發(fā)展概述 / 1
節(jié) 中國肝癌的流行病學(xué)概況/ 1
第二節(jié) 肝癌的早期診斷和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機制探索與技術(shù)創(chuàng)新/ 7
第三節(jié) 中國肝癌綜合治療發(fā)展歷程 / 14
第四節(jié) 肝癌規(guī)范化診療進程 / 19
第二章 肝癌的臨床診斷與分期 / 25
節(jié) 肝癌的臨床診斷與鑒別診斷 / 25
第二節(jié) 肝癌影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展與進步 / 34
第三節(jié) 肝癌的臨床分期進展 / 53
第四節(jié) 我國肝癌病理學(xué)十年發(fā)展回顧與展望 / 60
第三章 肝癌外科治療的發(fā)展歷程 / 73
節(jié) 肝癌局部治療手段的概述與分類 / 73
第二節(jié) 近十年肝癌外科技術(shù)的中國創(chuàng)新與突破 / 79
第三節(jié) 小肝癌治療進展與小肝癌早期診治體系的建立 / 85
第四節(jié) 大肝癌及巨大肝癌的中國特色治療模式 / 96
第五節(jié) 合并門靜脈癌栓、門靜脈高壓肝癌的中國特色外科治療 / 101
第四章 肝癌介入治療的發(fā)展歷程/ 117
節(jié) 肝癌介入治療發(fā)展歷程概述 / 117
第二節(jié) 肝癌的經(jīng)血管介入治療 / 120
第三節(jié) 其他局部治療手段的發(fā)展歷程 / 127
第五章 肝癌分子靶向藥物研究和臨床探索的發(fā)展歷程 / 134
節(jié) 肝癌分子靶向治療的發(fā)展歷程及現(xiàn)狀 / 134
第二節(jié) 肝癌分子靶向治療相關(guān)療效評價標準的應(yīng)用 / 137
第三節(jié) 肝癌分子靶向藥物研究及十年發(fā)展歷程 / 140
第四節(jié) 肝癌分子靶向治療的序貫治療及全程管理 / 143
第六章 肝癌放射治療的發(fā)展歷程/ 145
節(jié) 肝癌放射治療的歷史沿革 / 145
第二節(jié) 肝癌外放射治療的臨床實踐 / 147
第三節(jié) 外放射治療在肝癌局部治療中的臨床證據(jù) / 149
第四節(jié) 肝癌內(nèi)放射治療 / 151
第五節(jié) 放射治療在肝癌綜合治療中的應(yīng)用 / 153
第七章 肝癌綜合治療的發(fā)展與進步/ 156
節(jié) 20112017 年版《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》的發(fā)展與變遷 / 156
第二節(jié) 肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的分子機制和綜合治療措施 / 161
第三節(jié) 近十年分子靶向治療推動肝癌綜合治療的探索進程 / 169
第四節(jié) 基礎(chǔ)肝病管理、肝功能保護、中醫(yī)中藥治療等在肝癌綜合治療中的積極作用 / 173
第八章 肝癌綜合治療新十年、新展望 / 186
節(jié) 肝癌外科治療的創(chuàng)新與進展 / 186
第二節(jié) 肝癌分子靶向治療及免疫治療發(fā)展的前景及展望 / 191
第三節(jié) 肝癌大數(shù)據(jù)全程管理的發(fā)展前景與展望 / 212
索引 / 220